长效β2受体激动剂辅助治疗哮喘患者的价值分析
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摘要： 目的 探讨长效β2受体激动剂对哮喘的辅助治疗效果。 方法 任意选取88例自2015年6月至2018年6月入住我院的哮喘患者为研究对象，按照治疗情况分成对照组与观察组，分别予以常规治疗和长效β2受体激动剂（沙美特罗气雾剂）辅助治疗，进行两组疾病治疗成效的对比。结果 观察组对哮喘的治疗总有效率为95.5%，明显高于对照组的79.5%，所得数据间有统计学差异存在（P<0.05）;两组治疗前不存在哮喘发作次数和持续时间上的统计学差异（P>0.05）;观察组治疗后哮喘发作次数为（2.8±0.6）次，持续时间为（4.2±0.7）min，与对照组相比，所得数据间有统计学差异存在（P<0.05）。 结论 长效β2受体激动剂辅助治疗哮喘可使临床效果得到明显提升，推广应用价值高。
关键词：长效β2受体激动剂;沙美特罗;哮喘;发作次數
哮喘是常见且多发的气道慢性炎症，嗜性粒细胞、T淋巴细胞、气道上皮细胞和中性粒细胞在该疾病的发生发展中起着重要作用，以咳嗽、胸闷、气喘、呼吸困难为典型表现，和伴随持续哮喘和肺部感染，损害患者呼吸功能，严重时可引发呼吸衰竭，危及患者生命安全[1-2]。药物方案是现阶段治疗效果的常用方式，可有效缓解各项症状表现，控制疾病发展进程。为此，我院予以收治的部分哮喘患者沙美特罗辅助治疗方案，现将研究详情总结报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
从我院2015.6-2018.6收治的哮喘患者中随机选取88例为研究对象，按照治疗手段分成各有44例的对照和观察组。对照组有男性24例，女性20例，最小年龄为25岁，最大年龄为70岁，平均（45.6±2.8）岁，发病时间在2-10年之间，平均（6.8±0.7）年;观察组中男女均为22例，最小年龄和最大年龄分别为27岁和69岁，平均（45.2±3.0）岁，病程1-12年，平均（6.6±0.8）年。组间基线数据均衡性良好（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方式
对照组患者采用吸氧、解痉、平喘、抗感染等常规治疗，远离过敏物质，适当进行体育活动，戒除烟酒。观察组在对照组基础上加用沙美特罗气雾剂（生产厂家：鲁南贝特制药有限公司，批准文号：国药准字H20052614，规格：3.23g/瓶，每掀含沙美特罗25μg）辅助治疗，吸入，1掀/次，2次/d。两组患者治疗时长均为12周。
1.3 观察指标
两组疾病治疗总有效率、治疗前后哮喘发作次数和每次发作持续时间。疗效判定依据标准[3]：显效：经治疗，咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷等症状基本消失，肺功能恢复正常;有效：患者治疗后各项症状表现得到明显改善，肺功能有所提高，哮喘发作次数减少;无效：治疗前后病情未出现明显变化，或进一步恶化。疾病治疗总有效率为该组总例数中显效与有效患者例数之和的百分比。
1.4 统计学方法
将88例哮喘患者的研究数据置入统计学软件SPSS 22.0中，疾病治疗总有效率经百分数（%）与x?表示检验，发作次数和持续时间由x±s与t表示检验，当P值低于0.05时，可判定数据间有统计学差异存在。
2 结果
2.1 两组疾病治疗总有效率对比
对照组显效15例，概率为34.1%，有效20例，概率为45.5%，无效9例，概率为20.4%，共有35例有效治疗患者，疾病治疗总有效率为79.5%，观察组显效率为40.9%（18/44），有效率为54.5%（24/44），无效率为4.5%（2/44），疾病治疗总有效率为95.5%（42/44），两组相比，数据间有统计学差异存在（x2=5.090，P=0.024）。
2.2 两组治疗前后哮喘发作次数和持续时间对比
观察组治疗前哮喘发作次数为（5.4±1.2）次，每次发作持续时间为（10.5±1.6）min，对照组治疗前哮喘发作次数和每次发作持续时间分别为（5.6±1.4）次和（10.2±1.8）min，组间对比无统计学差异存在（t=0.719，P=0.237;t=0.826，P=0.205）;观察组治疗后哮喘发作次数和每次发作持续时间分别为（2.8±0.6）次和（4.2±0.7）min，与对照组的（4.3±0.9）次和（6.4±1.0）min相比，所得数据间有统计学差异存在（t=9.199，P=0.000;t=11.955，P=0.000）。
3 讨论
哮喘是一种与气道高反应性密切相关的慢性炎症，以可逆性呼气气流受限为主要特征，发病时主要表现为胸闷、气促、喘息、咳嗽，夜间入睡或晨起时病情加重，可自行缓解或治疗后缓解。若救治不当，或救治不及时可使得病程迁延，引发气道缩窄和气道重塑。
沙美特罗气雾剂是常用的长效β2受体激动剂，它能够兴奋肥大细胞膜表面和气道平滑肌表面的β2受体，对气道平滑肌有着良好的舒张作用;与此同时，也能减少嗜碱性粒细胞和肥大细胞及其介质的释放，抑制微血管通透性的发挥，刺激气道上皮纤毛的摆动，减少气道高反应，以缓解哮喘症状，在喘息性支气管炎和哮喘的治疗中起着重要作用[4]。
文中研究结果显示，对照组和观察组存在疾病治疗总有效率上的统计学差异（P<0.05），所得结论提示长效β受体激动剂辅助治疗可提高哮喘的临床效果;两组治疗前哮喘发作次数和持续时间基本一致，无统计学差异存在（P>0.05），进行两组治疗后发作次数和持续时间的对比，数据间有统计学差异产生（P<0.05），提示长效β受体激动剂辅助治疗可控制哮喘发作次数和持续时间。
总的来讲，予以哮喘患者长效β受体激动剂可促进疾病治疗效果的提升，也能有效控制病情发展，值得在深入探讨的前提下展开广泛应用。
参考文献：
[1]刘清华，陶静，胡慧颖，等. 哮喘患者感知控制力对糖皮质激素吸入治疗依从性的影响[J]. 护理学杂志，2017，32（5）：27-31.
[2]高阳，杨帆. 支气管哮喘患者外周血Th1、Th2与Th17细胞表达水平及临床意义[J]. 解放军医药杂志，2017，29（1）：76-79.
[3]沈华浩，吕小东，应颂敏，等. 新版中国支气管哮喘防治指南与全球支气管哮喘防治创议的异同[J]. 中华结核和呼吸杂志，2018，41（3）：166.
[4]聂洪洲. 吸入糖皮质激素联合茶碱与联合长效β2受体激动剂治疗哮喘的临床疗效对比分析[J]. 中国现代医生，2017，55（23）：39-41.
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