2.5%碘酊联合爱宝疗栓治疗宫颈糜烂169例临床总结

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　　【中图分类号】R711.74【文献标识码】C【文章编号】1005-2720-(2010)04-0155-01目前治疗宫颈糜烂方法甚多,我院妇科门诊采用2.5%碘酊联合爱宝疗栓治疗宫颈糜烂,取得了满意效果,现总结如下:
　　1资料和方法
　　1.1资料:2006年5月至2008年3月,就诊我院妇科门诊的宫颈糜烂患者169例,年龄在21岁～50岁近期未采取任何方法治疗,全部病例均常规进行宫颈薄层液基细胞学检查,排除癌变。
　　1.2宫颈糜烂分度、分型,169例按《妇产科学》第六版标准,分度、分型,宫颈糜烂按面积分轻度48例,中度82例,重度39例,按糜烂的深浅程度分为单纯型96例、颗粒型60例、乳头型13例。
　　1.3治疗方法:患者在月经干净3天～7天后,第一天患者取膀胱截石位,先用0.2%碘伏擦洗宫颈阴道,再用干棉球拭干,然后用2.5%碘酊棉球涂宫颈糜烂处,紧贴糜烂面2～3分钟取出,不脱碘,次日起隔日阴道放爱宝疗栓一枚。用药的1日、5日、9日行2.5%碘酊涂宫颈糜烂处共三次,2日、4日、6日、8日、10日、12日晚行爱宝疗栓阴道上药,共6枚,第二个月重复上述方法,第三个月随诊。
　　1.4疗效判断:①治愈:宫颈光滑、糜烂面消失。 ②有效:糜烂面缩小,糜烂程度变浅,症状减轻,肥大明显缩小。③无效:自觉症状与体征无改变。
　　2结果
　　2.1宫颈糜烂面积与疗效关系(表1)
　　由上表2可见,单纯型、颗粒型治愈率明显高于乳头型。
　　2.3治疗后不良反应:绝大多数无不良反应,有少数病例因涂碘酊时不甚涂阴道壁出现阴道灼热感,无需特殊处理。
　　3讨论
　　宫颈糜烂治疗方法很多,而微波治疗为临床最常用的治疗手段,但治疗后长时间阴道流液,有少数病例出现下腹疼痛,有的阴道流血,少数病例出现月经改变等治疗不足之处,而用2.5%碘酊联合爱宝疗栓治疗宫颈糜烂疗效显著。解决了微波治疗存在的不足之处,因为碘酊是一种具有杀菌作用的药物,可减少渗出、预防感染,凝固蛋白的作用,而爱宝疗栓对宫颈病变组织的异位柱状上皮具有选择性破坏作用,使其凝固、坏死脱落,但对健康组织影响甚小,结果坏死组织周围的正常鳞状上皮即向糜烂面生长,重新覆盖宫颈阴道部表面,使宫颈糜烂获得治愈,二者协同作用,具有广泛的抗菌作用,对细菌、滴虫、霉菌均有杀灭作用,治疗后无阴道流液、流血,对子宫无刺激,治疗后无下腹疼痛与月经改变,治疗宫颈糜烂不留疤痕,此种方法值得临床尝试,所以特别适用未生育妇女。
　　参考文献
　　[1]乐杰主编.妇产科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社
　　[2]全国妇产科合理用药学术研讨会暨爱宝疗柱优秀论文表奖会会议纪要选自.中国实用妇科与产科杂志,1997
　　
　　作者单位:123000 辽宁省阜新市第二人民医院妇产科

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