强化护理在小儿哮喘雾化吸入激素治疗中的临床价值

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　　摘要：目的：探究强化护理在小儿哮喘雾化吸入激素治疗中的应用效果。方法：采用随机抽样法，在本院收治的小儿哮喘患者中随机抽选出80例患儿进行研究（研究时间为2017年12月到2018年12月），所有患者均接受雾化吸入激素治疗，将这80例的患儿以抽签的方式随机分为对照组、观察组，前者给予常规护理，后者开展强化护理，对比两组患儿治疗效果、家属护理满意度。结果：观察组患儿治疗效果、家属护理满意度均高于对照组：P值<0.05。结论：对小儿哮喘患儿治疗期间开展强化护理能够提高治疗效果和家属护理满意度。
　　关键词：强化护理;小儿哮喘;雾化吸入;激素治疗;护理满意度;临床疗效
　　哮喘属于临床上常见的疾病之一，随着当前空气环境质量下降，该疾病发病率也明显升高。儿童哮喘患儿由于自身可控性、依从性较差等因素，对治疗容易造成一定影响[1]。为了提高小儿哮喘患者的临床疗效，在本文中，针对本院收治的小儿哮喘患儿进行研究，分析强化护理模式的应用对其治疗的作用，具体内容如下。
　　1 资料、方法
　　1.1 资料
　　在2017年12月到2018年12月间，对本院收治的80例小儿哮喘患儿展开研究，所有患儿均接受相同治疗，并使用抽签法将80例哮喘患儿随机分成对照组、观察组（一组40例），分别开展常规护理、强化护理。所有患儿家属均了解并同意参与研究。纳入标准：均为首次诊断出哮喘、符合《儿科学》制定的哮喘诊断标准;未接受激素治疗、无激素依赖。排除标准：实质性病变、过敏性咽炎、支气管炎、结核病、先天性心脏病、对本次研究药物不耐受或过敏者。
　　对照组：男性23例、女性17例，年龄2～12岁，平均（6.4±2.5）岁，病程0.3～2年，平均（1.1±0.3）年;
　　观察组：男性22例、女性18例，年龄2～13岁，平均（6.3±2.1）岁，病程0.4～3年，平均（1.2±0.2）年。
　　对比上述两组小儿哮喘患儿的一般资料，差异性并无统计学意义：P>0.05。
　　1.2 方法
　　所有患儿均接受吸氧、平喘对症治疗，给予0.5～1mg布地奈德混懸液+0.25～1mg硫酸沙丁胺醇+2ml氯化钠雾化吸入治疗，每次10分钟，每天2次。
　　对照组患儿给予常规护理：对患儿家属进行健康教育，对患儿家属进行用药指导，除此以外对患儿加强健康指导、饮食指导等。
　　观察组患儿在常规护理基础上，实施强化护理：成立强化护理小组，对每位护理人员均进行严格专业的成绩考核后上岗，提高护理人员的专科护理能力，学习与儿童和儿童家属沟通交流技巧。
　　首先，护理人员需与患儿家属进行沟通，全面评估患儿基本病情，掌握诱发因素、饮食习惯、性格特征、作息时间、家庭环境等，帮助患儿家属了解疾病相关知识，掌握诱导因素、处理方法、监控方法、用药原则、消毒处理、体育锻炼等[2]。
　　其次，以讲故事的方式与患儿进行交流，提高患儿治疗依从性。并加强患儿心理上疏导、安抚，保持良好的耐心积极引导患儿配合治疗，或采取奖励的方法，鼓励患儿接受治疗。
　　最后，在患儿接受治疗前，需加强雾化吸入装置的消毒处理，严格遵照无菌操作原则，吸入后指导患儿及时漱口，避免发生口腔感染，术后建立健康手册，嘱咐患儿家属加强病情监控，一旦出现异常及时入院复诊。
　　1.3 观察指标
　　观察对比两组小儿哮喘患儿治疗效果、家属护理满意度。患儿临床疗效主要分为：显效、有效、无效，总有效率=100%-无效率。家属护理满意度采用本院自制表格进行调查，分值范围在0～100分，分值与护理满意度呈正比。
　　1.4 统计学处理
　　采用统计学软件SPSS23.0版，计数资料以（%）表示，两两对比采用卡方检验;计量资料符合正态分布以（）表示，两组数据比较采用t检验;以P值<0.05表达组间差异性具有统计学意义。
　　2 结果
　　观察组哮喘患儿的总有效率为92.50%，明显高于对照组哮喘患儿总有效率72.50%，组间数据对比：P<0.05。
　　观察组患儿家属的护理满意度评分为：93.02±4.20（分），高于对照组患儿家属护理满意度评分：81.50±4.27（分），组间数据对比：t=13.6000  P=0.0000。
　　3 讨论
　　哮喘又被称为支气管哮喘，是由多种细胞、多种复杂因素所导致的气道慢性炎性疾病，环境与宿主因素是导致该疾病发生的主要原因[3]。该疾病可在各个年龄段发生，儿童与老年人均属于高发人群。由于哮喘发病表现十分明显，对患者的身心健康均带来极大的损伤，因此在治疗过程中，需要对患者加强护理干预，在保证患者治疗效果的同时，还要确保患者的心理健康。
　　强化护理的目的是通过加强基础护理措施，将患儿作为护理中心，开展以人为本的护理服务，满足患儿身心健康，提高患儿治疗积极性。通过提高护理人员的护理服务能力，给予小儿哮喘患儿全面、高效的护理流程，在充分理解患儿和家属的基础上，积极安抚、引导患儿和患儿家属，促使患儿和患儿家属能够积极配合治疗，加强患儿病情监督等，保证患儿治疗安全性，满足患儿的身心健康，对患儿预后康复具有积极作用。
　　观察组哮喘患儿开展强化护理后，患者总有效率为92.50%，高于对照组患儿的总有效率72.50%，差异性比较：P值<0.05。而且观察组患儿家属护理满意度显著高于对照组，差异性具有统计学意义：P值<0.05。
　　综上所述，对接受雾化吸入激素治疗的小儿哮喘患儿开展强化护理，有助于提高患儿治疗依从性，并提升患儿家属护理满意度，改善患儿病情，促进预后康复。
　　参考文献：
　　[1]邹如华.强化护理干预在压缩雾化吸入治疗支气管哮喘患儿中的临床护理效果[J].医疗装备，2018，31（15）：176-177.
　　[2]尹彦敏.老年支气管哮喘流行病学调查及强化护理干预措施探讨[J].西部中医药，2016，29（11）：116-118.
　　[3]陈英.强化心理护理对支气管哮喘患儿治疗依从性与生活质量的影响[J].中医药管理杂志，2017，25（9）：181-183.
　　作者简介：王会丽（1985-06），女，汉族，籍贯河南省柘城县，本科，主管护师，研究方向：儿科护理
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