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乳腺癌患者的心理状况及其心理干预探究

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  【摘  要】目的:分析乳腺癌患者的心理状况并为其实施心理干预。方法:2017年3月至2018年10月在我院收治的乳腺癌患者中随机抽取86例并分为参考组(n=43)和观察组(n=43),为所有患者实施常规护理干预,主要包括病情观察、用药指导、功能锻炼等,同时为观察组患者实施心理护理。结果:护理前2组患者SDS以及SAS评分经对比差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组患者各项目评分均较参考组患者低,2组评分经对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:分析和评估患者心理状况并实施针对性护理干预有助于改善其负性情绪。
  【关键词】乳腺癌;心理状况;心理护理;干预效果
  【中图分类号】R47      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783(2019)01-0205-01
  【Abstract】Objective: to analyze the psychological status of breast cancer patients and carry out psychological intervention for them. Methods: from March 2017 to October 2018, 86 cases of breast cancer patients admitted to our hospital were randomly selected and divided into the reference group (n=43) and the observation group (n=43). Routine nursing intervention was performed for all patients, mainly including condition observation, medication guidance and functional exercise, while psychological nursing was performed for the observation group. Results: there was no significant difference in SDS and SAS scores between the two groups before nursing (P>0.05), and the scores of each item in the observation group were lower than those in the reference group after nursing (P<0.05). Conclusion: the analysis and evaluation of patients' psychological status and the implementation of targeted nursing intervention can help improve their negative emotions.
  作為临床发生率较高的恶性肿瘤,乳腺癌严重损害女性患者身心健康,患者需要承受上肢功能障碍、乳房形体改变等因素的刺激,而且癌症作为应激源,极易诱导患者出现各种心理问题,进而影响其身体康复并形成恶性循环,难以取得理想的病情控制效果[1],此次研究旨在分析2017年3月至2018年10月乳腺癌患者心理状况并为其实施心理干预,做如下报告:
  1 资料与方法
  1.1基本资料  在我院收治的乳腺癌患者中随机抽取86例,纳入标准如下:病情均经病理学检查确诊;入选患者在知情同意术上签字。排除标准如下:乳腺癌转移患者、预计生存期限不足3个月患者;神经系统疾病患者[2]。入选对象均经随机序列法分为2组,参考组(n=43)患者年龄24-83周岁,平均(52.3±6.8)岁,观察组(n=43)患者年龄22-86周岁,平均(51.8±6.5)岁。入选患者经分组后其临床基本资料差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2方法  为所有患者实施常规护理干预,主要包括病情观察、用药指导、功能锻炼等,同时为观察组患者实施心理护理,如下:
  1.2.1心理护理  通过与患者交流和沟通的形式了解其心理状态以及心理变化情况,及时给予患者劝导和安慰,舒缓其紧张情绪,及时告知患者治疗进展,强化其战胜疾病的信心。向患者介绍治疗成功案例,使患者看到康复的希望和曙光,强化其治疗勇气以及康复信念,提高其治疗积极性,同时还有助于提高机体免疫力[3]。
  1.2.2认知干预  通过分发健康知识宣传册或者举办讲座等形式丰富患者对乳腺癌诱发因素、治疗方法与预期治疗效果以及治疗期间常见不良反应等相关知识的了解,耐心解答患者提出的疑问,消除或者减轻其困惑,告知患者术后适量运动有助于保持心情愉悦并能够增强抵抗力[4]。
  1.3评价指标  指导患者分别于护理前后应用焦虑自评量表(SAS)以及抑郁自评量表(SDS)进行焦虑以及抑郁心理状态评估。
  1.4统计学分析  应用SPSS21.0分析数据资料,(n,%)表示计数资料,组间差异通过χ2、t检验进行比较,表示计量资料,若差异有统计学意义则P<0.05。
  2 结果
  护理前2组患者SDS以及SAS评分经对比差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组患者各项目评分均较参考组患者低,2组评分经对比差异均有统计学意义(P<0.05),见表1。
  3 讨论
  乳腺癌患者经历病情确诊以及手术治疗、化疗等一系列刺激后极易产生绝望、悲观、焦虑等心理问题,患者对手术治疗效果、术后体型变化以及术后功能障碍等存在担忧心理,而且放化疗容易引发脱发、呕吐、恶心、食欲不振等并发症,也会加重患者的心理负担。为患者实施针对性心理护理能够改善其不良心态,防止不良心理应激状态影响机体抵抗力以及治疗效果[5]。
  此次研究中,护理后观察组患者各项目评分均较参考组患者低,2组评分经对比差异均有统计学意义(P<0.05)。综上所述,分析和评估患者心理状况并实施针对性护理干预有助于改善其负性情绪,可减轻不良心理应激对患者病情以及治疗效果产生的影响。
  参考文献
  [1]   赵洁,郭丝锦,易军.乳腺癌患者的心理状况及心理康复[J].中国妇幼健康研究,2016,27(12):1552-1554.
  [2]   张杨.分析心理护理对乳腺癌手术患者心理状态的影响[J].智慧健康,2019,5(1):93- 94.
  [3]   王兵,于淼,樊丽华.探讨乳腺癌术后伤口护理中患者常见的心理状态及护理对策[J].养生保健指南,2019,(6):254.
  [4]   余玲玲.全程心理护理对乳腺癌患者术后心理健康及生活质量的影响[J].养生保健指南,2019,(7):220.
  [5]   赵染.年轻乳腺癌患者开展综合性心理护理干预对其情绪及生活质量影响[J].养生保健指南,2019,(1):217.
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