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全程护理干预在支气管哮喘氧驱动雾化吸入治疗中的应用效果

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  【摘 要】 目的:探讨全程护理干预在支气管哮喘氧驱动雾化吸入治疗中的应用效果。方法:选取2017年2月至2018年1月本院收治的60例支气管哮喘患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用常規护理干预,观察组采用全程护理干预,对比两组的效果。结果:观察组的总有效率(96.67%)优于对照组的总有效率(80.00%),两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的肺功能指标相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:全程护理干预在支气管哮喘氧驱动雾化吸入治疗中的应用效果显著。
  【关键词】
  全程护理干预;支气管哮喘;氧驱动雾化吸入
  在临床治疗当中,支气管哮喘属于一类常见且发病率非常高的疾病,如果患者不及时进行治疗,很可能会导致不可逆性气道缩窄等并发症,使患者的生活质量受到影响。导致该病的因素较多,主要是由于气道高原反应性,临床当中通常使用雾化进行治疗,这种治疗方式操作方便、安全性能高、没有痛苦,并且可以直达病变处,是一种有效的治疗方法。研究结果表明,支气管哮喘不仅需要进行治疗,同时应进行护理干预[1]。本文的主要研究主题为支气管哮喘雾化治疗中行全程护理干预的应用效果。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2017年2月至2018年1月本院收治的60例支气管哮喘患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。其中对照组采用常规护理干预,男性患者21例,女性患者9例;年龄22~56岁,平均年龄(36.61±8.33)岁。观察组采用全程护理干预措施,男性患者19例,女性患者11例;年龄22~54岁,平均年龄(36.81±4.71)岁;两组患者一般资料对比,差异较小,无统计学意义(P>0.05),可进行对比。
  1.2 方法
  两组患者的治疗方式均采用接受氧驱动雾化吸入治疗。对照组进行常规护理干预,其内容为心理疏导、用药指导、健康知识宣教等。观察组进行全程护理干预。具体如下:
  1)雾化前的护理:①心理疏导。相关医护人员应与患者建立良好的沟通关系,掌握其心理状况,疏导患者减轻其心理负担,使负面情绪尽可能消除。②健康知识宣教[2]。将该疾病的相关知识向患者以及其家属耐心讲解,让他们明确氧驱动雾化吸入治疗的方法、注意事项以及预期达到的治疗效果等,告诉他们这种治疗方法安全性高、没有痛苦,使患者充分接受并配合治疗。③饮食及环境。确保病区的干净卫生,及时进行消毒及通风,使患者有一个舒心的治疗环境;指导患者进行正确的日常饮食,食物的选择应清淡且容易消化,为了避免治疗时发生呕吐,治疗前一小时不能进食。
  2)雾化中的护理:①体位及呼吸道干预。为确保治疗时呼吸顺畅,医护人员应将患者鼻腔、口腔以及咽部的分泌物清理干净;同时协助患者处于坐位或半卧位的体位,这样能够使肺部充分扩张且雾液沉降流畅。②氧疗干预。准确评估患者的病情,根据患者的实际情况调节氧气流量,通常为每分钟4~6L,保证患者的口部及鼻部紧贴于雾化口罩,使患者进行自然呼吸;进行雾化的过程中应该对患者的面色及心率等进行密切观察,一旦发现异常应立即停止治疗;在临床治疗过程当中,无菌操作流程应严格遵守,将雾化治疗时间加以控制,避免湿化过度导致肺水肿。
  3)雾化后的护理:①面部及口腔清洁。用湿毛巾擦拭清洁患者面部,及时漱口清洁残留药物,避免二次感染。②排痰。指导患者进行正确排痰,为保持患者呼吸顺畅,采用吸痰方式排痰。③生活及饮食指导。指导患者食用清淡且易消化的食物,加强锻炼使自身免疫性提高等。
  1.3 观察指标
  治疗结束后1周,将两组患者的治疗数据进行评估,标准如下:1)显效:症状基本消失,最大呼气峰流速(PEF)改善率大于50%;2)有效:症状明显减轻,最大呼气峰流速提高20%~50%;3)无效:症状无减轻且最大呼气峰流速无显著变化。总有效率为有效率与显效率之和。在治疗前与治疗后,对两组患者分别进行最大呼气峰流速(PEF)、第一秒用力呼气容积(FEV1)以及用力肺活量(FVC)的检测。
  1.4 统计学方法
  本次研究数据均采用SPSS 22.0统计学软件进行分析,其中计量资料采用t检验比较,计数资料采用χ2检验比较。P<0.05为差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患者临床效果对比
  观察组的总有效率(96.67%)优于对照组的总有效率(80.00%),两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  2.2 两组患者治疗前后肺功能指标对比
  两组患者在治疗前,其肺功能数据对比差异性较小,无统计学意义(P>0.05),在治疗后,两组肺功能指标相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
  3 讨论
  根据研究数据可知,对照组的治疗总有效率明显低于观察组,同时最大呼气峰流速、第一秒用力呼气容积以及用力肺活量低于观察组,数据可纳入统计。对其原因进行分析,主要是因为对观察患者进行了全程的护理干预,使护理质量得以提高。在患者进入医院后,相关医护人员向其及家属进行相关健康知识的宣教,使其充分了解氧气驱动雾化的主要意义以及治疗优势等,积极与患
  者进行沟通交流,疏导其负面心理,使治疗的依从性得以提高。治疗过程中为确保药物有效作用于患病部位,应对患者呼吸道分泌物进行及时清理,根据患者情况调节药量,密切检测其心率、面色等生命体征,确保治疗过程安全有效进行;治疗完成后应对患者面部及口腔进行及时清理,以防二次感染,指导患者进行正确的日常运动及饮食,使其免疫力充分提高,避免二次感染[3]。
  综上,全程护理干预在支气管哮喘氧驱动雾化吸入治疗中的应用效果显著,可用于临床治疗。
  参考文献
  [1] 钟婉红.不同的雾化吸入方法对支气管哮喘患者的疗效观察及护理[J].中国公共卫生,2015,31(03):311-312.
  [2] 冯金莲.氧驱动与空气压缩泵雾化吸入治疗小儿哮喘的临床观察[J].中国医药导刊,2017,19(03):269.
  [3] 张云,张晓,黄治华.雾化吸入对小儿哮喘调节性T 细胞及气道炎症的治疗效果[J].河北医药,2016,38(19):2942-2944.
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