胆汁反流性胃炎中医整体护理研究
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【摘要】目的 探析中医整体护理在胆汁反流性胃炎患者中应用效果。方法 将中医院消化内科收治的74例胆汁反流性胃炎患者随机分成对照组和研究组，分别行以常规护理、中医整体护理，对比两组临床效果。结果 研究组临床总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中医整体护理在胆汁反流性胃炎患者中应用效果显著。
【关键词】胆汁反流性胃炎；中医整体护理；临床疗效
【中图分类号】R248 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.13..01
胆汁反流性胃炎是慢性胃炎一种特殊类型，近些年该疾病发生率呈现出递增趋势，患者通常会出现口苦、嗳气、腹胀痛、反酸、恶心呕吐等症状，通常认为该疾病的发生与幽门螺旋杆菌感染相关，另外不良生活习惯也会造成胆汁反流性胃炎[1]。基于此，本文探析中医整体护理在胆汁反流性胃炎患者中应用效果，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年9月～2018年10月中医院消化内科收治的74例胆汁反流性胃炎患者，中医诊断与胃痞、胃脘痛相符合，随机将所选患者分成对照组和研究组，对照组37例患者中，男20例，女17例，平均年龄（46.88±9.23）岁，平均病程（3.33±0.89）年；研究组37例患者中，男21例，女16例，平均年龄（46.56±9.30）岁，平均病程（3.41±0.99）年；两组基线资料无统计学差异，提示本研究有可比性。
1.2 方法
对照组行以常规护理，保持健康饮食，饮食方面以软食为主，戒烟戒酒，对患者呼吸、脉搏、血压、体温等进行常规监测，嘱患者遵医嘱用药，对不良反应进行观察和处理。研究组行以中医整体护理：①情志护理。由于胆汁反流性胃炎容易反复发作，且病程较长，所以患者心理负担沉重，对治疗、预后等均存在诸多问题。中医认为思则伤脾，若久思则会使病情加重，不容易治愈，因此需要开展情志护理，给予患者心理支持和鼓勵，向患者说明疾病发生、发展，并解释诱因以及预后等，加深患者疾病及治疗知识的认识，消除忧虑，积极配合治疗。②中医食疗。在饮食方面，嘱患者注意清淡饮食，选择软食、容易消化的食物，如山药粥、桂圆粥、红枣粥等，可以起到益气健脾养胃的效果。针对脾胃郁热型患者，应避免食用煎烤炸烧的食物。针对脾胃虚寒型患者，应避免食用海鲜等寒凉生冷的食物。若存在恶心呕吐症状，则应注意少食多餐，保持用餐环境清洁。另外还需要预防便秘。③穴位按摩。选择足三里穴、上脘穴、中脘穴进行穴位按摩，若存在恶心呕吐症状，可加合谷穴和内关穴，每个穴位按摩时间为10分钟，按照先顺时针后逆时针的顺序交替按摩，
每天2次。
1.3 临床观察指标
根据《实用中西医结合诊断治疗学》判断两组临床效果：临床症状及体征均得到改善，经胃镜检查发现幽门口无胆汁反流为治愈；临床症状及体征均得到缓解，经胃镜检查发现幽门口胆汁反流减少为显效；临床症状及体征有所改善，经胃镜检查发现幽门口胆汁反流减少为有效；不符合上述标准为无效，治愈+显效+有效=总有效。
1.4 统计学方法
利用统计学软件（SPSS 17.0）进行统计分析，计量资料通过（x±s）表达，用t值检验，计数资料通过（%）表达，用x2检验，若P<0.05确认组间数据有统计学意义。
2 结 果
研究组治愈17例、显效12例、有效7例、无效1例，总有效率为97.30%；对照组治愈12例、显效10例、有效9例、无效6例，总有效率为83.78%；检验值：x2=3.945，P=0.047。
3 讨 论
中医认为，胆汁反流性胃炎属于胃脘痛等范畴，通常是因肝气犯胃以及胆胃郁热而导致。针对这一疾病，中医治疗以疏肝理气、和胃降逆、泄热为主，可以取得良好效果[2]。除此之外，中医整体护理可以提高临床效果。在中医整体护理中，情志护理可以向患者解释并说明疾病发生发展情况等，减轻患者心理压力，保持心情舒畅，可以起到疏肝理气的作用[3]。中医饮食调护中，桂圆、红枣、山药等均具备益气养血效果，同时可以健脾和胃。对足三里穴、上脘穴以及中脘穴等穴位进行按摩，可以使临床症状得到缓解，缩短病程。本次研究中，采用中医整体护理的患者临床总有效率为97.30%，而采用常规护理的患者临床总有效率为83.78%，由此可见在胆汁反流性胃炎患者中应用中医整体护理的效果更佳。
中医整体护理在胆汁反流性胃炎患者中应用效果显著，值得推广及应用。
参考文献
[1] 钱玉红.中西医结合治疗胆汁反流性胃炎疗效观察[J].实用中医药杂志，2016，01（01）：40-41.
[2] 郭瑞萍.中医疏肝和胃法治疗胆汁反流性胃炎体会[J].光明中医，2016，31（18）：2690-2691.
[3] 鲁 晴，王伟明.中西医结合治疗胆汁反流性胃炎30例[J].中国民族民间医药，2016，25（17）：67-68.
本文编辑：赵小龙
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