ICU重症肺炎机械通气患者综合护理干预方法及效果分析
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摘要：目的：探讨ICU重症肺炎机械通气患者综合护理干预方法及效果。方法 以70例ICU重症肺炎机械通气患者为观察对象，就诊时间为2018年1月～2018年12月，患者以不同的护理措施平均分为两组，其中35例实施常规护理干预的患者纳入对照组，另外35例实施综合护理干预的患者纳入观察组，对两组患者的肺功能及血气功能指标进行对比。结果对两组患者肺功能及血气功能指标进行比较后得知，观察组情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论 针对ICU重症肺炎机械通气患者，实施综合护理干预之后，患者的肺功能及血气功能指标得以明显改善，具有积极的临床推广价值。
关键词：ICU重症肺炎机械通气;综合护理;肺功能指标;血气功能指标
重症肺炎表示患者不仅出现呼吸系统的疾病，还导致其他系统受累出现其他类型危重疾病，严重威胁患者生命安全。重症肺炎病情发展极快，疾病的死亡率及致残率高，机械通气是改善患者呼吸情况的方式之一，普遍运用于ICU患者中，维持患者基本生命体征，但机械通气的过程中，容易引发其他新的病症，尤其是重症患者，只有提高机械通气的护理效果，才能有效缓解并发症及感染情况发生，维护患者生命安全[1]。下面本文针对70例ICU重症肺炎机械通气患者进行研究，对我院实施的综合护理效果进行探讨，整理具体报告如下：
1一般资料与方法
1.1一般资料
研究以70例ICU重症肺炎机械通气患者为研究对象，患者以不同的护理措施平均分为两组，其中35例实施常规护理干预的患者纳入对照组，另外35例实施综合护理干预的患者纳入观察组。对照组中男患者22例，女患者13例;最小年龄者42.8岁，最大年龄80.6岁，平均年龄（51.37±4.35）岁;观察组男患者21例，女患者14例，最小年齡者43.1岁，最大年龄80.9岁。患者一般资料比较无差异，不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性，所有患者均通过伦理委员会批准，且签署知情同意书。
1.2护理方法
对照组实施常规护理干预， 帮助患者适当调整体位至患者舒适程度，将患者头部偏向一边，对患者进行日常的口腔护理及鼻部等呼吸道护理，定期清洁及消毒，定期对患者湿化及排痰，保证患者呼吸道的通畅。
观察组实施综合护理，具体包括：①护理人员对患者实施护理工作时，保证护理操作严格按照无菌流程，防止出现交叉感染情况;②患者咳痰时候及用餐后，及时对患者进行吸痰处理，防止痰液将气道阻塞，吸痰过程中，注意力道，防止对气道造成伤害，注意吸痰方式及顺序，防止气道内出现污染情况，加重病情。③将患者的床头适当调整至30°，防止误吸现象发生。④定时使用生理盐水对患者口腔进行冲洗，痰培养结果阳性的患者根据痰培养情况，选择不同的口腔冲洗液。⑤注意呼吸道管道的清洁工作，定期使用消毒液将其消毒并清洁干净，发现管道问题时及时处理。⑥注意患者营养情况，对患者进行高营养物质的补充，加强蛋白质的补充，保证患者及营养需求。⑦与患者积极沟通，对患者不良情绪进行有效的疏导，帮助患者树立康复的信心，使其保持积极乐观的心态。
1.3观察指标
肺功能指标及血气功能指标，分别为：FVC、FEV1、氧分压（PaO2）及二氧化碳分压（PaCO2）指标。
1.4统计学方法
所有数据均纳入到SPSS20.0的Excel表中，进行对比和检验值计算，卡方主要是用于检验和计算患者计数资料之间的数据差异，如性别、百分比等，年龄均数和病程均数比较采用平均数±标准差表示行t检验，计数资料采用X2检验，当P<0.05为比较差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者肺功能及血气功能指标比较
对两组患者肺功能及血气功能指标进行比较后得知，观察组情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。
3讨论
随着医疗水平的不断提高，相关疾病的治疗技术也在不断增长，重症患者对于医疗技术及护理水平的要求较高，是临床工作者的重点关注对象，机械通气是ICU重症患者维持生命的重要措施，在临床上的使用范围越来越广泛，但重症患者使用呼吸机的过程中容易出现各种并发症，使得感染的机率增加，对于疾病的预后起到不良影响，使得死亡率及致残率增加，尤其是ICU重症肺炎机械通气患者，加强综合护理十分重要。综合护理较为全面，患者实施机械通气过程中可能出现的各种情况进行针对性的护理干预，使得患者获得较高的护理体验，帮助减少并发症等情况的发生[2]。本次研究中，观察组使用综合护理之后，患者的肺功能指标得以提高，患者的血气功能指标得以明显改善，护理效果十分显著。
综上所述，针对ICU重症肺炎机械通气患者，实施综合护理干预之后，患者的肺功能及血气功能指标得以明显改善，具有积极的临床推广价值。
参考文献：
[1] 王双欢， 刘芳. ICU重症肺炎患者实施干预化护理对相关指标的影响分析[J]. 现代医学与健康研究电子杂志， 2018， 2（18）：116-117.
[2] 韩书香， 许丹阳， 刘博宇. 重症肺炎患者机械通气的护理目标管理应用研究[J]. 中国保健营养， 2017， 27（4）：398-399.
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