延续性护理在老年动脉硬化闭塞症患者中的护理效果研究
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【摘 要】 目的：探讨延续性护理在老年动脉硬化闭塞症中的应用价值。方法：对本院2015年6月至2017年6月收治的72例老年动脉硬化闭塞症患者进行研究，根据护理方式均分成对照组和观察组，分别实施常规护理和延续性护理，进行护理成效的对比。结果：观察组患者并发症发生率为5.6%，明显低于对照组的22.2%，数据间存在明显的统计学差异（P<0.05）;两组在再闭塞率上存在统计学差异（P<0.05）。结论：予以老年动脉硬化闭塞症患者延续性护理，可降低并发症和再闭塞发生风险，值得在深入探讨的基础上展开广泛应用。
【关键词】 延续性护理;动脉硬化闭塞症;并发症
Nursing effect of continuous nursing in elderly patients with arteriosclerosis obliterans
Tian Ge
Heilongjiang Daqing Traditional Chinese Medicine Hospital， Daqing， Heilongjiang 163311
[Abstract] Objective：To explore the application value of continuing nursing in elderly patients with arteriosclerosis obliterans. Methods： 72 elderly patients with arteriosclerosis obliterans admitted to our hospital from June 2015 to June 2017 were studied. According to the nursing methods， they were divided into the control group and the observation group.Routine nursing and continuing nursing were carried out respectively.Results： Showed that the incidence of complications in the observation group was 5.6%， which was significantly lower than that in the control group （22.2%），and there were obvious statistics between the data.There was a statistical difference in the re-occlusion rate between the two groups （P<0.05）.Conclusion：Continuous nursing care for elderly patients with arteriosclerosis obliterans can reduce the risk of complications and re-occlusion， which is worthy of extensive application on the basis of in-depth discussion.
[Key words]
Continuous nursing care; Atherosclerosis obliterans; Complications
動脉粥样硬化症是常见且多发的血管病变，是动脉粥样硬化在肢体局部的具体表现，多发于40岁以上中老年群体，男性发病率高于女性，多出现在下肢，常侵犯股浅静脉和腹主动脉下1/3处。老年动脉粥样硬化闭塞症患者发病过程中多伴随心血管病变，多因护理不当或救治不及时而影响疾病治疗效果，增加并发症发生风险[1]。为探讨安全有效的护理方式，本院予以收治的老年动脉硬化闭塞症患者延续性护理，研究详情和所得结论见下文。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以72例自2015年6月至2017年6月在本院接受诊治的老年动脉硬化闭塞症患者为研究对象，按照护理方式的不同分成各有36例的对照组和观察组。对照组有20例男性和16例女性患者，最小年龄为62岁，最大年龄为80岁，平均（71.8±1.5）岁，病程2～25个月，平均（13.2±2.1）个月;观察组中男女分别为22例和14例，患者年龄60～79岁，平均（71.2±1.8）岁，病程3～22个月，平均（12.8±2.4）个月。两组组间基线数据对比均衡性一致（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者接受常规护理，予以观察组患者延续性护理，具体措施为：
1.2.1 电话随访 患者出院时，应与护理人员交换联系方式，告知患者出院后护理理论知识和操作技巧，按照每周1次的频率进行电话随访，对住院期间的健康教育工作进行延续，关注患者饮食、用药和睡眠等基本情况，把握患者心理状态和情绪波动情况，予以针对性疏导干预措施，使得患者以良好心态应对护理工作。
1.2.2 定期复查 护理人员需与患者约好复查时间，为患者讲解定期复查的重要性和必要性，根据复查结果对饮食、用药和运动方案进行调整;出院3个月后，每周应进行至少3次训练，每次训练时间不低于30min，后期可根据患者恢复情况适当延长运动时间;由患者家属对患者训练情况进行监督。
1.2.3 知识讲解 护理人员应定期举办健康知识讲解，为患者进行疾病健康知识的讲解，帮助患者及其家属从不同方面了解自身疾病，使得患者积极主动配合参与护理工作，促进患者自我管理意识和处理危机事件的能力。 1.3 观察指标
观察两组缺血性神经炎、干性坏疽和溃疡发生率，同时进行两组动脉狭窄率的对比。
1.4 统计学处理
在统计学软件SPSS 22.0中置入72例老年动脉硬化闭塞症患者的研究数据，并发症发生率和狭窄率由百分数（%）和χ2表示检验，数据间的统计学差异以P<0.05为依据。
2 结果
2.1 两组并发症发生率比较
观察组出现并发症的概率明显低于对照组，数据间有显著性统计学差异存在（P<0.05）。如下表1所示。
2.2 兩组再闭塞发生率比较
观察组出院8个月和12个月的再闭塞发生率明显低于对照组，数据间有明显的统计学差异产生（P<0.05）。如下表2所示。
3 讨论
动脉硬化闭塞症是一种全身性动脉增生性、退行性病变导致的动脉壁增厚、僵硬、纤曲，使得血栓形成，引发动脉管腔狭窄、闭塞，进而使肢体出现对应缺血症状的疾病。多发于老年群体，临床症状以间歇性跛行、患肢疼痛为主，严重时可出现肢体溃疡甚至是坏死，对患者正常生活有着极大的影响[2]。
延续性护理是一确保患者在不同健康照护场所或不同层次健康照护场所间获得具有连续性和协调性的护理服务，以降低并发症发生风险，防止原有疾病恶化的新型护理模式[3]。它是对医院护理服务的进一步延伸，其目的是防止过渡环节护理治疗工作的脱节，帮助患者出院后继续获得专业性的护理服务，加强患者出院后的遵医行为，在此基础上提高患者生活自理能力和社会适应能力[4]。除此之外，它也能满足患者对健康知识的需求，积极主动采取科学规范的饮食、用药和运动方案，在保证护理成效的同时，减少并发症[5]。文中观察组并发症和再闭塞率均低于对照组，表明延续性护理临床应用价值明显。
综上所述，延续性护理可降低老年动脉硬化闭塞症患者并发症和再闭塞率。
参考文献
[1] 王雪琴，何雪梅，周翔宇，等.microRNA在动脉硬化闭塞症中调控血管平滑肌的作用机制[J].中国动脉硬化杂志，2017，25（02）：210-216.
[2] 尹智明.下肢动脉硬化闭塞症腔内介入治疗的研究进展[J].中国普通外科杂志，2017，26（06）：789-794.
[3] 陈静，任凌云，张秋薇.延续性护理对下肢动脉硬化闭塞症患者介入术后运动功能、预后的影响[J].临床与病理杂志，2018，38（09）：157-163.
[4] 李翔.延续性护理在老年动脉硬化闭塞症患者中的护理效果研究[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（39）：241-242.
[5] 刘利，许卫青.人性化护理对动脉硬化闭塞症患者术后恢复质量的影响[J].临床医学研究与实践，2019，04（08）：148-149.
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