分析曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的疗效及对左室功能的影响

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　　【摘要】目的 针对冠心病心绞痛患者探究选择曲美他嗪展开治疗后的临床效果和左室功能的影响。
　　方法 选取2017年9月～2018年9月我院确诊为冠心病心绞痛的患者64例作为研究对象，根据治疗方法将其分为两组，对照组20例采用常规治疗，观察组44例采用曲美他嗪展开治疗。探究两组临床治疗效果和左室功能的影响。结果 观察组治疗有效率占比91%明显高于对照组75%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后左室射血分数（C/%）、二尖瓣口血流图舒张早期和晚期峰值比（D）均有改善但观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对冠心病心绞痛患者选择曲美他嗪展开治疗，临床治疗有效率高，左室功能有改善效果显著。
　　【关键词】冠心病心絞痛；曲美他嗪；疗效；左室功能影响
　　【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.9..01
　　冠心病出现心绞痛是非常常见的类型，可分为不稳定心绞痛和稳定型心绞痛两类[1]，其中不稳定心绞痛相对而言更容易转变为急性心肌梗死或出现猝死，直接影响生命健康；稳定型心绞痛也使得患者承受病痛折磨，影响生活质量。就此我院在常规治疗基础上选择曲美他嗪展开治疗，在获得了一定的治疗效果后将信息报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　选取2017年9月～2018年9月我院确诊为冠心病心绞痛的患者64例作为研究对象，根据治疗方法将其分为两组，对照组20例采用常规的抗不稳型药物展开治疗，观察组44例在对照组基础上选择曲美他嗪展开治疗。其中，男35例，女29例，年龄38～79岁，平均（53.6±7.3）岁，病程1～13年，平均（5.9±3.2）年，有26例合并高血压，17例合并高血脂，32例合并糖尿病。患者和家属知情同意后，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
　　1.2 方法
　　对照组20例选择常规的冠心病心绞痛治疗，选择硝酸酯类药物和β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂和常规抗凝、抗血小板的药物，选择辛伐他汀治疗，一日一次，睡前服用，一次20 mg。治疗90天。
　　观察组在对照组基础上选择法国施维雅生产的万爽力，即曲美他嗪片治疗，一日三次，一次20 mg。
　　1.3 指标观察[2]
　　临床治疗效果：显效：心力衰竭得到明显控制，未出现心绞痛病症；有效：心力衰竭得到一定程度控制，出现不超过10次的心绞痛；无效：心力衰竭未得到改善，心绞痛多次出现并伴有其他病症。
　　左室功能选择心电图进行分析，对治疗前后的左室射血分数（A/%）、二尖瓣口血流图舒张早期和晚期峰值比（B）进行对比。
　　1.4 统计学方法
　　采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
　　2 结 果
　　临床治疗效果上，观察组治疗有效率占比91%（40/44）明显高于对照组75%（15/20），差异显著（P=0.001，x2=9.003）。疗前左室射血分数（C/%）、二尖瓣口血流图舒张早期和晚期峰值比（D）未见显著差异（P>0.05），治疗后均有改善但观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
　　3 讨 论
　　冠心病心绞痛属于临床最为常见病症类型，其在中老年群体中存在有极高的发生率。目前借助曲美他嗪对该类患者治疗已经逐步在临床得到推行。
　　曲美他嗪是哌嗪类衍生物，在临床上可对心肌缺血起到较好的治疗效果，进入机体后能够对3-酮酰辅酶A硫解酶起到抑制作用，进而对心肌脂肪酸β的氧化起到较好的抑制作用，使得葡萄糖氧化增加，糖酵解、氧化偶联均得到改善，心肌细胞的能量代谢有较好的改善。
　　综上，对冠心病心绞痛患者选择曲美他嗪展开治疗，临床治疗有效率高，左室功能有改善效果，值得推广。
　　参考文献
　　[1] 张武静.曲美他嗪对老年冠心病心力衰竭患者左心室功能的影响[J].中国医药指南，2018，56（8）：12.
　　[2] 王兴旺.曲美他嗪与阿托伐他汀联用对冠心病心绞痛患者的疗效及其对心功能与炎症因子水平的影响[J].抗感染药学，2018，56（3）：09.
　　本文编辑：刘欣悦
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