医学专业网站在医学教学中提高学生兴趣及实践能力的研究与探讨
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作者: 宋瑜
摘要：病例积累，经验交流是医学生提高自身临床综合实践能力的一种学习方法，通过医学专业网站的建立，有助于师生之间、学生之间专业知识的互动交流，改变传统的医学教学模式，深化教学改革。
关键词：医学教学；专业网站；综合实践能力
中图分类号：G642 文献标识码：A 文章编号：1003-2851(2011)02-0043-01
临床医学是一门综合实践学科，通过临床经验的积累、同专业间的交流，来提高临床实践能力。以往传统的教学方式，是以“口授+板书+挂图”为主。医学专业网站，可以随时通过手术视频、图片、教学辅导、问题解答、病例讨论等方面补充课堂上所讲授的知识，进一步加深学生对所学专业知识的理解，提高专业兴趣及与授课教师的交流，从而提高在校医学生的实践技能。
一、医学专业网站建立的目的
通过网站进行网络教学和辅导是集中体现现代教学理念的一种新的方式。本文所提的
网站建设主要是：让学生在教师的指导下，利用自建专业医学网站的网络平台进行教案展示、课后辅导、疑难问题解析、复杂病例的综合讨论、标准操作和各种手术视频的播放等途径，主动获取知识、解决问题的过程。它以辅导专业的基础知识和引导学生的专业兴趣为基础，强调学习过程的独立性、主动性、灵活多样性，学习内容综合开放，将掌握的基础理论知识与解决实际问题结合起来，在病例的解析中实现对知识的主动探索、主动发现，将单纯的书本理论知识向实际应用转化。
二、医学专业网站的建立
(一)师资的调配
多媒体网络技术已实现了信息传播一体化，这种具有文字、语言、动画等多种可视听信息的人机界面，更加符合人们的日常交流习惯，易于让人们接受，把多媒体网络技术引入到教学中，能给学生一个身临其境的环境，使学生对讲授的临床理论和实践操作能够形象、深刻地理解，有效的弥补多媒体授课的时间不足和传统教学不能达到的效果。但是，各临床课的任课教师均为兼职教师，与学生进一步交流的时间收到限制，同时还有一些资深的专家没有更多的时间为学生授课。这样我们可以组织各临床教研室专家、教师利用他们零散的时间将自己积累的经验、技巧通过我们建立的平台介绍贵学生。
(二)打实基础，实施课后辅导、问题解答的互动模式
教学是一种创造性劳动。教案是教师的教学设计和设想，亦称分课题授课计划，具有目的性、科学性、计划性。包括：课题、课型、教学目的、教学重点、科室安排、教具等。此栏日主要针对医学本科五年制的3、4年级学生及研究生的1年级学生，使在校医学生，预先了解所要讲授课程的内容和进度，做好相应的必要的预习。课后通过建立的专业网站，进一步对课堂上所讲的重点、难点进行解析，定期回答学生所提出的问题。同时，模拟与所讲授基础知识相关联的病例进行针对性讲解。主要目的是培养学生们的理论基础，保证和完善学生的后续发展。
(三)提高动手操作能力，实施常规手术、操作规范的演示
医学院校的绝大部分毕业生都将从事临床给工作，而临床医学是一门实践学科，对每个患者实施治疗都需要医生动手、动脑来完成。该板块主要针对动物实验阶段的医学生，设有常规手术、操作规范的演示，通过直接观看标准的常规手术及标准各种技术操作，如：医疗和护理方面的标准静脉穿刺、导尿、标准的体格查体、外科手术的打结、各种手术器械的用途及标准适用方法、各种医疗设备的标准操作、心肺复苏的标准操作、各种应急状况下的抢救；各种实验报告的解读；各种影像学检查的阅片方法等等；使讲授的知识具有直接性、可见性、示范性和实践性的特点，能帮助学生深入领会所学的理论知识。为其以后在工作中的操作规范性、标准性打下坚实的基础。
(四)培养综合思维的能力，实施典型、复杂病例的分析、诊断、治疗的讨论
临床医学是一门综合实践学科，而常规的医学教学室由不同学科的教研室(如：内科各学科、外科各学科、妇产科、儿科、五官科等等)分别讲授本专业的理论知识，缺乏典型病例的完整治疗经验和不同学科知识之间的联合应用。该板块主要针对课间实习和生产实习阶段的阶及刚参加工作的见习医师。通过典型、复杂病例的分析、诊断、治疗等板块，教师根据所讲的内容，有针对的设计一些典型病例，让学生根据所学的理论知识就病例所要解决的问题发表自己的意见，并进一步发现问题，开拓学生的思维。通过这种方法，让学生身临其境，让学生扮演临床医生的角色，去寻找解决问题的方案。典型病例教学的核心目的不是看学生是否找到正确答案，而是培养学生分析、思考问题的能力。同时，设计一些复杂的病例，在同一个病例中存在多种疾病，引导学生将所学的单一专科知识进行综合应用，培养综合思维的能力。因而取得了较好的教学效果。使学生在轻松愉快的氛围中领略和接受了医学知识。
三、对该教学方法的评价
1.学生的学习态度有了根本性转变。医学多媒体网站，可实现学习主体与多媒体、学习环境和其他资料之间、学生和授课教师之间的互动；网站医学资料与国内、国际院校间的同步化；资料储存、实时交换的网络化，提高了学生对专业知识的认识及兴趣。
2.学生的学习能力、实践操作、综合思维有了显著的提高。调查显示，通过利用自建专业网站平台，学生加深了对自主学习的认识，具备了收集资料的能力，提高分析、综合、判断和解决问题的能力，学到了更多的使用知识，增强了实践的能力，缩短了从医学生向临床医生过渡的期限。
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