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PDCA护理模式对小儿哮喘护理质量的临床影响分析

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  【摘 要】目的:观察PDCA护理模式对小儿哮喘护理质量的影响。方法:选择本院206例小儿哮喘患儿实施此次研究,时间为2017年1月至2019年1月,根据抽签法分为观察组(103例)和对照组(103例)。观察组使用PDCA护理模式,对照组使用常规护理措施,比较两组护理满意度及护理质量。结果:观察组家长满意度为97.08%,明显高于对照组的87.37%(P<0.05)。观察组护理操作、管理病房、知识教育等评分均高于对照组(P<0.05)。结论:在小儿哮喘护理中实施PDCA护理模式,可提升护理质量及家长满意度。
  【关键词】PDCA护理;小儿哮喘;护理质量
  小儿哮喘临床上较为常见,主要病理机制为气道黏膜发生炎性反应,属于儿科常见呼吸系统疾病。患儿会产生气道分泌物滞留、增加、呼吸肌收缩、痉挛等症状,是导致气道阻塞性、可逆性疾病[1]。该疾病患儿病程时间较长,发作具有周期性,对患儿生长发育造成严重影响,加大治疗难度,严重影响患儿生命健康。为提升患儿疾病治疗效果,选择本院哮喘患儿,对其实施PDCA护理,观察患儿病情改善情况。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选择本院206例小儿哮喘患儿实施此次研究,时间为2017年1月至2019年1月,根据抽签法分为观察组(103例)和对照组(103例)。观察组中男75例,女28例,年龄3~12岁,平均年龄(4.56±0.68)岁;病程2~7年,平均病程(4.62±0.52)年;对照组中男70例,女33例,年龄4~12岁,平均年龄(4.52±0.54)岁;病程2~7年,平均病程(4.52±0.34)年。两组有可比性(P>0.05)。
  1.2 方法
  对照组实施常规护理,如用药指导、疾病预防、自我保健等,无需对其实施特殊护理;观察组在对照组基础上,实施PDCA循环护理,具体包括:
  1)计划阶段:护理人员应对患儿健康状态进行全面评估,并对患儿行为进行规范。
  2)实施阶段:饮食护理:小儿急性发作过程中,护理人员应告知患儿家属向患儿提供热量高、维生素丰富、清淡、容易消化的食物,并多饮水,饮食应为半流质或者流质食物,恢复期间,应对患儿饮水量进行控制,避免食物食用过多,鼓励患儿多食用新鲜的蔬菜及水果。心理护理:患儿哮喘急性发作时,护理人员应与其家属共同安抚,告知患儿告诉护理人员自身不适感受,患儿合理需求应尽量满足,并且待其病情有所好转后,患儿应努力向家属表达自身感情,家属应采用正确态度对待患儿,对其自我保护意识进行强化。预防疾病发作:护理人员应帮助患儿养成良好的生活习惯,选择科学的锻炼运动项目。锻炼时应将“循序渐进”作为锻炼原则,强化患儿免疫力,防止疾病发作反复。
  3)检查阶段:护理人员随访期间应对护理过程中的问题进行掌握,并对其出现的原因进行分析。
  4)处理阶段:根据患儿产生的问题对计划进行修订,并对既往的教训及经验进行总结,进入下一个循环中,对其不良因素进行排查,在护理循环中对护理计划进行完善。
  1.3 观察指标
  使用自制满意度调查问卷评价家属满意度,内容包括基础护理、心理状态及服务态度等,总分值100分,分数越高,家属满意度越高。制定护理质量调查表,内容包括护理操作、管理病房、知识教育,总分值100分,分数越高,护理质量越好。
  1.4 统计学方法
  将数据纳入SPSS 17.0软件中进行分析,计量资料比较使用t来进行检验,用(±s)表示,计数资料使用χ2来进行检验,用率来表示,P<0.05为差异显著,差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 护理质量
  观察组护理操作、管理病房、知识教育等评分均高于对照组(P<0.05)。详见表1。
  2.2 家长满意度
  观察组家长满意度为97.08%,明显高于对照组的87.37%(P<0.05)。详见表2。
  3 讨论
  小儿哮喘疾病临床上较为常见,产生原因主要是因为嗜酸性细胞、肥大细胞、肺泡巨噬细胞等互相作用造成的气道炎症性慢性疾病,可导致一定程度的肺功能损伤,接触刺激因素时可出现哮喘急性发作,不但对患儿身心健康造成严重影响,且增加社会及家庭经济压力[2]。
  研究表明,对该疾病患儿实施合理、规范的护理与治疗,可对其哮喘症状进行有效控制,降低复发率,恢复患儿正常生活[3]。但是常规护理仅仅实施饮食护理、用药指导、健康宣教等,无理想的临床效果,患儿症状改善不明显。在医院整体医疗工作中,护理占据重要位置,与患儿生命健康联系密切。PDCA循环护理属于循环管理模式,在临床上应用广泛[4-6]。PDCA护理模式属于小螺旋循环,每一次循环将对护理质量进行新的提升,属于临床护理质量管理基本模式。将PDCA循环管理措施用于小儿哮喘护理中,能够保证护理工作计划落实有章可循,總结既往临床护理经验及教训,并对其充分利用,为小儿哮喘患儿提供理想的护理服务。
  此次研究中,观察组家长满意度为97.08%,明显高于对照组的87.37%(P<0.05)。观察组护理操作、管理病房、知识教育等评分均高于对照组(P<0.05)。表明在小儿哮喘患儿护理中实施PDCA循环护理措施,具有显著效果,对患儿康复具有重要意义。
  综上所述,在小儿哮喘护理中实施PDCA循环护理,可提升家属满意度,改善护理质量。
  参考文献
  [1] 高立梅.PDCA护理干预对小儿哮喘的护理质量及家长满意度探讨分析[J].山西职工医学院学报,2016,26(01):69-71.
  [2] 张锦秀.PDCA护理干预对小儿哮喘的护理质量及家长满意度的影响[J].中外医学研究,2018,16(01):106-108.
  [3] 杨琴,易淑玉,陶静,等.PDCA 护理模式在小儿支气管哮喘患者中的应用效果[J].当代护士(中旬刊),2016,52(08):52-54.
  [4] 武继玲,杨跃敏,腾燕.62例小儿支气管肺炎采取PDCA护理模式的临床效果及并发症影响分析[J].国际护理学杂志,2016,35(17):2316-2320.
  [5] 段玙.对小儿支气管肺炎患者实施PDCA护理方案的对患儿治疗依从性的提升效果评价[J].中国保健营养,2016,26(13):187-188.
  [6] 张锦秀.PDCA护理干预对小儿哮喘的护理质量及家长满意度的影响[J].中外医学研究,2018,16(12):106-108.
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