静脉留置针在儿科护理中的应用效果分析
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摘要：目的：静脉留置针在儿科护理中的应用效果分析。方法 选择2018年11月-2019年3月本院儿科收治的60例穿刺输液治疗患儿，60例患儿随机分为兩组，对照组患儿选择一次性不锈钢头皮针穿刺输液，观察组患儿选择静脉留置针穿刺输液，调查两组患儿护理满意度，统计穿刺成功情况以及不良反应。结果 在护理满意度方面，观察组患儿护理满意度明显更高（P<0.05）;在穿刺成功率方面，观察组患儿穿刺成功率明显更高（P<0.05）;在不良反应方面，观察组患儿不良反应发生率明显更低（P<0.05）。结论 在儿科护理中应用静脉留置针，能够显著提高患者护理满意度和穿刺成功率，减少不良反应的出现，值得在临床上推广应用。
关键词：静脉留置针;儿科护理;应用效果
引言
儿科治疗过程中常利用一次性钢针为患儿进行穿刺治疗，但针对一次性钢针使用中可知其存在一定弊端，不但增加患儿出现不良反应几率，还使患儿产生较大疼痛感，容易出现抗拒治疗、治疗依从度较低的现象。静脉留置针的出现较大程度上满足临床护理需求，通过此方式，能够在降低患儿痛苦基础上，避免其出现一系列不良反应，因此此方式一经提出，便被广泛应用与临床护理过程中。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2018年11月-2019年3月本院儿科收治的60例穿刺输液治疗患儿，男性患儿与女性患儿分别34例、26例，最小年龄2个月，最大年龄13岁，平均年龄（6.5±1.9）岁，排除依从性差患儿等因素干扰，60例患儿随机分为两组，对照组与观察组患儿分别30例，每组男性患儿17例，女性患儿13例，两组患儿在年龄、性别等各项基础资料对比差异无统计学意义，P>0.05，有可比性。
1.2护理方法
在确定两组患儿都符合静脉输液治疗标准的前提下，对对照组患儿采用常规护理方法，对患儿的各项临床指标进行常规检查，并详细记录，同时进行治疗药物的皮试等，在对患儿进行静脉输液治疗后，要及时将输液针拔出，并妥善处理。对实验组患儿在采用常规护理方法的基础上，给予静脉留置针护理，具体内容如下：①穿刺方法。选取威海洁瑞医用制品有限公司生产的静脉留置针作为此次试验研究主要设备，在对患儿进行治疗时，选择患儿手足背、头皮部等较粗且弹性佳的血管进行静脉注射治疗，首先护理工作人员采用碘伏对注射点进行细致全面的消毒，然后将食指与拇指捏紧静脉留置针的针柄处，以15°～30°的角度对患儿进行穿刺，在出现回血后，继续穿刺进入2mm，护理工作人员的左手要将静脉留置针的外套管及时固定，右手抽出静脉留置管的针芯，然后用透明服帖将其固定，并注写时间和穿刺责任人，同时要注意静脉留置针的封管操作，以此减少并发症的发生率，一般情况下，静脉留置针的留置时间尽量控制在3天的时间。②静脉留置针护理方法。①选取确定利于穿刺的弹性佳的血管。②选取合适的静脉留置针，儿科通常情况下会选取24G的静脉留置针，在特殊情况，比如输血时，会采用18G的静脉留置针。③严格遵守无菌操作的护理原则，采用碘伏消毒以及酒精消毒。③并发症护理。在采用静脉留置针护理的过程中，要时刻注意穿刺点是否出现红肿以及渗出严重的现象，在出现异常情况时，要及时的拔出静脉留置针，并重新穿刺，要时刻注意穿刺区域范围内的干净清洁;同时要注意静脉留置针护理堵管情况的发生，要对患儿长期注射部位进行热敷，以此减少静脉炎的发生;另外，要关注患儿压疮的发生情况，在针柄处可适当的垫少许棉絮，以此减缓静脉留置针对患儿皮肤的压力。
1.3疗效判定标准
在治疗过程中，将两组患儿临床并发症的发生情况进行详细记录，在治疗后统计患儿和患儿家属对护理的满意度情况，比较两组的结果。
1.4统计学分析
将护理所得数据通过SPSS17.0分析，计量资料运用t检验，计数资料采用卡方检验，以P<0.05为有统计学意义。
2结果
两组患儿护理满意度对比对照组与观察组患儿护理满意度分别为80.0%（24/30）、93.3%（28/30），观察组患儿护理满意度明显更高（P<0.05），2.2两组患儿穿刺成功率情况对照组与观察组患儿穿刺成功率分别为90.0%（27/30）、96.7%（29/30），观察组患儿穿刺成功率明显更高（P<0.05）。两组患儿不良反应情况对照组患儿有5例出现渗漏、脱落等不良反应，观察组患儿有1例出现脱落等不良反应，观察组患儿不良反应发生率明显更低（P<0.05）。
3讨论
儿科患儿并未具备较强依从性，同时血管相对较细，一定程度上为增加穿刺治疗的整体难度，与此同时，儿科患儿年龄相对较小，若反复对其穿刺部位进行输液治疗，将导致患儿产生排斥情绪，从而抗拒相关治疗。传统穿刺治疗主要以一次性钢针方式对患儿开展输液，此方式操作存在便捷性，并且无需花费大量治疗成本，能够有效避免患儿实际治疗期间出现血管炎等不良反应。但此方式存在一定弊端，仅适用于穿刺频率较低的患儿，若患儿每天需进行多次输液，此方式不但增加护理人员工作量，还增加患儿痛苦情绪，不利于护理工作的有序开展，并且，一次性钢针无法深入之患儿血管深处，若患儿在护理期间出现抓挠等动作，将导致钢针脱落，严重情况下，将对损伤患儿血管。为使此现象得到有效解决，可采取静脉留置针的形式对患儿进行输液，静脉留置针与一次性钢针相比，具有较强柔软性，并不会对患儿血管造成过于严重的损伤，同时，静脉留置针能够一定程度上延长留置时间，有效避免患儿多次输液可能出现反复穿刺现象，在降低患儿疼痛感基础上，为护理人员提供便捷，患者经静脉留置针护理后，满意程度得到明显提升。
综上所述，将静脉留置针应用到儿科护理中，降低了患儿对护理人员的恐惧度，减少了患儿的静脉穿刺次数，改善了儿科的护理工作效果及质量，整体护理效果显著提升，满足了当前对医院护理工作的要求。
参考文献：
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