儿童早期干预对婴幼儿发育的意义探讨
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[摘要]目的 对儿童早期干预在婴幼儿发育中的作用进行分析。方法 将2017年3月～2018年1月在我院进行定期保健的68例婴幼儿作为此次研究对象，随机将其分为对照组与实验组，对照组婴幼儿采取常规保健，在此基础上，实验组婴幼儿采取儿童早期干预保健，比较两组婴幼儿保健效果。结果 实验组婴幼儿GESELL量表评分均高于对照组婴幼儿，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组婴幼儿PDI与MDT评分均高于对照组婴幼儿，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 儿童早期干预在婴幼儿发育中有着重要的作用，可以促进婴幼儿身心健康的发展，并促进婴幼儿智力的提升，值得推广。
[关键词]儿童;早期干预;婴幼儿;发育
[中图分类号]R174
[文献标识码]A
[文章编号]2095-0616（2020）01-144-03
儿童早期干预主要是指根据处于生长发育阶段儿童的身心特点为其提供营养、疾病预防等措施，彻底激发儿童的潜能，使儿童身心全面地进行发展[1]。针对婴幼儿时期的大脑来说，其代偿能力及可塑性均是比较强的，因此在这个阶段对婴幼儿进行科学有效的早期教育有着重要的意义，不仅促进了婴幼儿的智力发育更是促进了婴幼儿的生长发育[2-3]。本研究旨在分析儿童早期干预在婴幼儿发育中的作用，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
将2017年3月～2018年1月在我院进行定期保健的68例婴幼儿作为此次研究对象，随机将其分为对照组与实验组。纳入标准：（1）婴幼儿家属对此研究知情，并积极配合;（2）健康的婴幼儿。排除标准：（1）不能按时进行体检保健的婴幼儿;（2）患有疾病的婴幼儿。其中对照组婴幼儿34例，男20例，女14例，年龄30～52d，平均（41.0±3.6）d;实验组婴幼儿34例，男18例，女16例，年龄30～55d，平均（42.5±3.8）d。将两组婴幼儿数据资料录入统计学软件进行对比分析，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。此次研究经我院伦理会批准。
1.2方法
1.2.1对照组 常规保健措施：向婴幼儿家属讲解喂养的注意事项，并定期监测婴幼儿生长发育情况。
1.2.2实验组 采取儿童早期干预，具体干预措施如下。（1）营养干预。婴幼儿在6个月之前以母乳喂养为主，母亲可多食用高蛋白的食物，提高乳汁的质量。不能进行母乳喂养的婴幼儿应食用配方奶粉;在婴幼儿6月龄时适当地添加辅食;婴幼儿在断奶之后保证机体摄入充足的蛋白质与钙，多食用乳类制品;伴随着婴幼儿年龄的增长，可适当地增加进食量，但要避免发生消化不良等症状，纠正婴幼儿偏食的情况。（2）疾病干预。对疾病进行早期的筛查不仅可及时发现疾病，更可以尽早予以治疗;由于婴幼儿体温调节中枢发育并不完善，所以要做好婴幼儿的保暖措施;婴幼儿的皮肤比较娇嫩，对外界的防御能力比较差，做好皮肤的清洁措施，并保持干爽;定期接种疫苗;婴幼儿在长出乳牙后做好口腔衛生措施。（3）教育干预。婴幼儿大脑发育比较快，在这个阶段进行早期教育是最理想的，通过对行为动作、感知等方面进行刺激，可以促进婴幼儿的智力发育与心理发展，主要表现在以下几个方面。①智能干预。Ⅰ视觉训练：采取仰卧位，将颜色醒目的海绵球放在距离婴幼儿眼睛正上方，同时缓慢地移动海绵球，引起婴幼儿的注意力，当婴幼儿的目光注视海绵球时缓慢地向两侧移动海绵球，训练的时间约2min;Ⅱ听觉训练：在训练的过程中播放舒缓的音乐，将一个沙锤放在婴幼儿耳旁并轻摇，引起婴幼儿的注意并使其转头，两耳进行交替训练，每耳训练的时间<30s;Ⅲ视听结合的训练：站在距离婴幼儿20cm处，一边呼唤婴幼儿的名字一边左右移动，吸引婴幼儿的目光。②体格干预。Ⅰ全身按摩：按摩面部时将双手置于面部眉弓部位，经内向外直至太阳穴进行按摩，然后经两侧鼻翼跟部向下进行按摩。按摩腹部时以顺时针进行按摩。按摩上下肢时先按摩新生儿的手心与足心，然后是每个手指与足趾;Ⅱ肢体被动活动：轻轻的握住婴幼儿的腕部，重复进行平伸与屈曲运动。向上弯曲婴幼儿踝部再伸展，在运动的过程中注意保护婴幼儿的关节，且保证动作的轻柔;Ⅲ俯卧抬头训练：使婴幼儿处于检查台面处，根据婴幼儿自身的力量逐渐减轻上托的力量，使婴幼儿自主抬头。（4）保健干预：婴幼儿的免疫系统发育并不完全，极易受到病毒的影响，疾病对智力发育造成的影响比较大，应积极主动地预防、治疗，避免疾病的发生、缩短生病的时间，促使智力正常地发育。
1.3观察指标
（1）在婴幼儿6月龄时根据GESELL量表[4-5]对两组婴幼儿进行评分比较。（2）在婴幼儿6月龄时对两组婴幼儿PDI（运动发育，共计121条）与MDI（智力发育，共计162条）[6-8]进行评分，每条为2分，得分越高代表婴幼儿发育越好。
1.4统计学分析
所有数据经SPSS19.0软件进行汇总，研究所得数据计量资料以（x±s）表示，且两组比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组婴幼儿GESELL量表评分比较
实验组婴幼儿GESELL量表评分均高于对照组婴幼儿，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2两组婴幼儿PDI与MDT评分比较
实验组婴幼儿PDI与MDT评分均高于对照组婴幼儿，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
针对儿童保健工作来说最终的目的是消除疾病与致病因素带来的危害，保障并促进儿童生理、心理全方面的发展。在国外有一项研究证实，儿童早期发展在儿童营养、社会适应能力等方面发挥着重要作用[9-10]。
在本研究中，对婴幼儿分别采取常规保健（对照组）与儿童早期干预（实验组），通过研究对比发现，实验组婴幼儿GESELL量表评分均高于对照组婴幼儿、实验组婴幼儿PDI与MDT评分均高于对照组婴幼儿，差异有统计学意义（P<0.05），由此证实婴幼儿实施早期干预后促进了生长发育。 婴幼儿的生长发育包括身体与心理两个方面，对婴幼儿的健康成长投入大量精力与关注不仅是医务人员的责任更是婴幼儿家属的责任，在婴幼儿时期予以早期干预可促进其健康地生长发育。根据研究显示，0～3岁是大脑发育最快的一个阶段，尤其是第一年，随着脑重不断地增加，神经细胞也有了很大地增加，树突发育显著[11-13]，对大脑相应区域产生刺激，因大脑发育具有自身的特点，因此婴幼儿的大脑的可塑性及代偿性比较强，在婴幼儿时期，婴幼儿的潜能极大，且塑造性比较强，因此在这个阶段予以早期干預其效果极为理想，且往往超出预想，此外科学合理的早期干预对以后的身体发育、智力发育等均有着重要的意义。通过儿童早期干预使婴幼儿处于积极乐观的状态，更利于融入团体中，对于新鲜的事物也不再害怕，甚至主动去接触，提高了独立性能，更好的发挥出主观能动性。儿童早期干预根据大脑的发育规律对其潜能进行开发，越早进行干预取得的效果越好[14-16]。
总而言之，儿童早期干预在婴幼儿发育中有着重要的作用，极大地促进了婴幼儿身心健康的发展，并促进了婴幼儿智力的提升，值得推广。
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（收稿日期：2019-04-10）
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