探讨睡眠护理干预对老年谵妄患者临床症状的改善效果
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摘要：目的：针对老年谵妄患者实施睡眠护理干预措施，研究其在临床症状方面的改善效果。方法 本研究取2017年3月至2019年3月作为研究阶段，在该阶段中选择100例老年谵妄患者，按照随机平均的方法将其分为对照组和研究组，对照组接受的护理方法为常规性的，研究组在常规护理的同时加以睡眠护理干预，将两组患者接受护理前后谵妄量表评分进行比较。结果 研究组谵妄症状改善程度优于对照组，p<0.05。结论 对于老年谵妄患者可以实施睡眠护理干预措施，其可以有效改善患者的临床症状。
关键词：睡眠护理干预;老年患者;谵妄
谵妄属于一类精神障碍疾病，在老年患者中占有较高数量，出现该疾病时患者会存在感染、跌伤、压疮等情况。目前对该病症进行治疗大都采取精神药物和原发疾病治疗，但其临床效果一般，一些精神药物还会引发不良反应。因此需要采取有效的护理干预措施[1]，睡眠障碍会对患者机体免疫力造成影响，对谵妄患者的治疗十分不利，因此可以对其实施睡眠障碍干预措施。本研究针对我院老年谵妄患者实施睡眠护理干预措施，具体内容如下。
1 资料与方法
1.1一般資料
本研究取2017年3月至2019年3月作为研究阶段，在该阶段中选择100例老年谵妄患者，按照随机平均的方法将其分为对照组和研究组。对照组：男性28例、女性22例，年龄分布阶段为52岁至78岁，年龄中值为（58.5±2.7）岁;研究组：男性30例、女性20例，年龄分布阶段为52岁至80岁，年龄中值为（59.3±2.8）岁;两组数据比较，p>0.05。
1.2方法
对照组接受的护理方法为常规性的，即从患者入院起就对其实施针对性的护理计划，协助患者熟悉病房环境，对其脉搏、血氧饱和度、呼吸情况进行定期检测[2];在饮食方面建议患者选择高蛋白、高维生素等食物;加强感染等并发症的护理措施。
研究组在接受常规护理的同时进行睡眠护理干预措施，其具体内容如下：患者在入院时，护理人员先对其文化背景、性格特点进行评估，面对面地对患者及其家属进行健康宣教措施，准备疾病相关知识、治疗方法以及治疗目的对其进行详细讲解，尽可能让患者对疾病具有一定了解，缓解患者对于疾病存在的恐惧心理。再告知患者足够的睡眠对疾病的康复具有积极影响，同时医院还需要为患者创造安静、舒适的睡眠环境[3]，在患者的睡眠时间将光线减弱，且减少人员的走动频率，治疗时间集中安排，在对患者进行睡中护理措施要保证动作轻柔，必要的情况下结合医嘱使用镇静药物，有利于睡眠。定期展开睡眠知识讲座，指导患者通过睡眠心理疗法等促进睡眠。在日常生活中，护理人员对患者的睡眠习惯进行观察，患者存在的不良习惯进行记录并总结，对其实施相应的纠正措施。在夜间阶段减少患者饮水量，在日间减少患者的睡眠时间，且采取刺激控制程序法来调节患者的睡眠质量，具体内容如下：患者需要自我感觉存在睡意才能上床准备睡觉，如果上床十五分钟后还无法入睡则立即起床，进行放松活动，如看书、泡脚、听音乐等，睡意足够时才上床，重复以上内容直到成功入睡，且告知患者躺在床上的时候需要将思维放空，期间不能胡思乱想，形成持久睡眠、觉醒的时间规律，避免出现失眠、唤醒等情况，监督患者按时起床，在白天尽可能不睡觉，可以在下午两点前进行短时间的午睡，保证作息规律。
1.3观察指标
本研究对两组患者护理前后谵妄评分进行评估，评估依照谵妄量表。
1.4统计学方法
本研究应用SPSS20.0统计学软件进行数据处理，%用于表示计数数据，x2检验;x±t用于表示计量数据，t检验。当p<0.05 时，组间数据差异具有统计学意义。
2 结果
护理前，对照组谵妄评分为（30.91±3.40）分，研究组谵妄评分为（31.27±3.16）分，t=5.317、p=148;护理后，对照组谵妄评分为（24.05±2.62）分，研究组谵妄评分为（18.73±2.46）分，t=10.006、p=0.001。相比护理前，研究组护理后谵妄评分改善情况优于对照组。
3 讨论
在临床中又可以将谵妄称为急性脑综合征，由各种原因导致，在临床中的表现为睡眠、注意力以及思维不集中，在老年患者中十分常见，对其精神造成极大伤害。临床针对谵妄进行治疗主要是采取原发疾病药物和精神药物治疗，效果一般，谵妄患者大都存在睡眠障碍，再加上老年患者机体免疫力比较低，对交感神经造成影响，其睡眠障碍更为严重，因此有必要对谵妄患者进行睡眠护理干预。
本研究针对我院谵妄患者实施睡眠护理干预，有效改善患者临床症状，该方法应用于护理中具有理想效果。
参考文献：
[1]温成成，范勇.ICU谵妄患者的原因分析及循证护理[J].当代护士（下旬刊），2018，25（05）：9-12.
[2]钱仲华.睡眠护理干预对老年谵妄患者临床症状影响效果研究[J].中国继续医学教育，2017，9（36）：158-160.
[3]蒲雨笙.睡眠护理干预对老年谵妄患者临床症状影响效果研究[J].检验医学与临床，2016，13（08）：1098-1099.
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