研究VSD负压封闭引流技术在72例足踝骨折术后感染中的应用观察
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【摘 要】目的：观察VSD负压封闭引流技术在足踝骨折术后感染中的应用效果。方法：择取我院72例足踝骨折术后感染患者分为两组为研究对象，对比两组患者的临床应用效果。结果：实验组并发症发生率、愈合时间、术后AOFAS评分优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：VSD负压封闭引流技术对足踝骨折术后感染患者具有良好的应用效果，能够使病人感染率降低，愈合时间大幅度缩短。
【关键词】VSD负压封闭引流技术;足踝骨折;术后感染
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）01-0017-01
【Abstract】Objective： To observe the effect of VSD vacuum sealing drainage technique on infection after ankle fracture operation. Methods： 72 patients with infection after ankle fracture operation were divided into two groups. Results： The incidence of complications， healing time and AOFAS score in the experimental group were better than those in the control group （P < 0.05）. Conclusion： VSD vacuum sealing drainage technique has a good application effect in patients with infection after ankle fracture surgery. It can reduce the infection rate and shorten the healing time.
【Key words】VSD vacuum sealing drainage technology; ankle fracture; postoperative infection
引言：
足踝骨折术后伤口感染情况较为常见，在病人足踝部供血不顺畅的情况下，便会使皮肤坏死，医护人员在运用传统方法对患者实施治疗的过程中，容易使病人出现各种并发症，在严重的情况下，将会出现致残，此种现象应获得医护人员的高度重视，而在运用VSD负压封闭引流技术对患者治疗的过程中，便会具有安全性[1]。
1 资料与方法
1.1一般资料
择取我院2017年4月-2018年4月72例足踝骨折术后感染患者为研究对象，参照随机数字表的方法，将其划分成对照组与实验组，各36例。对照组男20例，女16例，年龄（32-45）岁，平均年龄（35.4±1.6）岁，内踝骨折14例，外踝骨折22例。实验组男19例，女17例，年龄（35-49）岁，平均年龄（37.1±1.9）岁，后踝骨折10例，内踝骨折26例.两组患者的年龄、性别、病情不具有统计学意义（p>0.05），具有可比新性，本次研究所有患者均签署知情同意书，自愿进行本次研究，并在我院伦理委员会的监督下完成。
1.2方法
对照组运用常规方法实施治疗，即医护人员对患者创伤部位进行彻底清洗，每日按时换药，使感染部位的分泌物被引流出来，坏死组织获得清除，并且医护人员运用自制的凡诺纱布對患者伤口部位进行覆盖。实验组运用VSD负压封闭引流技术实施治疗，医护人员对患者伤口部位进行彻底消毒，并且在病人皮下脂肪彻底清净的情况下，医护人员运用剪刀将其刺成网状减张孔，进而能够使渗液、坏死组织获得良好排除。最后医护人员在对每名患者的病情进行全面考量的情况下，进行游离植皮与组织瓣转移，从而使伤口闭合。
1.3判断标准
对两组患者的并发症发生率、愈合时间进行全面比较，并对两组患者术后AOFAS评分实施对比。
1.4统计学方法
参照所获得的数据，运用spss16.0软件对数据进行统计与分析，并运用t与x2进行检验，p<0.05，代表差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者AOFAS评分的比较
通过实验可知，实验组的AOFAS评分改善情况显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患者治愈时间、并发症发生率的比较
对照组治愈时间为（27.41±2.15）d，4例发生并发症，并发症发生率为11.11%，实验组治愈时间为（16.28±3.31）d，1例发生并发症，并发症发生率为2.78%，表明实验组的治愈时间、并发症发生率显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
随着医学技术的逐步发展，VSD负压封闭引流技术已经成为治疗创伤创面感染的主要方法，其具有诸多的优点，如引流具有全方位的特性，病人引流区域内的脓液与坏死组织能被彻底清除体外，进而便能使创面愈合速度加快[2-3]。通过实验可知，实验组的AOFAS评分改善情况显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），对照组治愈时间为（27.41±2.15）d，4例发生感染，并发症发生率为11.11%，实验组治愈时间为（16.28±3.31）d，1例发生感染，并发症发生率为2.78%，表明实验组的治愈时间、并发症发生率显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）[4]。综上所述，VSD负压封闭引流技术对足踝骨折术后感染患者具有良好的应用效果，它能够使病人感染率降低，愈合时间大幅度缩短。因此，此种方法对临床医学的发展具有十分重要的影响，应获得医学人员的大力推广。
参考文献
[1] 邓桂，杜远立，张坤.负压封闭引流技术在足踝部皮瓣手术中的应用[J].生物骨科材料与临床研究，2017，14（11）：51-52.
[2] 陈家贵.VSD技术加骨水泥抗生素链在胫腓骨骨折术后早期感染中的应用[J].数理医药学杂志，2016，12（11）：1638-1639.
[3] 井万里，胡茂忠，许东浩.负压封闭引流技术在GustiloⅢB型骨折创面覆盖中的应用[J].中华创伤骨科杂志，2017，13（09）：890-892.
[4] 许喜林， 陈岳奇， 陈诗强，等. VSD负压封闭引流技术在骨科开放伤及感染创面中应用研究[J]. 中国医药科学， 2012， 02（12）：231-231.
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