神经内科重症感染患者临床分析对策

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　　【摘要】目的 神经内科重症感染患者临床分析对策。方法 选取2016年2月～2018年2月我院收治的神经内科重症患者140例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。结果 在本次研究中140例患者发生院内感染的有23例，医院感染发生率为16.43%，其中呼吸道感染15例，所占比例为65.22%；医院感染的发生和患者的年龄、住院天数以及意识情况以及抗生素等方面都有一定的关系。结论 针对神经内科重症监护室患者
　　发生医院内感染的主要危险因素要做好预防工作，从而有效地降低神经内科重症监护室患者医院感染的发生。
　　【关键词】神经内科；重症感染；对策
　　【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.8..01
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　选取2016年2月～2018年2月我院收治的神经内科重症患者140例作为研究对象，其中，男77例，女63例，年龄40～75岁，23例患者发生院内感染包括男12例，女11例，所有感染患者需要根据《医院感染诊断标准》进行治疗，脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出、顱内感染、其他的人数分别为：9、5、3、1、3例。
　　1.2 研究方法
　　本次研究中主要是针对140例患者的临床资料进行回顾性分析，主要包括患者的年龄、性别、疾病类型、感染类型、主要感染病菌等，资料汇总完毕后，由医院权威的临床专家共同探讨神经内科重症感染患者的感染及对策。
　　1.3 统计学方法
　　采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计数资料采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
　　2 结 果
　　2.1 神经内科感染患者发生率
　　在该次研究过程中140例重症患者中有院内感染患者23例，占据的比例为16.43%。
　　2.2 院内感染发生部位构成比
　　在这23例感染患者研究中，呼吸道感染有15例，占据了其中的65.22%，明显要大于其他部位。
　　3 讨 论
　　神经内科重症患者感染后病情非常严重，同时发展速度快，患者预后较差。只用常规的抗感染治疗方法不能够解决问题，其主要是缺乏病原菌的针对性，对此需要重点加强患者感染病菌的早期检测，从而才能够更好的保证治疗效果。在实际的应用过程中，我们需要重点掌控神经内科正在患者感染的临床特征，了解相关病情病因，从而进行有针对性的防控。而目前分析发生的原因主要是脑袋损伤造成的，从而使患者正常生理反射以及吞咽能力受到损伤，引发呕吐情况。同时患者在气管插管术的过程中，使得器官黏膜组织受到一定的损坏，从而进一步降低了免疫保护能力。另外脑出血患者还会有呼吸相关的并发症，从而也会降低机体的免疫力。在神经内科患者感染之后，需要采取有效措施加强护理，主要从以下方面进行：一做好患者呼吸道的护理。需要保证患者呼吸顺畅，如果是长期卧床的患者，需要定期的对其进行翻身拍背，从而确保其能够做好呼吸练习。如果是有痰液，但无法及时排出的患者，需要遵循医生的嘱咐，进行相应的物化处理。如果是比较严重的情况，还需要做好其他处理。而如果是瘫痪的患者，需要定期地进行肢体肌肉的按摩。另外如果患者的意识比较清醒，需要对其进行每天的口腔清洁，做好口腔护理，从而能够有效地控制口腔细菌的数量，防止细菌的不断增长。二患者泌尿系统的护理。神经理科的患者因为神经功能受到了一定的影响，经常会出现排泄失禁的情况，因此进一步加强护理非常重要，首先需要护理人员指导家属正确的使用接便器，同时排泄后进行清洁。如果是长期使用排尿保管，选择使用0.02%吠喃西林对其进行清洁，同时需要保证患者能够多喝水。三重点加强患者的心理护理以及家属的沟通。神经内科患者在患病的过程中会受到心理及生理方面的严重影响，因此需要重点加强心理护理。对此在护理的过程中需要护理人员增强患者的信任度，加强和患者的沟通，促进患者和医护工作者的配合度，从而更好地保证护理工作的开展。
　　总之，神经内科院内感染发生率较高，对此需要重点加强研究，重点做好术后的护理干预，严格的把控各个环节操作，更好地确保患者的生活质量。
　　参考文献
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　　本文编辑：刘欣悦
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