高血压的健康管理(下)

来源:用户上传      作者: 王 平

　　根据引发高血压的主要危险因素，高血压的健康管理应该从6个方面展开。在上期的文章中，我们阐述了前3个方面，下面，我们将继续探讨这一话题。
　　4.减轻体重　肥胖者因全身血管床面积和心脏负担增加，引起胰岛素抵抗而引起血压升高，尤其是向心性肥胖，上述效应更加明显。此外，减少体重还可增强降压药的降压效果。
　　近年来，我国超重和肥胖者的比例增长很快。超重率达22.8％，肥胖率为7.1％，两者合并达29.9％，比例相当高。超重和肥胖在引起血压升高的同时，也是糖尿病的主要危险因素。尤其是向心性肥胖(腹型肥胖)对机体代谢的影响更大，它可降低胰岛素的敏感性，诱发糖尿病等代谢性疾病，而且对血压的影响也更为明显。
　　饮食过量和缺乏体育运动是造成肥胖的主要原因。首先，应该解决摄取过量的问题。应该对本人的饮食习惯进行详细的调查，发现问题所在，如吃零食的习惯。吃夜宵的习惯，喜欢吃肥肉、吃甜点的习惯，吃饭快的习惯，吃饭过最过饱的习惯，这些习惯均可能导致摄取过量。其次，应该提倡家中购买体重秤，养成经常测量体重的习惯。只有这样，才能敏感意识到体重的增加。
　　5.适度的体力活动和体育运动　体力活动过少可引起向心性肥胖、胰岛素抵抗以及自主神经调节功能下降，从而导致高血压的发生。适当的、有规律的体育锻炼可增加热量的消耗，减少体内脂肪蓄积，使体重降低，缓解精神紧张，减少高血压发生的几率，改善心血管系统的功能状态。
　　研究表明，运动能降低交感神经张力，减少儿茶酚胺释放，使外周血管阻力下降；运动还能降低肾素一血管紧张素系统活性。从而使血管扩张利钠利水，降低血容量，使血压下降。慢跑、骑自行车、游泳、球类运动、健美操等以及适度的体力劳动都是锻炼的好方法。我国传统的运动和医疗保健方法，如气功和太极拳。能增进人体健康，对高血压的防治也能起到良好的作用。高血压患者进行体育锻炼应在医生的指导下进行，运动量要循序渐进，从轻度运动开始，逐渐加大运动量。但决不能勉强。这里要强调的是，体力活动或运动要不拘形式，任何引起体力消耗的活动均有健康效应，如散步、上楼梯、多站立等。其中有氧运动对改善机体代谢功能和降低血压的作用更好。
　　6.其他　戒烟。吸烟对血压虽然没有直接影响，但吸烟是心血管疾病的三大危险因素之一(高血压、高胆固醇血症和吸烟)，可促进动脉粥样硬化而明显增加心脑血管疾病的患病率和死亡率。加之吸烟的致癌作用及多方面对健康的危害，因此，提倡全人群不吸烟、戒烟，减少被动吸烟。
　　保持良好的心理状态。人的心理状态和情绪与血压水平密切相关，紧张的生活和工作节奏，长期焦虑、烦恼等不良情绪。以及生活无规律，容易引发高血压。紧张的刺激引起血中儿茶酚胺类激素升高，导致血压升高，心跳加快。因此。正常血压的人和高血压患者在受到精神刺激后。血压都可能骤然升高，后者血压升高更为明显。如果血压升高过于强烈持久，可导致心血管系统的功能性和器质性损害。因此，保持平和稳定的心理和情绪状态，适当地缓解紧张情绪，及时排除负性情绪的影响，对于预防高血压的发生和发展具有非常重要的意义。
　　高血压患者若情绪长期不稳定也会影响抗高血压药物的治疗效果，严重者可引发脑卒中或心肌梗塞等并发症。因此，有高血压倾向的人应修身养性，陶冶情操，保持良好的心理状态和情绪，养成良好的生活习惯，多参加一些富有情趣的体育和文化娱乐活动，丰富自己的业余生活。

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