优质健康教育对PICC带管时间的影响分析

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　　摘要：目的：探讨观察优质健康教育对PICC带管时间的影响。方法选取2016年1月～2018年12月到本院采用PICC治疗的80例患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，然后观察两组患者PICC治疗期间带管时间、患者满意度进行比较。结果观察组干预后的PICC的带管时间均高于对照组，患者的满意度明显高于对照组，P<0、05，有显著性差异。结论优质健康教育能有效提高PICC治疗期间带管时间，提高患者满意度。
　　关键词：优质健康教育;依从性;带管时间;满意度
　　随着人类生存环境的恶化和人口老龄化，肿瘤的发病率和死亡率越来越高，肿瘤正在成为21世纪威胁人类健康的头号杀手。肿瘤的治疗目前采取综合治疗，手术、化疗、放射、分子靶向、传统中医中药等等。但是肿瘤的治疗又以手术、化疗、放射作为治疗的三大基石。静脉给药是化疗药物的主要途径。PICC置管是临床上应用极为广泛的输液方法，但是PICC置管如何有效保证治疗的顺利进行，不但与患者自身文化水平知识掌握程度有关【1】。下面就我科实施优质健康教育延长PICC带管时间效果进行观察，现将结果报道如下。
　　1资料与方法
　　1.1一般资料
　　选取我科2016年1月～2018年12月在本院采用PICC置管治疗的80例患者为研究对象，所有患者均采用美国巴德医疗器械（北京）有限公司生产的三向瓣膜式PICC静脉导管，型号为4F，均为第一次置管，一次性穿刺成功。纳入标准如下：①临床病理学检查确诊为恶性肿瘤;②住院患者，且愿意接受PICC置管化疗的肿瘤患者;③同意参与本次研究，并签署知情同意書;④意识清楚，无语言交流障碍。将其随机分为对照组和观察组。对照组40例患者男性23例，女性17例，年龄在35～61岁，平均年龄43岁，其中左臂11例，右臂29例;文化程度大专及以上16例，高中及中专21例，小学3例。观察组40例男性19例，女性21例，年龄在34～62岁之间，平均年龄44岁，其中左臂9例，右臂21例;文化程度大专及以上14例，高中及中专22例，小学4例。两组患者在年龄、性别、文化程度等方面比较，无统计学意义（P﹥0.05）。
　　1.2方法
　　1.2.1对照组患者给予PICC置管的常规教育，主要为带管期间注意事项及相关并发症进行全面告知。
　　1.2.2观察组患者则采用优质健康教育进行干预【2】。置管前详细了解患者的疾病种类、社会支持程度、职业，经济文化程度、爱好、个人性格特征及心理状态，告知导管的重要性及意义【3】。置管后进行全面健康知识的普及。患者置管臂为哪侧、置管的位置、穿刺的静脉、置管顺利程度、出血量多少、导管固定方式等等。然后根据患者情况针对性地拟定健康教育计划。教育的过程中及时与患者进行沟通，语言通俗易懂，了解患者对PICC导管的认识及了解程度，提高了PICC患者对PICC的认知程度和置管的依从性，从而保证了导管的护理质量【4】。由专职护士进行健康宣教【5】。不准 ①盆浴、泡澡②衣服袖口不可过紧，以免脱衣服时将导管带出，穿衣先穿置管测，脱衣时先脱健侧③大范围的手臂旋转活动：游泳、打球、开车等。
　　2结果
　　2.1PICC患者带管时间见表1
　　3讨论
　　健康教育的目标是使病人增加健康知识，通过有利于病人健康的信息的理解和整合带来有利于其健康的态度和行为的改变，针对性的出院健康教育对并发症的预防以及降低风险都具有重要意义。临床上护理人力资源不足，对患者进行健康教育，大多停留在口头指导方面，健康知识掌握程度不佳。保证了治疗的顺利进行，提高了患者的满意度。
　　参考文献：
　　[1]魏华，赵庆华，梁潇等.不同健康教育模式对PICC患者自护能力影响的Meta分析[J].中国实用护理杂志，2014，30（13）：5-9.
　　[2]廖剑云，焦月新，张爱英等.综合健康教育对 PICC 患者自护能力和治疗依从性的影响[J].齐鲁护理杂志，2014，（1）：119-120.
　　[3]周玲，邓寿建，陈正英等.个性化健康教育对PICC置管化疗肿瘤患者舒适度的影响[J].中外健康文摘，2012，09（29）：76-77.
　　[4]安海英，孙敬华，赵际起等.健康教育对肿瘤PICC置管患者生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2009，15（13）：28-29.
　　[5]许（王利）文.健康教育专人化管理在患者留置PICC期间实施与评价[J].中国医药导刊，2012，14（1）：126-127.
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