高血压冠心病患者行硝苯地平控释片治疗的作用
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【摘 要】目的：对高血压冠心病患者予以硝苯地平控释片进行治疗，并观察其治疗效果。方法：选择在本院接受治疗的102例高血压冠心病患者，随机将其分为两组。参照组患者予以阿司匹林肠溶片进行治疗，研究组患者予以硝苯地平控释片进行治疗，对两组患者的治疗效果和血液流变学特征指标进行观察和分析。结果：研究组患者的治疗总有效率显著高于参照组患者（P<0.05）;研究组患者的各项血液流变学特征指标改善情况更接近正常值。结论：在高血压冠心病患者治疗的过程中，采用硝苯地平控释片进行治疗，可以显著提高患者的治疗效果，稳定其血液流变学的相关指标。
【关键词】 高血压;冠心病;硝苯地平控释片;疗效
高血压导致的冠状动脉病变是患者全身血管病变的一部分，并且它在冠心病的病情发展中有非常重要的作用，当患者的血压持续增高时，血流动力学会发生变化，将血小板激活，进而促使粥样硬化病变，导致患者心肌坏死或缺氧缺血，引发冠心病[12]。在临床中，高血压冠心病患者人数非常多，80%以上的冠心病患者会出现不同程度的高血压，进一步加剧了冠状动脉粥样硬化的病情发展[3]。硝苯地平是临床中一种常见的降压药物，一方面可以有效地控制患者血压，另一方面可以缓解患者的冠心病，根据相关研究表明，硝苯地平对患者的血液流变会有一定影响。本文旨在研究和分析硝苯地平控释片在高血压冠心病患者治疗过程中的作用，现详细报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2016年10月至2017年9月在本院接受治疗的102例高血压冠心病患者，所有患者均符合WHO冠心病诊断标准和高血压防治指南诊断标准，并都签署了知情同意书。随机将其分为两组，每组患者51例。参照组中男性患者28例，女性患者23例;年龄54～80岁，平均年龄（71.7±2.6）岁;病程1～7年，平均病程（4.1±0.6）年。研究组中男性患者30例，女性患者21例;年龄56～81岁，平均年龄（72.4±2.4）岁;病程2～8年，平均病程（4.9±0.7）年。两组患者的临床基本资料经过统计学对比发现无明显差异（P>0.05），可比较。
1.2 方法
参照组患者予以阿司匹林肠溶片（生产企业：石药集团欧意药业有限公司;国药准字：H20153035;规格：0.1g×30片/盒）进行治疗，每天1次口服，每次50mg;研究组患者予以硝苯地平控释片（生产企业：上海现代制药股份有限公司;国药准字：H20000079;规格：30mg×6片×2板/盒）进行治疗，每天1次口服，每次30mg，连续用药1个月为1个疗程。
1.3 评价标准
观察并对比两组患者的治疗效果和血液流变学特征指标。其中治疗效果依据《心血管系统药物治疗研究指导原则》进行评定。血液流变学特征指标包括血沉、血浆黏度、全血黏度（高切）、全血黏度（低切）、纤维蛋白原、红细胞压积、血沉方程K值以及血小板聚集率。
1.4 统计学分析
本次研究所得数据均采用SPSS 22.0进行分析，计量资料用t检验，计数资料用χ2检验，前者表示方法为均数±标准差，后者为百分比。若统计学检验后P<0.05，则表示数据间差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的血液流变学特征指标数据对比
由表1数据可知，研究组患者在治疗后期血液流变学的各项指标改善情况更接近正常水平。
2.2 两组患者的治疗效果对比
由表2数据可知，治疗后研究组患者的总有效率为94.11%，参照组患者的总有效率为76.47%，参照组患者总有效率显著低于研究组患者（P<0.05）。
3 讨论
相关研究表明，高血脂和高血压是造成冠状动脉粥样硬化比较危险的因素，所以对高血压冠心病患者进行治疗时，如何有效降低患者的血脂和血压水平是非常重要的。高血压会对机体的多种器官造成损害，所以应该及时对其进行控制。阿司匹林肠溶片会对血小板的聚集产生抑制作用，所以它可以用于治疗多种心血管疾病[4];而硝苯地平是一种钙离子拮抗剂，它能够作用于外周阻力血管的平滑肌细胞、冠状动脉、以及心肌细胞，将冠状动脉扩张，特别是大血管，还可以将不完全阻塞区的健全血管进行扩张，防止血管痉挛，最终提高狭窄血管的供氧量[5]。长期服用硝苯地平可以预防新的冠状动脉粥样硬化病变的发生。另外，硝苯地平控释片可以持续作用大约1h，其稳定性和持续性均比其他药物更好。在本次研究中，参照组患者予以阿司匹林肠溶片进行治疗，研究组患者予以硝苯地平控释片进行治疗，通过对比和分析两组患者的临床疗效和血液流变学特征指标可以发现，研究组患者的治疗总有效率更高，并且治疗后的血液流变学特征指标水平更接近正常值，说明硝苯地平控释片对高血压冠心病患者的治疗更具优势。
综上所述，在高血压冠心病患者治疗过程中，采用硝苯地平控释片进行治疗，可以显著提高患者的治疗效果，稳定其血液流变学的相关指标。
参考文献
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[4] 任丽丽，赵昕，张效林，等.高血压前期患者血脂与冠状动脉粥样硬化的相关性[J].岭南心血管病杂志，2017，23（01）：16.
[5] 傅建兴.硝苯地平控释片联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病的疗效[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，05（04）：4445.
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