分析综合护理应用于小儿糖尿病临床护理效果

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　　【摘 要】 目的：對糖尿病患儿实施综合护理，观察综合护理的临床效果。方法：以70例糖尿病患儿为研究对象，其收治时间均为2018年5月至2019年5月，采用双色球分组法将70例患儿分为对照组35例与观察组35例，对照组患儿实施常规护理，观察组患儿实施综合护理，对比两组患儿护理前后血糖值（空腹血糖与餐后2h血糖），比较两组患儿护理满意度。结果：观察组患儿护理满意度高于对照组，组间数据对比有显著差异，P<0.05。护理前两组患儿FBG、2hPG比较无明显差异，护理后各项指标均发生明显改变，且观察组患儿优于对照组，组间数据对比有显著差异，P<0.05。结论：综合护理可有效控制糖尿病患儿血糖值，有利于提升患儿及家长护理满意度。
　　【关键词】
　　综合护理;小儿糖尿病;护理效果;护理满意度
　　小儿糖尿病主要是指发生于未至15岁儿童的糖尿病，其中以2型糖尿病居多，主要体现为发病急、病发率高、病情重等特点，如不能给予及时治疗，很可能引发酮症酸中毒，严重时可能引发眼功能、肾功能及血管病变。对患儿实施胰岛素治疗，可有效改善其血糖水平值，以避免李怀胰岛β细胞，如在此基础上加强临床护理，可有效保证用药指导延续性[1]。为此，本次研究以本院收治糖尿病患儿为研究对象，对其实施综合护理，获得了令人满意的临床效果。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　本次研究的对象为70例糖尿病患儿，均为本院在2018年5月至2019年5月之间收治。采用双色球分组法对其进行分组，对照组35例与观察组35例，对照组有男性患儿17例，女性患儿18例，其年龄最小为3岁，最大为12岁，平均年龄为（6.25±3.56）岁，病程2～27月，平均病程为（16.5±5.5）月;观察组有男性患儿17例，女性患儿18例，其年龄最小为4岁，最大为13岁，平均年龄为（6.31±3.49）岁，病程3～28月，平均病程为（16.6±5.6）月。两组糖尿病患儿性别、年龄等基础资料对比，不存在统计学差异P>0.05。
　　1.2 方法
　　对照组实施常规护理，如胰岛素治疗护理、饮食护理、皮肤护理及院外指导等。观察组实施综合护理，其具体内容有，1）用药护理：胰岛素治疗疗程较长，需根据患儿病期调整剂量，如为急性代谢紊乱期，极易引发尿酮症，该阶段应给予用药干预，如为症状缓解期，可减少用药量，以维持胰岛素平衡，如为疗效强化期，其尿糖不受控，应严密观测并调整剂量，直至青春期结束为止;2）并发症护理：如患儿出现局部硬块、寻麻疹、水肿，立即停止使用现用药物，如为胰岛素引起，需更换胰岛素。如患儿并发轻度低血糖，给予糖水缓解即可，监测血糖水平;3）饮食护理：为患儿制定饮食方案，帮助其纠正紊乱的饮食习惯，叮嘱加上减少高糖量食物摄入，后期需根据恢复情况，再次合理制定饮食方案;4）运动护理：根据患儿实际情况制定运动方案，确定运动量，可进行小跑、爬楼梯等项目。5）健康教育：在患儿出院前，需对患儿及其家长进行有关糖尿病相关知识的宣教，帮助其掌握护理技巧，明确注意事项，如血糖控制较好，可1个月监测5～7次，如病情加重，应立即到医院接受治疗。
　　1.3 观察指标[2]
　　统计两组空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）值与护理满意度。采用自制满意度调查表对护理满意度进行调查，90分以上为非常满意，60分以下为不满意，期间为满意。总满意度=（非常满意+满意）例数/总例数×100%。
　　1.4 统计学方法
　　本次研究中糖尿病患儿有关数据均录入excel 2010，用软件SPSS 21.0分析处理，计量资料（FBG、2hPG等）采用t检验，用（±s）描述，计数资料（酮症酸中毒发生率与护理满意度等）采用卡方检验，用率描述，P<0.05代表差异具有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 对比两组患儿护理满意度
　　观察组护理满意度为97.1%（34/35），非常满意24例，满意10例，不满意1例;对照组为77.1%（27/35），非常满意15例，满意12例，不满意8例，组间数据对比有显著差异（χ2=6.248，P=0.012）。
　　2.2 对比两组患儿血糖控制情况
　　护理前观察组与对照组FBG分别为（17.5±1.5）mmol/L、（18.0±1.4）mmol/L，组间数据差异不大（t=1.441，P=0.154）;护理后分别为（11.7±1.8）mmol/L、（13.9±3.5）mmol/L，组间差异显著（t=3.307，P=0.001）。护理前观察组与对照组2hPG分别为（12.6±1.4）mmol/L、（12.5±1.6）mmol/L，组间数据差异不大（t=0.278，P=0.781）;护理后分别为（7.2±1.6）mmol/L、（8.6±2.1）mmol/L，组间差异显著（t=3.137，P=0.002）。
　　3 讨论
　　近年来我国糖尿病发生率不断升高，严重威胁着人们的身体健康，严格控制糖尿病进展具有非常重要的意义。糖尿病是一种典型代谢紊乱疾病，共分为1型与2型，主要为2型，小儿糖尿病发病高峰集中在5～7岁与青春期两个时期，随着人们饮食习惯的改变，儿童患糖尿病的数量越来越多，有研究报道称，我国儿童糖尿病占所有糖尿病患者的5%[3]，对其实施有效的护理干预很有必要。
　　从本次研究的结果来看，观察组临床效果明显优于对照组，经综合护理后患儿血糖控制情况、护理满意度均显著提升，P<0.05。分析其原因，综合护理从用药护理、并发症护理、饮食护理、运动护理、健康教育等方面对糖尿病患儿实施临床护理[4]，可显著改善患儿血糖控制情况，改善其各项临床症状，促进疾病快速康复。因此，对糖尿病患儿来说，应在其对症治疗的同时给予综合护理，注意加强护理干预力度，以帮助患儿尽快康复，这对提升我国医疗行业中儿童糖尿病患者整体治疗水平具有非常重要的意义。
　　通过以上内容的论述我们可以看出，对糖尿病患儿实施综合护理[5]，可有效改善患儿的血糖情况，同时有利于提升患儿及家长护理满意度。
　　参考文献
　　[1] 严春华，潘洪茹，王鲲，等.不同的护理干预在小儿糖尿病酮症酸中毒患者护理中的应用效果评价[J].糖尿病新世界，2019，22（03）：157-158.
　　[2] 官清珍，许珍珍，颜燕玉，等.小儿糖尿病酮症酸中毒临床急救措施及护理方法和效果观察[J].糖尿病新世界，2018，21（11）：108-109.
　　[3] 刘宝琴.人性化护理干预在小儿糖尿病酮症酸中毒中的临床应用[J].糖尿病新世界，2017，20（09）：143-144.
　　[4] 焦鸿虹.综合护理应用于小儿糖尿病临床护理的效果分析[J].首都食品与医药，2018，25（22）：157.
　　[5] 莫云兰.探讨综合护理应用于小儿糖尿病临床护理的效果[J].饮食保健，2018，05（07）.
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