铝碳酸镁联合胃炎康胶囊治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效
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【摘要】 目的 研究铝碳酸镁联合胃炎康胶囊治疗胆汁反流性胃炎的临床效果。方法 选取100例胆汁反流性胃炎患者作为研究对象， 随机分为对照组和实验组， 每组50例。对照组患者服用铝碳酸镁治疗， 实验组患者服用铝碳酸镁与胃炎康胶囊联合治疗。比较两组治疗效果及不良反应发生情况。结果 实验组患者治疗总有效率为96.00%， 显著高于对照组患者的68.00%， 差异有统计学意义（P<0.05）。对照组患者不良反应发生率为24.00%， 显著高于实验组患者的8.00%， ， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 铝碳酸镁和胃炎康胶囊联合治疗胆汁反流性胃炎效果显著， 不良反应较少， 可以推广。
【关键词】 铝碳酸镁;胃炎康胶囊;胆汁反流性胃炎;临床效果
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.02.056
胆汁反流性胃炎常发生于胃部分切除术后、胃腸吻合术后， 主要原因是由于术中幽门被切除从而导致幽门松弛等生理功能和生理结构出现紊乱或异常， 引起胆汁、胰液、胃液或肠内容物逆流入胃内， 导致胃黏膜损伤[1]。如果患者早期没有接受治疗， 随着病情的进展， 胆汁反流性胃炎会演变成胃溃疡， 最后甚至会导致胃黏膜溃烂。对于胆汁反流性胃炎的患者首选药物治疗， 其次是手术治疗[2]。所以本研究分析铝碳酸镁与胃炎康胶囊联合治疗胆汁反流性胃炎的临床效果， 具体报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择2016年1月～2017年12月本院收治的100例胆汁反流性胃炎患者作为研究对象， 其中男59例， 女41例， 年龄22～70岁， 平均年龄（46.12±7.97）岁。所有患者随机分为对照组和实验组， 每组50例。
1. 2 方法 对照组患者服用铝碳酸镁[威特（湖南）药业有限公司， 国药准字H20093294， 规格：0.5 g/片]， 2片/次， 3次/d。实验组患者服用铝碳酸镁， 2片/次， 3次/d;胃炎康胶囊（通化万通药业股份有限公司， 国药准字Z20055182， 规格：0.3 g/粒）， 8粒/次， 3次/d。两组均连续服用1个月。服药期间两组患者均保持清淡饮食， 戒烟戒酒， 未进食辛辣刺激和生冷硬以及对胃黏膜有损害的食物。
1. 3 观察指标及疗效判定标准 比较两组治疗效果及不良反应发生情况。疗效判定标准：将本次治疗效果分为显效、有效、无效3个等级。显效为患者经服用药物治疗后胃部灼热感、恶心呕吐、腹部胀气、反酸等症状消失， 经胃镜窥探后胃黏膜损伤程度消失， 且不存在胆汁回流情况;有效为患者经治疗后体征和症状与未治疗前比得到明显的好转， 胆汁回流得到控制， 胃镜检查后胃黏膜损伤程度改善;无效为患者经治疗后的体征与症状不但没有得到控制而且继续恶化， 胃黏膜损伤程度更加严重， 甚至达到胃溃疡的表现， 胆汁回流情况严重。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1. 4 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组患者治疗效果比较 实验组患者治疗总有效率为96.00%， 显著高于对照组患者的68.00%， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2. 2 两组患者不良反应发生情况比较 对照组患者不良反应发生率为24.00%， 显著高于实验组患者的8.00%， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
胆汁反流性胃炎最易受到侵袭的部位为胃窦部， 其发病原因可能是由于幽门被切除或受到幽门螺杆菌的侵袭和感染造成， 从而导致幽门松弛等生理功能和生理结构出现紊乱或异常， 引起胆汁、胰液、胃液或肠内容物逆流入胃内， 导致胃黏膜损伤， 甚至糜烂等严重表现[3]。大多数患者会表现出一系列的症状和体征， 常见表现包括胃部灼热感、恶心呕吐、腹部胀气、反酸等， 经胃镜检查后会发现患者胃窦部的胃黏膜出现一定程度上的充血、水肿、炎症、胆汁回流情况， 甚至糜烂， 如果没有给予及时的治疗， 不排除胃溃疡情况的发生。铝碳酸镁在临床上主要用于治疗慢性胃炎、胃溃疡或十二指肠溃疡、反流性食管炎等疾病， 以及用于治疗胃酸、反酸、腹部饱胀、胃灼热感等症状， 也是常用来治疗胆汁反流性胃炎的一种药物[4-8]。铝碳酸镁的药理作用为中和胃酸制剂， 可以使胃内酸性液体pH值下降至3～5， 大部分胃蛋白酶从而丧失活性， 使胃黏膜的溃疡面得到修复， 增强胃黏膜的屏障作用。胃炎康胶囊在治疗胃灼热感、胃部疼痛等症状上有明显的疗效， 主要成分为中药制剂， 包括白芍、甘草、黄连等， 主要药理作用有消炎镇痛、舒通经络、祛湿散寒、温胃、抑菌、清热解毒、抗炎、抗菌、抗过敏等[9-11]。因此本研究采用铝碳酸镁联合胃炎康胶囊治疗胆汁反流性性胃炎， 取得了显著的疗效。本研究中对比了两组患者服药后的治疗效果以及不良反应发生情况， 结果显示， 实验组患者治疗总有效率为96.00%， 显著高于对照组患者的68.00%， 差异有统计学意义（P<0.05）。对照组患者不良反应发生率为24.00%， 显著高于实验组患者的8.00%， ， 差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述， 铝碳酸镁和胃炎康胶囊联合治疗胆汁反流性胃炎效果显著， 不良反应少， 可在临床进一步推广。
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[收稿日期：2018-07-12]
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