基于问题学习案例教学法在生理学教学“金课”构建中的运用策略
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摘 要：近年来，在我国教育事业改革的背景下，医学院校逐渐加强了对生理学教学的重视程度，并纷纷利用问题案例教学法的方式，构建出高效的生理学教学课堂。基于此，本文通过对问题学习案例教学法的简单介绍，进而从前期准备、教学引导与自主学习三个方面出发，提出了相应的运用策略，以使问题学习案例教学法在生理学教学中发挥出更大的作用。
关键词：问题学习案例教学法 生理学教学 金课
中图分类号：G712 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2019）08（c）-0191-02
目前，我国很多医学类院校发展过程中，利用问题学习案例教学法的方式，构建出生理学教学“金课”，在一定程度上提升了生理学教学的质量。但深入分析后可以发现，生理学教学对问题学习案例教学法进行应用时，受到内外部多种因素的影响，导致该教学方法并未发挥出最大的作用，依然存在很大的发展空间。因此，对基于问题学习案例教学法在生理学教学“金课”构建中的运用策略进行研究具有重要意义，为进一步提升生理学教学质量奠定良好基础。
1 问题学习案例教学法概述
问题学习案例教学法简称为PBL，是根据学生学习当中遇到的问题为基础而开展的案例教学法。对于该教学方法来说，具有以下几个方面的特点：（1）学习活动开始之前，需要寻找出特定的处理问题，即驱动问题。（2）学习开展的过程中，利用生活、学习当中的事件，构建出真实的情景，并在该请境内对问题进行研究。（3）整个教学方法当中，教师与学生处于同等地位，共同对问题进行探讨。（4）为学生创建了“脚手架”，有利于学生学习效果的提升[1]。（5）学生需要根据自己的实际情况，构建出适用于自身的“products”，以确保问题能够得到妥善处理。
2 问题学习案例教学法在生理学教学“金课”构建中的运用策略
2.1 前期准备工作中的应用
采用问题学习案例教学法之前，教师应针对生理学教学的本质，结合课程与课程之间的联系，以教学目标为基础，选择出相应的内容作为重点教学内容，并设计出相应的案例。如对“细胞生理”一课进行讲解时，教师可以根据以往阅读到的新闻，设计出农药中毒的案例;对“神经生理”一课进行讲解时，可以利用霍金为对象，设计出帕金森病的案例;对“循环生理”一课进行讲解时，设计出冠心病的案例;对“呼吸生理”一课进行讲解时，设计出哮喘病的案例等。通过这些案例的设计，能够加强对学生的吸引力度，提高学生学习兴趣，同时提高学生的动手能力，从而为教学活动的正常开展奠定良好基础。
2.2 教学引导的应用
2.2.1 制定目标
教学引导时，教师应以教学大纲为基础，结合教学活动的具体内容，选择出特定的教学重点与难点，并将这些问题向学生进行提问，以使有效进入到教学活动当中[2]。对于这些重点、难点问题来说，涉及的内容非常广泛，以冠心病为例来说，其中应包括以下几个方面的问题：冠心病引发的主要原因，冠心病与其他疾病之间的关系，冠心病的临床表现、特征与治疗等。同时，还要根据确定出来的问题，明确学习要点，从而对学生进行有效引导，使学生能够通过教学引导，构建出简单的知识体系，为进一步研究与探讨奠定良好基础。
2.2.2 分析案例
导入到教学活动中后，就要对案例进行分析。首先，教师应利用计算机、黑板、投影仪等多种途径，简单阐述前期设计出来的案例，以使学生对案例具有一定的了解，防止其对问题进行思考时，出现无从下手的问题。之后教师通过相应的语言方式，对学生进行引导，使其对案例产生一定的质疑[3]。以帕金森疾病为例来说，教师讲解完案例之后，可以向学生提出以下几个问题：什么“是帕金森病？”，“帕金森病的临床表现有哪些？”，“如何预防帕金森病？”等。之后教师鼓励学生根据自己的分析，阐述出与帕金森病相关的问题，如什么是“静止性震颤？”，“什么是肌强直？”等。
2.2.3 分组管理
案例分析完之后，教师可以根据学生的学习情况，以4～5人为基准，将学生分为不同的学习小组，学生小组数量不能过多，以确保教学进度，也不能过少，避免问题挖掘不充分的问题，通常在6±1组为最佳。每个学习小组内，由生理学成绩最好的学生作为组长，由其分配各组所负责的工作，确定学习目标等。之后，在组长的带领下，完成资料采集，问题讨论等活动，从而得到相应结论。以上述帕金森为例来说，两个同学负责搜集“帕金森病的临床表现有哪些？”相关的资料，两个同学负责搜集“如何预防帕金森病？”的资料，另外两个同学搜集“什么是肌强直？”相关资料等。
2.3 自主学习中的应用
2.3.1 资料采集
自主学习过程中，各小组首先应根据案例所讲解的内容，通过小组合作的方式，采集相关资料，为后续的讨论提供充足资料。学生采集资料时，可以利用以下两种途径：一个是互联网途径，另一个是校园图书馆途径。不论是哪种途径采集的资料，都应注明出处，并对资料的真实性进行论证，以免虚假资料对学习效果造成干扰[4]。对农药中毒相关资料采集时，可以通过互联网搜集一些农药中毒患者的视频、图片等临床表现。
2.3.2 小组讨论
采集到充足的资料后，各组的组长将资料进行简单的整理，并进行组内讨论活动，讨论过程中，由所有组员（包括组长）轮流担任主持人，其他人员根据教师前期设计出的案例，结合自己所采集到的资料，对问题展开探讨，并将讨论内容详细记录下来。各小组讨论出相应结论之后，将其交给组长，由组长撰写出书面报告，并指出讨论当中存在的问题。以帕金森病为例来说，采集“帕金森病的临床表现有哪些？”的同学根据自己采集到的资料，阐述出自己认为帕金森病应有哪些症状，其他同学根据自己生活当中的观察，指出其中是否存在错误等，以得到帕金森病具有哪些临床表现的最终结果。
2.3.3 全班探讨
各小组讨论结束之后，每个小组排出一名代表，将本组得到的结论向全班进行阐述，并在阐述完成后，留有5～10min的时间向其他小组的同学进行提问。其他小组的学生根自己小组得到的结果，向阐述小组进行提问，从而对某个问题进行辩论。这一过程当中，教师并不参与进来，只是作为旁观者对学生进行引导，以确保辩论有序开展。这样通过各小组之间的辩论，以进一步完善结果的准确性[5]。
2.3.4 评价总结
所有小组全都阐述完成后，教师根据各小组得到结论当中存在的问题进行指正，并针对重点、难点问题作出详细解答，从而進一步丰富学生所学到的知识内容。此外，教师还要引导学生对自己以及其他同学的评价，指明自己与对方探讨中存在的缺陷，为下一次教学活动的开展奠定良好基础。
3 结语
综上所述，医学院校想要构建出高效的生理学教学课堂，必须要在整个过程当中，针对教学内容的要求，设计出合理的教学案例，并以此为基础，确定教学目标，简单对案例进行分析，合理划分学习小组，采集相应的教学资料，充分对资料进行讨论。
参考文献
[1] 张艳杰，刘绍辰，田芳，等.案例教学法在高职护理专业生理学教学中的应用[J].卫生职业教育，2017，2（3）：17.
[2] 滕艳杰，陈培，冯华，等.案例导入教学法在病理生理学教学中的探索与思考[J].牡丹江医学院学报，2017，11（1）：157-158，161.
[3] 高云，李桂林，刘双梅，等.结合案例的PBL教学在医学生理学实验中的应用探讨[J].基础医学教育，2017，8（9）：38-40.
[4] 孟娟.基于问题学习的案例教学法在生理教学中的应用价值[J].中国继续医学教育，2017，14（4）：56-57.
[5] 姜英虹，李江丽，李汉全.案例式PBL在生理学教学实践中的应用研究[J].文化创新比较研究，2018，51（15）：116，118.
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