隔蒜泥灸治疗慢性荨麻疹20例

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　　[摘要]目的：探究隔蒜泥负治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法：选取慢性荨麻疹患者20例，在双侧百虫窝及血海穴进行隔蒜泥灸治疗。结论：采用隔蒜泥负治疗慢性荨麻疹，疗效确切，值得推广。
　　[关键词]隔蒜泥灸;慢性荨麻疹;临床疗效
　　[中图分类号]R246.7
　　[文献识别码]B
　　[文章编号]1002—8714（2019）03—0242—01
　　荨麻疹是临床多见的过敏反应性疾病，以起病迅速、出现单发或多发风团、强烈瘙痒感为特征，也有一些病人会出现发热、恶心和腹痛等其他不适症状。中医学称之为“风团”或“风疹块”，主要由风邪夹寒热袭之，内蕴肌表所致。荨麻疹又名“瘾疹”，因其时发时无而得名1，临床分为急性和慢性两种，急性荨麻疹一般半月 内就可以治愈，而慢性荨麻疹则容易反复发作数月至数年不等。近来我们应用隔蒜泥灸法治疗慢性荨麻疹20例，疗效确切。
　　1 临床资料：临床共收集治疗20例患者，男患9例和女患11例，最短病程为2个月，最长病程达8年之久，都用过西药抗过敏治疗，也有人用过中药内服及外洗方法。
　　2 操作方法：大蒜搗烂成泥，贴敷于双侧百虫窝及血海穴，每日灸一次，每次20分钟，七次为一个疗程，隔一日复行第二个疗程，一般两个疗程左右即可好转。
　　注意事项：以皮肤红润为度，防止发泡。
　　定位及功用主治：百虫窝，经外奇穴，又称血郗。出自《针灸大成》。在股前区，髌底内侧端上3寸，当脾经血海上1寸处取之，左右共两穴。主治虫积，风湿痒疹，下 部生疮。血海穴位于髌底内侧端上2寸，为脾经上治疗瘾疹及湿疹的要穴（2]。大蒜性温，味辛，入脾、胃、肺经，具有温中行滞，解毒杀虫止痒之功。
　　3 疗效评价：痊愈：皮肤表面风团及瘙痒症状完全消失;显效：皮肤表面风团基本消失，瘙痒症状明显缓解;有效：皮肤表面风团变小，瘙痒症状偶有发生;无效：皮肤表面风团及瘙痒症状未见缓解。20例患者中，痊愈8例，显效6例，有效3例，无效3例，总有效率为85%。.
　　4 经典案例：
　　案例1
　　患者庞某，女，70许，患荨麻疹8年余年。每晚入睡前发作，遍身风团四起，瘙痒难耐，每次发作服用激素类药物可缓解一时痛苦。舌质红苔少，脉象细数。用此方法一个疗程痊愈，观察两年余未复发。
　　案例2
　　患者王某，男，50余岁，身材偏胖，荨麻疹病史约有5年，平素体弱，畏寒，大便不规律，每日多次并常伴腹泻，5年前无明显诱因周身出现瘙痒风团，时隐时现，遇天气变冷时更为严重，常口服氯雷他定且外用炉甘石洗剂控制，效果不甚明显，病情反复，近一周以来因天气骤然转凉，症状加剧，用药后不见明显缓解，遂寻求中医药治疗，予隔蒜泥灸灸双侧百虫窝及血海穴两个疗程，风团明显减少，瘙痒感减轻，连续用隔蒜泥灸法治疗三个疗程后基本痊愈，观察一年余，未再复发。
　　5 体会：
　　慢性荨麻疹以瘙痒感强烈、反复发作且经久难愈为特征，给患者的工作和生活带来很大困扰，痛苦不堪，久用西药伤肝肾并且容易耐药，故此古籍有云：“凡药之不及，针之不到，必须灸之"。警示后人在临床中可以考虑艾灸的治疗方法，因本病为过敏反应性疾病，可推之患者身体正气不足，又通过临床发现本病患者多有脾胃虚寒征。因此我们选择了百虫窝和血海作为治疗用穴。依据《针灸集成》云：“血郗，主肾脏风疮。针入二寸半，灸七壮止”。说明灸百虫窝对本病会有很好的治疗作用，另外百虫窝在血海上一寸，近于脾经循行部位，更是调理脾胃功能之主穴。血海穴为治疗湿疹及瘾疹的经验效穴，是脾经气血汇聚之处，故能调理脾胃功能，扶正驱邪，二穴合用加，上蒜泥的温中解毒杀虫之效，灸之既能调理脾胃气机，补益人体正气，祛风除湿，则疹消痒止[5]，说明此二穴可增强人体免疫力，达到“正气存内，邪不可干”的状态，所以，二穴配合蒜泥灸治疗慢性荨麻疹共同作用，相辅相成。
　　参考文献
　　[1]中华中医药学会、中医皮肤科常见病诊疗指南[M].北京：中国中医药出版社，2012：48.
　　[2]曾祥新，孙忠人，吕晓琳，尹洪娜，李佳诺.针负治疗荨庥疹的选穴规律[J].山东中医杂志，2016，35（05）：420—423.
　　[3]聂晶，蔡玲玲，吴美超，等.中医外治荨麻疹研究进展[J].中医临床研究，2017，9（15）：42—43.
　　[4]杨娅男，张东生.荨麻疹中医病因病机认识[J].中国中医药现代远程教育，2018，16（04）：80—81.
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