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医院供应室护生一周实习带教方法的探讨

来源:用户上传      作者: 李向红 柏星海

  【摘要】目的:探讨供应室带教方法,提高供应室护生带教质量。方法:制定实习计划、目标,选出带教老师,对护生进行理论培训,然后到各个岗位实践。结果:实习护生在一周时间内能按实习目标完成实习大纲的要求。结论:带教老师的综合素质和护生实习质量都得到提高。
  【关键词】供应室;护生;一周;带教方法
  【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1044-5511(2011)10-0418-01
  
  医院供应室是医院控制院内感染的重要科室,随着医学科学的迅速发展,供应室的专业知识、技术水平也不断发展,更新很快,这就要求供应室人员要不断学习才能跟上医疗技术的发展速度,为医院的医疗用品提供质量保证。我院护生在供应室只实习一周,如何在一周时间使护生对供应室有个整体认识,为此我院供应室护理人员在2009年3月开始制定了实习计划和目标并实施,具体如下。
  1 资料
   从2009年3月至2011年3月的实习护理学生97人,男性2人,女性77人,年龄17-22岁,平均年龄19.7岁,其中大专学历31人,中专学历66人,实习时间为一周。
  2 方法
  2.1 选定带教老师
  科内选定具有扎实的基础理论知识,沟通能力好,熟练掌握供应室专科知识,专科技术操作水平高的护理人员作为带教老师。
  2.2 实习计划和目标
  2.2.1 护士长和全部带教老师根据本科的实际情况,再结合护生的实习大纲要求制定出带教计划,并按带教计划去执行。具体为:入科第一天上午由总带教老师对本批实习生进行理论培训,培训内容包括供应室在院内感染中的作用,加强学生对供应室工作的重视。供应室的环境布局、工作流程、有关的基础理论知识,把一周实习时间所要掌握的理论和操作技能编成资料,经科内讨论同意印成册,给每位实习护生人手一份。总带教老师带领本批实习生进行实地环境布局介绍,了解工作区域划分基本原则,重要仪器的作用及操作方法、注意事项。下午实习护生轮流进入无菌物品储存间了解无菌物品的储存要求。然后把实习护生安排给各区域工作的带教老师,要求实习护生在清洗区1天,包装区2天,参与下收下送工作1天,第6天进行理论知识、操作技能考核。
  2.2.2 在去污区要求护生掌握自我保护,六步洗手法,如何穿戴防护服、防护帽及方法、用途,对锐器损伤、特殊感染污染等职业暴露风险的预防及处理,对回收重复使用污染器械进行清点、分类,掌握机器清洗和手工清洗的方法、目的及意义,保证清洗的质量。在包装间要求实习护生掌握包布、容器等一用一洗,单独包装等包装原则;掌握灭菌包的重量、体积要求,包内包外指示卡等包装注意事项;器械清洗后目测法和带光源放大镜质量检查方法,熟练掌握常用人流包、清创包、清宫包的装配及用途。在无菌物品储存间掌握无菌物品的储存要求,无菌器械包的质量检测方法,无菌物品的发放原则;一次性医用物品的质检报告和可追溯制度包括一次性使用物品的市场厂家、生产批号、规格、名称、数量、灭菌日期和失效日期等。下收下送物品时掌握下收下送的工作流程,物品交换的方法,避免污、洁混放;污、洁车分开,专车专用,人员、时间分开,每次收送回都应做清洗、消毒处理;加强下收下送人员手的防护和消毒管理,提高手的依从性,在保护自己的同时,也保证无菌物品的质量。在实习过程中带教老师理论联系实际,在操作时进行讲解,然后让护生自己动手操作,带教老师在旁指导,不规范之处及时委婉指出,使护生能及时掌握操作技能,提高护生学习兴趣。
  3 结果
  实习结束实行双评制。第6天上午对学生进行理论考试,下午进行操作考核,考试内容均为手册中所要掌握的知识。理论考试由护士长和总带教老师出题,题型有填空、选择、简答题,技术操作考试由护士长和总带教老师考核,成绩评定90分以上为“优”,75-90分为“良”,75分以下为“差”,并总结实习鉴定。97名实习护士理论考试有 90人达到优,占92.8%,7人达到良,占7.2 %;操作考试93人达到优,占 95.9%,4人达到良,占4.1%;老师对学生的满意率达到92.1%。学生对带教老师进行带教评价,老师的带教满意率达到95%,通过双向反馈,使带教老师对专业知识的学习更加勤奋,求知欲望更高,从而知识更全面、巩固,综合素质更好,同时也使带教质量不断升高。
  4 讨论
  4.1 供应室人员的培训
  随着医学科学的快速发展,医院供应室的新技术、新仪器、新项目不断更新,这就要求从事供应室工作的人员必须与时俱进,而现实中供应室人员很少有进修、外出学习机会。希望医院管理层领导重视对供应室人员的培训,只有供应室人员技术、理论知识与医院发展同步,才能使医院院内感染防患于未然。医院院感科、护理部加强对供应室人员有关院感知识的培训,科室定时学习供应室专科知识,加强认识;每月组织学习1次供应室的新理论、新知识;不定时对供应室人员进行考核,加强她们学习的责任心,而且奖罚分明,有利于激励学习热情。护士长申请院领导给予科室人员外出学习机会,增加供应室人员知识面。护生的知识掌握程度及技能操作是否正确,基本取决于带教老师的知识水平和工作的认真程度[1]。
  4.2 供应室人员的整体素质得到提高
  由于管理层不重视、待遇低、外出学习机会少等原因,造成供应室人员学习兴趣不高。通过不断培训和带教实习生以及实行双评制,使她们认识到掌握专业知识的重要性,知识更新的紧迫性,作为老师的成就感,以及个人价值的体现,促使她们更加热爱本职工作,努力学习专业知识,久而久之个人专科知识、操作技能掌握的更全面,个人素质得到提高。医院对带教老师作出经济及精神上的奖励,带动了大家学习的积极性,使供应室的整体综合素质得到提高。
  4.3 对实习护生的管理
   护生毕业后一般从事的都是临床工作,所以对供应室实习都不太重视,再加在学校了解的供应室的有关知识很有限,对供应室实习环境很陌生,供应室人员应给予热情的接待,带教老师主动多与学生沟通,消除陌生感,使他们尽快融入供应室的工作生活。实习期间严格要求护生,带教老师按实习计划及目标把有关专业知识及技能操作传授给学生,带教中特别强调不规范操作造成的后果,清洗、消毒、灭菌等环节可能造成的院内感染,提高他们对院内感染的重视,联系临床实际工作讲解如何尽量杜绝院内感染的发生。通过实习护生意识到供应室工作不像想象中的那么简单,供应室在院内感染中扮演重要角色,从事供应室的工作人员必须具备全面的专业知识,及时吸取新理论、新信息,才能不落后于别人,这一点并不比临床工作轻松。只要越来越多的护生有这种意识,他们毕业后把这种意识带到工作中,医院对院内感染的防控工作会越做越好,更好地保证了医院的医疗技术的质量。
  
  参考资料
  [1]姜华,屈芸娜,胡迎春.目标教学法在供应室护生实习带教中的应用[J].中华护理教育,2008,5(6):255-257.


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