药物配合阴道微波治疗常见妇科炎症的疗效分析
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【摘 要】目的：观察研究妇科炎症使用阴道微波+药物配合治疗的效果。方法：选取2017年2月至2018年5月卫生院收治的53例妇科炎症患者为研究对象，采用随机双盲法分为两组，对照组25例、观察组28例，对照组仅接受药物治疗，在药物治疗基础上观察组联合阴道微波治疗，比较两组疗效。结果：观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。结论：对妇科炎症采用阴道微波+常规药物配合治疗，相比于单一药物治疗效果更佳。
【关键词】 妇科炎症;阴道微波;常规药物
妇科炎症是临床常见女性疾病，主要指女性生殖器官炎症，主要包括输卵管炎、宫颈炎、阴道炎等;且近年随着女性生活方式改变，其发病率不断升高[1]。主要病症表现为性交痛、外阴瘙痒、尿痛、尿频等，病情严重者可出现阴道分泌物增多，若不及时治疗，对其生活质量、身心健康均造成影响。既往临床对妇科炎症一般采用药物治疗，常规药物治疗，虽可缓解病症，但复发率高，疗效有限。笔者对卫生院2017年2月至2018年5月收治的53例妇科炎症患者进行对比研究，分析阴道微波+药物治疗的价值，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取卫生院2017年2月至2018年5月收治的53例妇科炎症患者，将其随机分为观察组28例、对照组25例，对照组中，年龄20～45岁，平均年龄（29.7±4.6）岁，病程3个月～10年，平均病程（4.5±1.8）個月，其中盆腔炎5例、宫颈炎7例、阴道炎13例;观察组中，年龄22～47岁，平均年龄（30.1±4.3）岁，病程4个月～8年，平均病程（5.1±1.5）个月，其中盆腔炎8例、宫颈炎9例、阴道炎11例。对比两组患者病历资料（P>0.05）有可比性。
1.2 方法
对所有患者均实施病原微生物检验，并叮嘱患者治疗期间禁止性生活、盆浴，于月经结束后3～5d实施治疗。对照组仅接受药物治疗，方法：八珍益母胶囊（江西南昌桑海制药厂，国药准字Z19980009）口服，3粒/次，3次/d;口服妇乐片，1.5g/次，2次/d;阴道给药消糜栓，1次/枚，1次/d。若诊断为细菌性炎症，可给予250mL 0.9%的氯化钠溶液+头孢他啶3g，静脉滴注给药，1次/d;霉菌感染给予口服200mg伊曲康唑，1次/d;滴虫性感染给予400mg甲硝唑口服治疗，2～3次/d。
观察组在常规药物基础上，联合阴道微波治疗，仪器采用WB3100阴道微波治疗仪，将一次性无菌套或避孕套套于探头，插入阴道，深度6～8cm，治疗时间30min。两组均治疗1周后，进行疗效观察。
1.3 疗效对比
疗效判定：痊愈，经1周治疗后，检查患者阴道分泌物正常，外阴、阴道疼痛、瘙痒症状消失，且停止用药3月内未复发;有效，经1周治疗后，检查阴道分泌物正常，患者病症明显改善，且停药3月内病情未复发;无效，治疗后，与治疗前比较，病情、病症未出现明显改善。有效率=（痊愈+有效）/总人数×100%
1.4 统计学方法
运用SPSS 18.0软件进行数据处理[2]，用（±s）表示计量资料，采用t进行检验，计数资料用χ2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
本研究结果显示，两组疗效对比，观察组总有效率为96.43%，明显高于对照组的84.00%，组间数据分析有差异统计学意义（χ2=8.751，P<0.05）。详见表1。
3 讨论
妇科炎症是女性生殖系统常见疾病，主要以输卵管炎、阴道炎、宫颈炎较为常见;其致病因素复杂多样，且发病初期缺乏典型临床特征，加之我国女性思想较为保守，及对疾病认知不足;导致部分患者碍于颜面羞于就医，延误病情，不仅对患者身心、生活质量造成影响，且增加治疗难度。该病症致病因素复杂，与患者个人卫生、细菌真菌感染、经期性生活、宫腔手术操作等存在相关性。同时，该病症复发率极高，若不采取有效治疗措施，可诱发其他恶性病变，甚至影响女性生育能力[3]。近年来，随着女性社会地位改变，工作压力增加、生活节奏变快，及审美观念改变，大部分女性均处于亚健康状态，导致妇科炎症发病率逐年升高。因此，如何快速有效治疗该疾病，预防复发成为妇科研究热点话题。
目前，临床对妇科炎症主要采用药物治疗，但单纯药物治疗只能临时病情控制，停药后复发率极高，疗效并不理想。
近年来，随着技术发展临床出现一些新型治疗方法，如二氧化碳激光疗法，但该方法仅对宫颈糜烂有奇效，对其他妇科炎症疗效较差，甚至无疗效。对此，本研究采用药物+阴道微波治疗，联合方案不仅对宫颈糜烂有效，且对阴道炎、输卵管炎等其他妇科炎症同样有效，其具有较广泛的使用范围[4]。本研究结果显示，观察组总有效率96.43%明显高于对照组的84.00%（P<0.05），说明阴道微波+药物联合治疗妇科炎症有效，且有助于预防疾病复发。微波是一种高频电磁波，其作用机制为：通过高频电磁特性，对蛋白质、细菌RNA、DNA的合成进行抑制;同时增强机体T细胞、巨噬细胞吞噬能力，增强机体免疫能力，促进组织修复与再生，使病理产物消散、吸收。微波探头输出能量密度较高，可将接触的组织蛋白快速凝固，使其变性坏死。此外，微波具备的效应有助于改善病变部位微环境，有效抑制部分不耐热病菌、真菌繁殖，如假丝酵母菌等。且微波可通过辐射作用，降低炎症介质含量，抑制微血管通透性，最终达到抑制炎症作用。对于慢性炎症阴道微波主要通过温热、微波辐射的作用进行消炎，同时温热作用有助于清除乳酸堆积、缓解局部肌肉痉挛，进而减轻疼痛。且通过在高频电磁特性，使病灶周围组织中离子、水分子、细胞偶极分子等高频振动，使局部血液循环增高，促进水肿吸收，改善机体免疫功能，改善病变局部微环境，调节机体酸碱平衡。微波同样具备非热效应，有助于弥补激光技术的过冷或过热情况。同时联合药物对症治疗，达到标本兼治的目的，快速改善患者症状，减少复发率。
综上所述，对妇科炎症采用阴道微波+常规药物配合治疗，相比于单一药物治疗效果更佳，可快速缓解患者症状，且达到标本简治的目的，减少病症复发率。
参考文献
[1] 穆尼热·阿不都克热木.药物结合阴道微波治疗常见妇科炎症的疗效观察[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2015，02（12）：87.
[2] 桑萍.药物结合阴道微波治疗常见妇科炎症的疗效观察[J].实用妇科内分泌杂志：电子版，2016，03（16）：9697.
[3] 邓碧桃.臭氧液阴道冲洗配合放药治疗阴道炎的疗效分析[J].赣南医学院学报，2015，35（02）：293.
[4] 陈稚俅.联合应用药物与阴道微波疗法治疗妇科炎症的效果分析[J].当代医药论丛，2015，13（11）：214215.
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