舒适护理在普外科患者围术期护理中的应用

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　　【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)12－0224－01
　　【摘要】目的：分析和整理出舒适护理在普外科患者围术期的一些应用心得体会。方法：对在我院手术并且住院的患者进行随机的抽取，抽取的样本为400例，并且平均分成两组，研究观察组和参照组。研究观察组给予特殊的舒适的护理照顾，而参照组则给予常规的的病患护理，并且通过问卷调查的形式对研究观察组和参照组在满意舒适度和焦虑程度的评价，做好记录和统计。结果:调查结果显示，参照组的患者的心理波动明显的高于研究观察组的患者，研究调查组的患者心率和血压更加的稳定，满意程度更高。结论：在对普外科围术期的患者进行舒适护理，可以大大的增加患者的舒适安全感和满意程度，可以大大的降低患者对于手术的担心，为手术的进行创造一个良好的环境，在手术之前为患者创造出一个最佳的状态，增加手术的成功率，使得手术能够更加顺利的进行。
　　【关键词】舒适护理 普外科 满意度
　　前言
　　舒适护理强调的是整体性、针对性、及有效性和创造性，是一种全新的护理模式。随着中国经济的发展，大家都在为工作而忙碌奔波，对疾病的了解不多，因此往往在检查出自己生病的时候，会产生一种不安的情绪，情绪焦虑激动。舒适护理在某种程度就可以很好的为患者解决这一方面的问题，舒适护理所要达到的一个很重要的目的就是在于让患者在心理上和生理上都能达到一个平稳的状态，提升患者愉快的程度,护理人员通过舒适护理的这个模式，对患者在手术前和手术后实施更具有人文关怀的护理。在围术期的护理可以最大程度的减小患者的不安全感，保证手术能够在一个高效、稳定的环境中安全的进行。在2010年一年当中，我院对200名需要进行手术的患者采用了围术期的舒适护理，和参照组的对比起来，具有更加良好的效果，先整理如下。
　　一 资料和方法
　　1 资料:2010年的一年当中随机选取的400名患者，按照研究观察组和参照组各分200名患者。在研究观察组的200例患者中，男性患者占到了120名，女性80例，年龄分布在25~75周岁的范围之内，参照组的200名患者当中，男性患者占到了110例，其余为女性患者，年龄的分布也在25~75周岁之间。在对这400名患者的舒适护理之前的检查中，均没有发现有其他的精神类疾病，神志清醒，语言通顺，表达能力没有问题。
　　2 评价方法:通常业界都常用一种比较常见的评价方法，即焦虑自评量表（SAS），焦虑自评量表的内容主要包括患者的焦虑程度、心率的变化和患者对于术士护理的满意程度。然后通过计算得出焦虑量表的总评分。评分标准为：
　　（1）如果焦虑自评量表的总得分小于35分，则说明该患者没有焦虑症状。
　　（2）如果焦虑自评量表的总得分在35分和55分之间，则说明患者轻微的焦虑症状。
　　（3）如果焦虑自评量表的总得分大于55分小于65分，则说明该患者有中度的焦虑症状，经常会产生焦虑感。
　　（4）如果焦虑自评量表的总得分大于65分，则说明该患者有重度的焦虑状况，生理和心理上都极其的不稳定。
　　二 舒适护理应该采取的措施
　　1 手术之前的准备:在手术之前，医院的护理人员应该主动的和患者进行充分的真诚沟通，让患者多了解病情的发展和基本的情况，从而能够得到患者的充分的信任。向患者讲述一些安全事项、及其应该注意的问题，对于患者的提问，应该耐心的予以解释，逐步的消除患者对于病情的各种担心和忧虑，让患者对于自己的手术成功胸有成竹。另外，还应该根据患者的不同的情况给予不同的、具有针对性的手术前的舒适护理。
　　2 手术过程当中的相应工作:手术开始前应该保证手术室内环境的舒适性，一般来说，手术室内的温度应该控制在25摄氏度左右较为适宜，湿度应该控制在65%左右较为适宜。在协助主治医生的工作时，动作应该轻柔，避免患者某些部位的暴露，麻醉时应该跟患者做一些应有的交谈，转移其在手术时的注意力，交谈时不要言语过激。护理人员应该时刻不离手术台，对于手术的进行仔细的观察，有问题应该及时的发现。
　　3 手术顺利完成之后应采取的工作:手术完成之后，为了减轻患者手术之后伤口的疼痛感和痛苦，应该积极的配合医生清楚伤口上的血迹，及时的包扎好伤口，注意患者的保暖。麻醉药药效过后，应该微笑的告诉患者手术进行得非常的成功。对于一些翻身困难的患者，医护人员应该上前提供帮助，帮助翻身的过程中，应该轻抬轻放，避免对患者造成额外的伤害。积极的鼓励患者下床活动，并给予适当的搀扶，促进患者胃肠功能的恢复，对于患者出现身体不适的情况，应该及时的通告医生，进行有效的处理。
　　三 结果的对比
　　（1）两组患者对于舒适护理的满意程度的比较:研究观察组的患者有180例患者感到非常的满意，占到了研究观察组患者的90%。然后参照组的患者对于常规护理的比较满意的有45例，仅仅占到了参照组全部患者的22.5%。通过这两组的比较可以看出，差异非常的明显，舒适护理对于患者的满意程度有着很大的提升。
　　（2）两组患者的焦虑程度的比较:研究观察组当中，有152名患者的焦虑自评量表的总得分低于35分，占到了总的患者数的76%，然而参照组当中患者的焦虑自评量表的总得分小于35分的只有35名，仅仅占到了改组患者总人数的17.5%。从这一组数据的对比中，我们也能明显的得出结论，那就是在舒适护理的照顾下的患者，焦虑程度将会明显的下降，大大的低于接受常规护理的患者。
　　三 结论
　　 舒适护理作为一种全新的模式，是“生物、心理、社会”新医学模式的产物。这种模式在让患者达到一种满意的状态方面有着很积极的疗效。护理人员通过对患者手术前、手术中和手术后的舒适护理，让患者逐渐的适应周边的环境，减轻焦虑程度。总之，舒适护理的理念也具有其深奥的一面，需要护理人员不断的学习，汲取有用的营养，在护理学方面，不断的提高自己的专业知识和素养，为护理学的发展做出自己的贡献。
　　参考文献
　　［1］ 张宏.舒适护理的理论与实践研究［J］.护士进修杂志,2001,16(6):409-410.
　　［2］ 谭晓艳;郭伟航;;舒适护理在手术室护理中的应用探讨［J］;基层医学论坛;2006年01期
　　［3］ 范小莉;陶莲德;;舒适护理在乳腺癌围手术期的应用［J］;四川医学;2009年10期
　　［4］ 陈建萍;;舒适护理在围手术期患者中的应用［J］;海南医学;2009年06期
　　
　　作者单位：442500 湖北省十堰市郧县中医院手术室
　　

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