前列腺增生症患者经认知心理护理的护理体会
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【摘 要】 目的 探讨前列腺增生症患者经认知心理护理的护理体会。方法 将我院收治的62例前列腺增生症患者随机分为两组，各31例，对照组接受常规心理护理，观察组接受认知心理护理，对比两组患者护理前后SAS及SDS评分情况。结果 对比护理前，护理干预后两组患者SAS及SDS评分均明显降低（P<0.05），且观察组患者SAS及SDS评分下降幅度明显比对照组大，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 对前列腺增生症患者实施认知心理护理干预可有效缓解其焦虑抑郁情绪。
【关键词】 前列腺增生症 认知心理护理
前列腺增生症在临床上是一种常见的泌尿外科疾病，主要症状表现为尿潴留、排尿困难与尿频等，临床一般采用手术的方式进行治疗[1]。但是因为患者多为老年人群，同时，绝大多数患者合并高血压、糖尿病等，术后具有较高的并发症出现，导致患者出现焦虑、抑郁等不良心理情绪，严重影响患者生活质量。所以，对前列腺增生症患者进行有效的心理护理显得十分重要。本研究就前列腺增生症患者经认知心理护理的护理体会进行探讨，下面做具体报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年10月―2015年10月我院收治的62例前列腺增生症患者为研究对象，将其随机分为两组，对照组31例，年龄53～74岁，平均年龄（63.8±4.9）岁，病程2～10年，平均病程（5.2±0.6）年，受教育年限4～13年，平均（8.9±2.7）年，单纯排尿困难18例，伴肾功能损伤4例，伴尿潴留9例；观察组31例，年龄54～77岁，平均年龄（65.2±4.6）岁，病程1～9年，平均病程（4.7±0.5）年，受教育年限3～10年，平均（8.1±2.3）年，单纯排尿困难20例，伴肾功能损伤3例，伴尿潴留8例。两组患者在年龄、病程、受教育程度及临床表现等方面无显著差异（P>0.05），可进行比较。所有患者均符合前列腺增生症临床诊断标准，且自愿填写知情同意书，排除认知障碍或严重精神性疾病患者。
1.2 护理方法
对照组接受常规心理护理，如健康宣教以及履行告知等。观察组接受认知心理护理干预，具体干预方法如下：（1）认知护理干预。与患者经常沟通，并对患者心理做全面了解，引导患者正确认知疾病。对该疾病的相关知识进行详细讲解，例如：病因及症状、手术方法、放置三腔气囊导尿管的必要性以及术后并发症和预防对策，对患者讲述我院医师的技术水平和手术治疗成功率，缓解其紧张焦虑的不良情绪。（2）心理情绪护理干预。根据患者不同需求及心理状态有针对性地进行阐释和引导，并给予支持和鼓励，以缓解患者不良心理情绪。帮助患者树立治愈信心，解除其思想顾虑。针对肌松训练、呼吸调节、音乐治疗等心理放松技术进行指导，确保患者身心得到放松，并对其自身活力进行激发，以释放患者的压抑情绪。（3）心理支持。建立社会支持系统，对患者多给予心理关心和精神支持，使患者感受到社会的关心和家庭的温暖，增加患者治愈信心，保证患者拥有积极乐观的心态和良好的心理情绪做进一步配合治疗。
1.3 评定指标
本研究采用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）对两组患者护理前后焦虑、抑郁情绪进行评分，两个量表均由我院心理专家制定，每个表中有20个题目，每个题目设4个等级评分，将总分得分乘以1.25，取整数作为标准总分，根据国内常模标准：SAS总分上限为50分，SDS总分上限为53分。发放调查表共62份，收回62份，回收率达100%。
1.4 统计学方法
采用SPSS16.0统计软件对本研究所有数据进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，对比采用t进行检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
护理前，两组患者SAS及SDS评分无显著差异（P>0.05）；经护理干预后，两组患者SAS及SDS评分均明显降低（P<0.05），且观察组患者SAS及SDS评分下降幅度明显比对照组大，差异具有统计学意义（P<0.05），如表1。
3 讨论
随着我国人口趋于老龄化，前列腺增生症的发病率逐年增加。其发病原因尚未明确。临床表现主要有尿频、尿急、夜尿增多、尿失禁、排尿困难等，给患者带来巨大痛苦，对患者生活质量造成极大影响，致使患者出现情绪低落，心情沉重等不良心理情绪[2]。因此，对前列腺增生症患者进行有效的心理护理具有重要意义。
本研究结果中，两组患者入院接受护理前均有不同程度的焦虑及抑郁情绪，主要原因有以下几点：（1）患者经常出现尿频、尿急、排尿困难等症状，致使其生活质量受到影响，但不愿意与外人沟通，致使患者心情抑郁。（2）患者对手术成功几率表示怀疑，同时又担心住院治疗会对家庭增加经济负担，种种因素共同作用给患者带来一定的心理压力。（3）由于老年前列腺增生症患者心理固执，经常自以为是，依从性较差[3]。通过分析患者心理特点，采取针对性的心理护理干预对缓解其焦虑抑郁情绪有重要作用。
本研究通过对21例前列腺增生症患者进行认知心理护理干预，有效降低患者SAS及SDS评分。总之，对前列腺增生症患者实施认知心理护理干预可有效缓解其焦虑抑郁情绪，对其早日康复起到促进作用。
参考文献
[1] 刘英.心理护理在前列腺增生症患者围手术期中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2013，19（24）：2943-2945.
[2] 赵霞.前列腺增生症合并糖尿病患者围手术期的护理干预[J].中国保健营养（下旬刊），2014，24（2）：882-883.
[3] 樊静.老年前列腺增生症病人失眠原因分析及护理[J].全科护理，2013，11（32）：3033-3034.
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