目前局部解剖学实验教学面临的问题与探讨

来源:用户上传      作者: 丁占彪　崔英健　陶　伟　朱传军　唐景志

　　摘 要：随着高等医学教育的迅速发展，笔者在文中阐述了新形势下局部解剖学的实验教学中面临的问题，并强调教学中在学生的思想素质、教学内容、教学手段等方面应得到大力加强。
　　关键词：局部解剖学 实验教学
　　
　　局部解剖学（以下简称局解）是在系统解剖学基础上开设的，其主要研究人体局部结构位置与毗邻、层次解剖特点、体表定位以及人体结构的变异等，是一门实验性极强的临床医学桥梁课程，也是培养医学生基本技能的重要手段之一。因此，实验教学在整个教学过程中占据着举足轻重的地位。随着社会进步和高等教育体制的改革，教学活动也发生了很大变化，同时也涉及了实验教学。近年来本人通过与同事开展局解实验教学，就目前实验教学中面临的问题与大家探讨。
　　
　　1 局解实验教学中面临的主要问题
　　
　　1.1 学生思想素质有待于进一步提高
　　众所周知，当代大学生都是在优越的环境中成长起来的，思想上存在怕苦、怕脏、怕累的倾向。然而局解的实验操作具有特殊性，在实验室里，面对的是整具僵硬的尸体标本，闻着刺鼻的甲醛气味，而且实验时间长，强度很大，非常消耗体力。他们对尸体的新鲜感过后就避而远之，不愿去细致耐心地观察和操作。有的学生在思想上对实验不够重视，表现出没有吃苦耐劳的精神，缺乏严谨的治学态度。
　　1.2 高等教育的改革给局解的实验教学带来了不同程度的影响
　　目前各高校扩招以及继续教育的迅速发展，使高校学生大量增加，规模不断壮大。但与此同时，国家打破了传统的高等教育管理体制，更强调院校在市场经济体制下自主办学，提高学校主动适应社会的能力。这两方面的因素对教学造成了很大的压力；但国家对高校的资金、资源投入并未相应增加，而学校本身投入资金也甚少，使教学的基础设施老化，实验条件很难改善。特别是局解实验中不可缺乏的尸体标本更是“供不应求”，越来越多的学生共用一具尸体，从而在客观上造成学生动手机会减少，导致实验教学质量下降。
　　1.3 科学技术的发展给局解的实验教学提出了新的课题
　　局解实验的传统教学大多是进行尸体实地解剖、观察、达到对人体器官定性、定位、定态、定相关的综合性了解。目前随着教育技术的不断更新，其教学方式也相应有所改变，还有其他相关形态学科的发展以及临床中诊疗技术日新月异，也给局解的实验教学提出了新内容和更高要求。
　　
　　2鉴于以上几种原因，当前应努力做好以下几方面
　　
　　2.1 提高学生思想认识，端正学习态度。
　　对于处在特殊的实验环境下，而所做的又是特殊的实验，在传授知识和培养技能的同时，更加要注重对学生的思想教育，达到教书育人的根本目的。首先教育他们对这门学科要高度重视，要有在艰苦环境下探索知识的精神；其次在实验操作中，必须一丝不苟，不能马马虎虎，草率行事，否则学无所成；同时教学中用一些临床实例说明其重要性，从而提高学生的学习兴趣，达到乐于去解剖；再者要严肃课堂气氛，在实验中要尊重、爱惜尸体，正是因为有了他们的捐献，大家才有了可贵的教学资源，要使学生能够珍惜来之不易的学习机会。
　　2.2 大力培养学生亲自动手、协调操作能力。
　　局解实验课的根本目的是为临床服务，是锻炼他们动手能力的难得的机会和提高手术技能的有效途径，通过亲自对尸体解剖，可以掌握临床上常用器械的使用方法，只有通过实地 “剖、查、认、定”的科学程序，具体来说即规范剖割、认真查找、仔细辨认、确定相关，才能加深对人体结构的深度认识，为临床特别是外科、妇产科等手术学科培养具有较强实际动手能力的医学人才。但目前由于学生人数增加，尸体相对较少，有的学生在思想上认识不够，在课堂上“袖手旁观”，失去了亲自动手的机会。所以在实验教学中更要强调每位学生要亲自动手，规范操作方法及步骤，同组间要合理分工、密切配合、互相交流，只有这样才能在有限的时间内和资源下真正获得理论知识与实际能力的双丰收，较好地达到教学目的。
　　2.3 传统教学和现代学科与技术有机结合。
　　局解是一门古老的学科，但随着相关各学科的兴起及发展，比如断层解剖学、影像医学等，局解教学也应不断深入，在实验操作中必须增加难度和深度，在解剖与观察的基础上逐步培养学生逻辑思维能力、空间想象力和综合分析能力。再者教育技术的发展并迅速渗入到教学中，实验教学方法与手段日趋多样化。特别是计算机多媒体技术教学手段，在局解实验教学的应用中尤显重要，若在解剖中遇到由于细微结构保存不够完好或者解剖条件的限制造成观察不清、解剖层次不明情况，这时应用它能够给学生一个清晰、立体、动态、多方位人体结构，使认识更加明确，加深对有关内容的理解和掌握，充分调动学生学习的积极性和求知欲。但必须要强调的是决不能忽视实地解剖的传统实验教学方式（尸体解剖操作），国内各医学院校对此都有着共同的认识。
　　总而言之,在局解实验教学中，面临新形势、新环境，我们要做到与时俱进，进一步提高实验教学质量与水平，让学生更好地掌握这门学科及技术，以便为今后学习与工作奠定良好基础。

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