回顾性分析稳定型心绞痛患者接受蒙医辨证治疗的效果

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　　【摘要】目的 探讨蒙医辩证在稳定型心绞痛治疗中的应用效果。方法 本研究74例稳定型心绞痛患者均为本院2018年3月～2019年5月接收，按照先后入院时间分为两组，各37例;统计临床治疗效果，并评估Th1/Treg细胞因子比值。结果 研究组治疗总有效率是94.59%，与对照组的75.68%相比高，且IL-10、IFN-γ、IFN-γ/IL-10较对照组优，差异呈统计学意义（P<0.05）。结论 稳定型心绞痛临床治疗期间，蒙医辩证治疗方法的应用，不仅有助于临床病症及早减轻，同时可显著改善Th1/Treg细胞因子比值。
　　【关键词】稳定型心绞痛;蒙医辩证;Th1/Treg
　　心绞痛是临床常见疾病之一，该病具有较高的患病率、死亡率。近年，随着我国人口老龄化日益严重，其已经发展成为威胁到患者身体健康、心理健康的主要疾病[1]，针对这一疾病的治疗深受医护人员的关注。基于此，本研究针对本院接收的稳定型心绞痛患者行蒙医辩证治疗效果进行分析，以下是详细报告。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　根据先后入院时间划分2018年3月～2019年5月本院接收的74例稳定型心绞痛，对照组（37例）中，男、女比例为20：17;年龄区间21岁～67岁，均值（58.46±5.32）岁;研究组（37例）中，男、女比例为19：18;年龄区间23岁～66岁，均值（58.63±5.28）岁;在基础资料上，未见明显差异（P>0.05）。
　　1.2 方法
　　对照组：常规治疗方法，具体有抗血小板药物、他汀类药物、二氢吡啶类钙拮抗剂和抗血小板药物等。阿托伐他汀钙：，日用1次，20 mg每次;阿司匹林肠溶片，日用1次，100 mg每次;琥珀酸美托洛尔缓释片，日用1次，47.5 mg每次。针对心绞痛发作者，服用硝酸甘油片，将该药物置于舌下，0.5 mg每次。
　　研究组：蒙医辩证。主要药物包括止刺痛-6，阿嘎如19，阿嘎如-17，居如很阿嘎如-8。以具体病症为依据实施辩证治疗：①针对戳斯型心刺痛者：基于主要药物联合赞丹-3味、阿嘎如-8;②针对黏性心刺痛：基于主要药物联合巴特尔-7，嘎日迪-5;③针对赫依型心刺痛：基于主要药物联合匝迪-5和阿嘎如35;④针对素性心刺痛：添加巴特尔-7，广枣-17等。
　　1.3 观察指标
　　统计临床治疗效果，并评估Th1/Treg细胞因子比值。
　　1.4 统计学方法
　　采取统计学软件SPSS 20.0整理研究结果，（x±s）表示计量资料（t检验）;率（%）表示计数资料（x2检验）;两组比较采用P检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
　　2 结 果
　　2.1 临床疗效
　　对照组中，无效、有效、显效分别有9例、13例和15例，治疗总有效率75.68%;研究组中，无效、有效、显效分别有2例、15例和20例，治疗总有效率94.59%;研究组比对照组高（x2=5.232;P=0.022）。
　　2.2 Th1/Treg细胞因子
　　研究组Th1/Treg细胞因子比對照组优（P<0.05），见表1。
　　3 讨 论
　　心绞痛疾病的发生与冠状动脉血管壁的炎症反应存在紧密联系。炎症反应的出现极易诱发诸多级联反应，使得免疫细胞浸润程度增加，同时，加快了血小板激活黏膜速度，导致斑块破裂，或者间歇性官腔鼻塞，最后诱发急性冠脉综合征[2]。
　　据有关资料显示，T淋巴细胞在斑块形成中具有重要作用，其中CD4T淋巴细胞亚群分化、激活及迁移过程中，分泌各种类型的细胞因子，使得内皮细胞、淋巴细胞、巨噬细胞及平滑肌细胞被激活，而这些细胞将会释放大量细胞因子。该循环连续进行，使得炎症反应被放大，加快了斑块及血栓形成速度，最终产生心血管事件。蒙医辩证治疗是按照心肌改善、止痛及体素调节等原则开展，由研究结果分析，研究组治疗效果较对照组优（P<0.05）。
　　总而言之，予以稳定型心绞痛患者蒙医辩证治疗方法，除减轻临床病症外，有助于Th1/Treg细胞因子改善。
　　参考文献
　　[1] 陈富军，王 冰，牟海萍，等.老年心房颤动合并稳定性冠心病患者抗栓治疗的效果[J].中华老年医学杂志，2018，37（11）：1213-1217.
　　[2] 刘 如，姜 琳，许连军，等.稳定型冠心病三支病变患者三种治疗策略对比分析[J].中华心血管病杂志，2017，45（12）：1049-1057.
　　本文编辑：董 京
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