以技能培养为中心，实践教学体系构建与实践①
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[摘 要] 通过优化课程，建立“理实一体化”实践性课程体系，实施“教、学、做”一体化教学模式，结合企业、医院的实际情况确定教学内容，及时优化人才培养方案，不断改进教学方法，使实践性教学能更好地培养学生的学习能力、实践能力和创新能力。使“夯实基本技能—见习教学与专业技能协同—生产性实训拟岗—顶岗实习”为主线的实践性教学体系得以构建与实践。
[关 键 词] 技能培养;实践教学体系;医疗器械维护与管理专业
[中图分类号] G712 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2019）14-0126-02
实践教学在高职院校的课程体系中占据非常重要的地位，是培养学生实践能力、创新能力和实际工作能力的重要环节，实践教学体系的构建是专业建设的重中之重[1]。摒弃教学中“重理论，轻实践”的教育思想，将传统的以验证理论为主要内容的实验课转变为以实践为主要内容的实训实习课，将实验教学依附于理论教学，将以理论教学服务的课程体系改变为理论实践并重的课程体系，以有利于培养学生的动手实践和创新能力为目标，构建特色实践教学体系，推动专业发展。
一、工学结合、院（医院）校合作建立高职高专特色人才培养模式
医疗器械维护与管理专业毕业生主要面向医院设备科、医疗服务机构和医疗器械厂家，这就决定了本专业的专业实践性。学生的实践性决定了分析问题、解决问题的能力。坚持专业的实践性，实施“校医合作，工（医）学结合”。从培养学生的综合素质出发，与医院充分协商，共同制定教学计划，设置教学内容，制定人才培养方案。形成了“教、学、做”一体化的教学模式，把职业道德、职业素质和专业知识渗透到专业感知认识、专业基本技能训练、校内实训、校外顶岗实训过程中，做到“做中学、学中做”，边做边教，边教边做。
二、整合课程，优化课程体系，构建实践性课程体系
高职教育原来延续本科学科教育课程体系，是以实验依附于理论的理论课程体系，然后发展到相对独立的理论与实践课程体系，构建“理实一体化”实践性课程体系有利于提高学生的学习兴趣，锻炼学生的实践能力。从专业建设、课程体系、教学内容三个层次改造、整合、提升专业教学，构建医疗器械维护与管理专业“职业道德、职业知识、职业能力”实践型人才培养的课程体系。凸显培养“高素质技能型人才”的职业教育导向，同时突出其实用性和针对性。将原来按学科设置的专业基础课依据“理论够用，加强实践”的原则，将多门课程压缩整合，如将人本解剖与基础医学概论整合为人体解剖生理学，将电气控制技術与可编程控制器技术整合为电气控制与PLC技术。在整合课程的过程中，力求淡化学科意识，突出高职教育的特色，围绕任务操作学知识，将理论教学内容合理安排到项目、任务实训中。
三、探索理实一体化教学，实施“教、学、做”一体化的教学模式
根据岗位关键能力要求，确定核心课程，提炼出关键知识点与模块，把握理论够用之度，拟出“教、学、做”一体化教学模式课程标准与实施方案。根据专业教学计划进程，逐步实施课程“理实一体化”任务驱动模式教学。及时总结经验，按照“任务目标—任务分析—任务实现—相关知识”重构教材、讲义，以典型工程实例作为教学内容，以掌握概念、强化应用、培养技能为目标组织教学，实现了电子线路仿真设计与制板、医用电子仪器与维护、电子技术与实训等课程的“教、学、做”任务驱动式一体化教学。
四、转变观念，充分利用现代教学手段，改变实验课教学方法
要培养学生技能，必须摒弃原来以教师讲授和示范为主、学生被动模仿的教学方法。充分利用现代信息技术，开展仿真教学，扩大学生对新的技术和新的实验方法的了解，弥补高新实验实训设备的不足，使学生直观感受现代生产技术水平相对应的技术岗位能力要求。实验实训课转变为以教师对学生技能的传授与训练为重点、以学生自己动手实践为主要内容。
五、规范操作，夯实基本技能
安排在第一至第三学期。主要包括：电工原理与项目训练、电子技术应用与项目训练、单片机应用与项目训练、医用电子仪器项目训练等。通过专业基本技能实训，使学生掌握电子元器件识别、常用仪表使用、单片机应用设计、医用电子仪器维修与维护等技能，使之能通过中级医疗器械维修工、维修电工等职业鉴定考核。
六、拟岗训练，校内实训基地进行电子产品生产性实训
在校内实训基地进行医用电子产品生产性实训。通过生产性实训，使学生了解实际产品生产制造工艺过程，并提高学生解决实际问题的能力[2]。建成SMT生产实训车间。拉近学校与企业的距离，打破实验实训与产品生产的鸿沟，使学生在模拟生产实训中能学会编制工艺文件和质量控制。
七、业余与课内结合，课余时间到医院见习
在“政府主办、企业联盟、学院经营”的三元互动的办学模式下，亳州市华佗中医院列为我院非直属医院，是我院的教学实习基地，我院与亳州市人民医院共同建设的省级示范实习实训中心——医用仪器实习实训中心为我们实施医院见习提供了可能，与亳州市人民医院、亳州华佗中医院一起设计医院见习流程。在开设医用仪器相关课程时，利用周末和夜班时间（晚6点到10点）分批安排学生到亳州市人民医院见习，跟随设备科、影像科等科室上班，时间为一周。这样安排既不影响校内排课，又能为医院值班增加人手。通过见习，对相应岗位所从事的工作获得感性认识和了解，激发其学习热情。 八、校企合作落到实处，定向岗位实习，企业参与教学
专业决定“订单班”培养在医疗器械维护与管理专业难以实行，校企合作要落到实处，联系医疗服务公司，以定向岗位实习为目标，企业参与教学。如与合肥医星医疗科技有限公司合作，安排学生在校学习两年后到企业培训基地进行为期四周的岗前实训培训，弥补学校学生接触医疗仪器种类不足的难题，培训后接受公司安排分散到各医疗机构顶岗实习。以与达丰（电脑）上海有限公司成立“技术养成班”为契机，学生参与企业“冶工具使用”为期四周的培训，培养学生正确的操作规范和保证产品质量的意识。
九、依托职业技能竞赛，培养学生创新能力
为了突出培养学生的专业意识，激发专业兴趣，我们除了增加实验课的比重外，还成立电子爱好者协会，全天候开放创新实验室，每年都组织举办一次院级技能大赛，并组队参加省级、国家级技能大赛。同时每学期都增加了1～2周的实训周。在实训周，学生根据任务书的要求，自己查找资料完成整个任务的设计与实施。每个任务完成后，由各组代表演示自己组的作品，根据演示效果，由各组评分，学生和老师共同打分，成绩好的给予奖励[3]，最后根据各组演示的过程和结果指出问题和改进方法。在整个过程中，老师只负责理论上的指导，不参与学生的设计过程。当学生能够成功地完成整个任务后，觉得很有成就感，从而增强了自己学习专业知识的兴趣。该方法培养了学生实践和创新能力的同时，开发的项目又可以作为以后项目教学的项目积累。
十、以“崇德敬生、精技助医”为目标，加强学生的职业道德修养
鉴于学生毕业后所从事工作的特殊性，在实践教学中要求学生重视误差分析，操作规范，把每一次数据都当做真实指标，时刻记住数据将影响医生的诊断，进而影响病人，要以敬重生命的态度对待每一次测量。要求学生时刻记住自己掌握的技术将有助于医生对病情的判断，医用仪器维护的好坏将直接关系到对病人的抢救与诊断，技能提高将有助于医疗的过程。本着重视生命、珍惜生活的理念，把精细管理、規范操作、细心呵护医用仪器的观念，“崇德敬生、精技助医”的理念贯穿于教学始终。
十一、以技能培训为中心，建立实践教学体系
完善的校内实验实训实习基地是实践教学的基础，落到实处的校外教学见习基地和顶岗实习基地是学生技能提高的必要保证，企业参与教学是实践教学的有益补充。以“夯实基本技能—见习教学与专业技能协同—生产性实训拟岗—顶岗实习”为主线的实践性教学体系初见雏形，以提高学生创新能力不间断组织技能竞赛为兴趣点，不断改革教学方法，把“崇德敬生、精技助医”的职业素养贯穿实践教学始终。制作《实验报告册》《顶岗实习手册》，记录学生实验、实习过程，将其作为形成性考核的依据。学院督查、系部教师间互听互评、学生信息员的定期反馈组成教学质量监控网络，保证人才培养目标的实现。
总之，通过优化课程，建立“理实一体化”实践性课程体系，实施“教、学、做”一体化教学模式，结合企业、医院实际确定教学内容，及时优化人才培养方案。不断改进教学方法，使实践性教学能更好地培养学生的学习能力、实践能力和创新能力[4]，使学生成为既懂医疗器械维护与管理理论，又具有实践技能;既能进行医疗电子仪器的使用，又具有医疗器械维护与管理技术专长的高素质技能型人才。
参考文献：
[1]崔建伟.加强课程建设培养高水平人才[J].纺织教育，2006（4）：33-34.
[2]白福民.校内生产性实训基地建设探索[J].才智，2015（6）：110，112.
[3]段金妮.高职计算机专业技能型人才培养的探索与实践[J].电脑知识与技术（学术交流），2007（10）：64-71.
[4]成胜利.中原工学院实践教学体系的构建[D].郑州：郑州大学，2012.
编辑 王 敏
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