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雾化吸入治疗小儿急性咽喉炎的疗效

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  摘要 目的:思考雾化吸入治疗小儿急性咽喉炎的疗效。方法:收治小儿急性咽喉炎患儿82例,依据1:1分配原理将患儿分为对照组(n=41)和试验组(n=41)。对照组患儿施行布地奈德雾化吸入救治,试验组患儿施行布地奈德+肾上腺素雾化吸入救治,比较两组患儿治疗总有效率、症状及体征消失时间。结果:试验组患儿治疗总有效率(97.56%)明显高于对照组(85.37%),两组患者各数据间比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患儿症状及体征消失时间略长于试验组,即两组患者各数据间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于急性咽喉炎患儿来讲,布地奈德联合肾上腺素雾化吸入救治模式,可显著增强患儿治疗总有效率,缩短其症状及体征消失时间,值得推广。
  关键词 雾化吸入;布地奈德;小儿急性咽喉炎;肾上腺素
  小儿急性咽喉炎作为儿科常见疾病,多在6个月-3岁婴幼儿中出现,呈现声嘶、呼吸困难和咳嗽等症,全年均可发病,但主要集中在冬春交替时节。原因在于小儿喉腔相对狭窄,且淋巴血管尤为丰富,诱发感染时累及喉腔,使之出现肿胀,若未对患儿予以及时救治,则会在引起上呼吸道梗阻的前提下,危及其生命安全[1,2]。为此,2016年7月-2018年6月收治小儿急性咽喉炎患儿82例,观察雾化吸入治疗小儿急性咽喉炎的疗效。详细报告如下。
  资料与方法
  2016年7月-2018年6月收治小儿急性咽喉炎患儿82例,依据I:I分配原理将患儿分为对照组(n=41)和试验组(n=41)。对照组男女比22:19;年龄5个月-3岁,中位数(1.8±0.4)岁;患病时间3个月-1周,中位数(1.4±0.3)个月。试验组男女比21:20;年龄4个月-3岁,中位数(1.7±0.5)岁;患病时间6d-3个月,中位数(1.4±0.4)个月。两组患儿各数据间比较差异无统计学意义(P>0.05)。
  方法:入院时,对患儿施行常规救治,例如抗生素和糖皮质激素救治;心电监护,吸氧及血气分析;依据患儿自身条件,对其酸中毒现象加以纠正。在此基础上,对照组患儿施行布地奈德雾化吸入救治,试验组患儿施行布地奈德+肾上腺素霧化吸入救治。即布地奈德雾化吸入,取1 mL布地奈德混悬液和生理盐水混合,再借助PAR lBOY空气压缩泵的使用,执行氧驱雾化吸入,剂量2mL,每30 min雾化吸入1次。肾上腺素雾化吸入,则是将1 mg肾上腺素和生理盐水混合,构成20 mL氧驱雾化吸入条件,每30 min雾化吸入1次[3,4]。
  统计学处理:借助SPSS 21.0统计软件的使用,对本研究数据加以汇总处理。即(x±s)表示计量资料,组间数据施以t检验;%表示计数资料,组间数据施以x 2检验。P<0.05各数据间比较差异有统计学意义。
  结果
  比较两组患儿治疗总有效率:试验组患儿治疗总有效率97.56%明显高于对照组85.37%,两组患者各数据间比较差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
  比较两组患儿症状及体征消失时间:对照组患儿症状及体征消失时间略长于试验组,两组组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
  讨论
  小儿急性咽喉炎是由急性咽喉部黏膜引起的弥漫性炎症,和成年人相比,小儿喉腔呈现黏膜柔嫩、血管及腺体组织丰富、组织附着力较小、软骨过薄的特点,一旦滋生炎症,必将会导致声门梗阻现象。特别是在患儿中枢神经系统发育尚未健全的条件下,保护反射功能较差,分泌物无法自主排出体外,而这也是诱发喉部痉挛和并发喉梗阻的关键。在此过程中,布地奈德和肾上腺素雾化吸入救治,以两者间的协同作用,使之能够在作用于患儿气道、黏膜层的肥大细胞B:受体的前提下,改善支气管动脉功能,缓解黏膜水肿[5]。
  依本文数据,试验组患儿治疗总有效率(97.56%)明显高于对照组(85.37%),两组组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患儿症状及体征消失时间略长于试验组,即两组患者各数据间比较差异有统计学意义(P<0.05)。总而言之,对于小儿急性咽喉炎患儿来讲,布地奈德联合肾上腺素雾化吸入救治模式,可显著增强患儿治疗总有效率,缩短其症状及体征消失时间,值得推广。
  参考文献
   [1]刘继红.利咽饮雾化吸人治疗小儿急性咽喉炎的疗效及对炎性因子的影响[J]中国药业,2017,26(2):57-59.
   [2]王凤圈.普米克令舒雾化吸人治疗小儿急性感染性喉炎的疗效研究[J]中国实用医药,2016,11(15):147-148.
  [3]卢燕,谭利平.布地奈德雾化吸人治疗小儿急性喉炎的临床疗效观察[J].中国妇幼保健,2016.3 1(19):3978-3979.
   [4]赵洪达.普米克令舒雾化吸人治疗小儿急性感染性喉炎的临床效果[J].中国医药指南,2016.8(12):147-148.
   [5]王丹.雾化吸人布地奈德混悬液治疗小儿急性喉炎的临床疗效分析[J].中国现代药物应用,2016,10(3):154-155.
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