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B超室管理服务标准化研究

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  [摘要] B超是影像学的重要辅助检查之一,为患者疾病的诊断提供有效的依据,B超室是医院重要的窗口,被临床医生和患者所重视。多种疾病均需要行B超检查,住院患者也需要行B超检查,B超室人流量多,因此容易造成科室环境的嘈杂,秩序混乱,患者需要等候的时间过长,等候区人员多,环境嘈杂,患者则容易有烦躁的情绪,部分患者的超声检查不能排在当日检查,影响病情的诊治。患者通过B超室的管理服务可看出医院的整体管理水平,B超室的管理服务标准化可帮助树立医院在患者心目中的形象。B超室患者众多,工作人员的工作任务繁重,标准化的管理服务可提高检查的效率,避免患者检查的滞留,提高患者对医院服务的满意率。该文针对B超室标准化的管理服务进行标准化研究,结果如下。
  [关键词] B超室;管理;服务;标准化
  [中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2019)09(c)-0048-02
   B超室是医院的服务部门,服务理念以患者为中心,应注重医疗质量服务,帮助科室的工作人员树立责任心,努力学习,钻研业务,围绕该科室的工作性质,求真务实,踏实苦干,很好地完成该科室的工作任务。为使B超室的管理服务标准化,通过制定标准化的操作规程、对门诊和住院B超分流、进HIS自动化信息管理系统、为患者营造温馨的等候环境、为医生提供便利性的支持、写好操作检查及检查报告、全科人员定期进行业务学习,既能方便患者也能够使医生工作放松,提高医院的医疗质量及医院的服务效率[1]。
  1  优化B超检查流程措施
  1.1  制定标准化的操作规程
   医院应完善B超室的标准的操作规程,全体工作人员严格按照标准化操作,使科室的各种资料完善,对资料的管理做到有条有序,并由专门人员定期检查及整理,对资料进行归档。全科室人员严格遵守医院及科室的规章制度,工作认真负责,积极主动,团结协作
  1.2  门诊和住院B超分流
   B超室的工作任务繁重,多种疾病都需要行B超进行检查,且住院患者也需要行B超进行复诊,而每个患者基本都有家属陪同,造成B超室等候区人员多,环境嘈杂,为改善超声科室的环境,可增加该院的超声机器设备,增设服务窗口,使住院患者和门诊患者的诊断分开,避免在住院部和B超室之间的奔波,提高工作效率,使住院患者更为便捷。在门诊可设有候诊大厅,有专职人员维持检查秩序,使检查有序、安静进行,让检查的患者能有一个舒心的环境。同时还应增设挂号收费窗口,方便患者,为患者节省时间[2]。
  1.3  引进HIS自动化信息管理系统
   为使医院的管理更加科学、简便,医院可将HIS自动化信息管理系统引进,使患者的就医更加科学、有序。患者在初次步入这个医院时,可凭借患者本人的身份证领取就医卡,看病为一卡通形式,此卡为免费的、患者可终身享用。患者在就医时拿着一卡通即可,一卡通上面可显示出医生开据的检查项目等,随后患者到就近的楼层办理缴费业务,到B超室分诊台,进入HIS管理系统,进行电子排队,嘱患者在大厅等候;如果因为检查人员众多导致患者不能在当日进行检查的,需为患者进行登记,告知患者检查的前期准备工作和注意事项[3]。
  1.4  营造安全、温馨的等候环境
   等候区人员众多且混乱,因此,需要在等候大厅配备一名保安人员,主要工作内容是维持等候大厅的秩序。等候大厅应为患者营造温馨的等候环境,为缓解患者因等待产生的焦急情绪,大厅内可安装电子屏幕,对候诊次序进行实时播报,让患者了解候诊信息。同时还应利用好等候大厅的条件,做好健康的宣教工作,摆放医学科普教材和健康等,分散患者注意力,使患者放松心情,为患者营造一个良好的心境。
  1.5  为医生提供便利性的支持
   B超科室要有高质量、高效率、高水平的服务,尽快打印出患者的报告单,节省患者时间,方便后续的治疗工作,因此,应为医生提供便利性的支持。医生的工作繁琐,因此,可为超声医生配备文员,要求文员均有从事医疗行业的经验,沟通能力良好,熟悉各种检查病例的报告模块。在超声操作中,医生操作探頭,通过实时图像进行采集,录入测量数据,文员与医生紧密配合,一起编辑报告,由医生对文员编辑的报告进行检查,检查无误打印并签名,节省了大量的时间,提高了诊断的效率[4]。
  1.6  操作检查及检查报告
   在行B超检查中,需要对患者的不同脏器进行扫查,操作医生应严格按照操作规程进行。在检查的过程中如果遇到特殊和疑难病例,应虚心向上级医师及高年资的医师请教,综合大家意见,对结果达成统一后再做出诊断。做好疑难或特殊病例的登记工作,定期进行追踪随访登记,详细记录相关信息及当时检查的声像表现,做好记录。规范书写报告,减少漏诊率和误诊率,报告的形式分为描写和影像,描写部分要详细规范化术语,要求简明易懂,对影像部分要对应准确。
  1.7  全科人员定期进行业务学习
   B超检查在临床上应用十分广泛,可对人体多部位进行扫查,涉及到诸多的概念和原理,课堂上和书本上的知识较为局限,只能对B超诊断形成一种模糊的认识,且医疗技术在不断的发展,仅仅依靠医生本身现有的知识水平不足以很好地进行诊断,所以,必须对工作人员的专业知识进行强化,组织工作人员定期进行学习,更好地掌握各部位的操作技能,对影像学特点进行熟悉,同时要求熟练掌握解剖位置、操作流程及各部位的具体操作规程。业务学习时间可安排在每周五晚,学习内容可包括:来源于网络的有代表性的视频,由主任或高年资医生对出现的疑难病例进行剖析讲解,常见疾病的诊断要点,B超技术的新动向等。教学主任对诊断报告单每天进行随机抽查,严格监控报告质量,确保诊断报告的规范性和准确性。加强与临床科室医生的沟通,了解临床诊断符合率,针对疑难、误诊、漏诊病例进行讨论,查找原因,总结教训,避免下次出现[5]。   1.8  成立质量与安全管理小组
   成立质量与安全管理小组,小组在科主任的领导下,指派专人任命为科室质量与安全管理员,分别具体负责技术、诊断的具体质量和安全管理工作,制定岗位质量与安全工作职责,严格执行技术规范,按要求进行操作,将诊断书书写规范,避免医疗差错的发生,如果在工作中遇到难题可向上级医师进行请教,必要时可组织专家进行会诊。
  2  结语
   超声波检查是非手术的诊断性检查,临床上多种疾病的诊断依赖于超声波检查,B超检查是超声波检查中经常使用的一种,可反映出人体内各器官的各种切面图形。B超的检查范围很广,可行腹部检查包括肝胆胰脾、妇科检查、泌尿系检查、体表肿物及病变检查、心脏及四肢血管检查等,由此可见,医院B超室的工作繁重,人员复杂。门诊的患者需要通过B超诊断结果进行确诊,B超室门口通常会被患者及家属围得水泄不通,导致科室的环境嘈杂,毫无秩序,患者需要长时间的的等候,在嘈杂的环境中也会导致患者的心情烦躁、焦急等,且由于行B超检查的人员多,部分患者的检查不能排在当日进行,甚至需要往后延迟,延误诊断工作,影响后续的治疗工作。标准化的管理服务对B超室的工作有很大的帮助,方便医生和患者,提高服务的效率。
   为解决B超室工作繁杂的问题,医院可增加设备,增加诊室和服务窗口,将门诊患者与住院患者进行分流,避免住院患者在B超室和住院部之间奔波,且诊断结果不能及时取出,这样门诊诊断的进度还可加快,提高了医生的工作效率。为简化患者的就诊步骤,提高就诊的速度,在患者初次就诊时便为患者办理一卡通,患者随后的就诊、检查、治疗等均通过一卡通进行,一卡通可显示出医生开据的检查项目和收费项目等,患者只需要到就近的楼层办理缴费业务即可,随后到B超室,由工作人员安排分诊,刷就诊卡进入HIS管理系统,进行电子排队,当日能检查的,会生成当日的序列号,系统会传到排队管理系统数据中,患者在大厅等候。如由于检查人员众多,导致不能在当日进行检查,在登记后留下联系方式。为等候人员提供舒适的等候区,等候大厅内摆放医学科普教材和健康卡,播放防病治病的讲座视频,做好健康教育的宣教工作,分散患者的注意力,使患者放松心情,为患者营造一个良好的心境。为医生提供文员,文员要熟练选择模块框,医生操作探头,边看实时图像边采集图像,录入测量数据,文员与医生紧密配合,一起编辑报告,医生检查完毕,审核文员的编辑报告,打印并签名,省去了患者等候医生編辑打印报告的时间。同时,由于B超技术更新快,因此,医院应组织B超室的工作人员定期进行业务学习,掌握各部位的操作技能和影像学特点,加强诊断报告质控。
   综上所述,B超室管理服务应走向标准化,通过对门诊和住院患者行B超进行分流、引进HIS自动化信息管理系统,使患者就医更加简便、缩短了患者等待时间,为患者营造温馨的等候环境可帮助患者减轻焦虑的情绪,给医生配备文员可为医生提供便利性的支持,提高检查报告的打印时间,减轻了超声科医生的劳动强度,定期组织全科人员进行业务学习等,提高科室的服务效率和工作效率,使工作有条不紊地进行。
  [参考文献]
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  [2]  董黎,周义平,江玉芳.基层医院B超室医院感染的预防与控制[J].中医药管理杂志,2017(17):120-121.
  [3]  徐琛.B超室医院感染的风险管理与防范[J].中医药管理杂志,2018(10):141-143.
  [4]  张世英,辛淑娟.B超室医院感染风险管理及预防措施[J].中国卫生产业,2017(36):5-6.
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  [6]  季冬梅.B超室常见护理安全隐患及预防措施分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017(22):19-22.
  [7]  宋红梅.B超室护理中存在的常见安全隐患和相应预防对策[J].实用临床护理学电子杂志,2017(34):166,172.
  [8]  陈继花,郎燕芳.标准化护理在消化内镜室护理质量管理中的应用效果[J].中国农村卫生事业管理,2017,37(2):213-215.
  (收稿日期:2019-06-24)
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