推拿配合拔罐治疗膝关节炎疗效观察
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【摘 要】目的：探讨膝关节炎患者临床治疗方式为拔罐联合推拿的效果。方法：选取2018年全年我院诊断为膝关节炎的96例患者作为研究者，分组采取随机原则，对照组患者进行拔罐治疗，观察组患者进行推拿配合拔罐治疗，比较两组的治疗情况。结果：观察组和对照组两组在痊愈率、好转率以及治疗总有效率方面，观察组显著较高，P<0.05，存在差异；观察组的VAS评分、HSS评分与对照组比较，差异性显著，P<0.05。结论：膝关节炎的患者临床治疗方式为推拿配合拔罐，疗效显著，将患者膝关节的疼痛感明显减轻，使其关节功能及早恢复正常状态，可在临床上推广应用。
【关键词】拔罐；推拿；膝关节炎；疗效
【中图分类号】R684.3 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）06-0-02
膝关节炎是临床上常见的一种疾病，其症状为活动功能异常、局部疼痛等，对其身心健康造成损伤。临床上采用拔罐治疗膝关节炎的情况较多，但是疗效并不显著。为了提高膝关节炎患者的治疗效果，本文中对我院诊断为膝关节炎的96例患者进行推拿配合拔罐治疗，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2018年全年我院诊断为膝关节炎的96例患者作为研究者，分组采取随机原则，纳入标准：均诊断为膝关节，告知患者治疗详细操作，自愿参加本次调查，排除标准：身体素质较差、治疗依从性差的患者。对照组48例中有27例女性和21例男性，年龄在60-80岁之间，平均年龄为（59.6±1.8）岁，观察组48例中有26例女性和22例男性，年龄在60-80岁之间，平均年龄为（60.2±1.3）岁，组间一般资料相比无差异性，P>0.05。
1.2 方法 對照组患者进行拔罐治疗，穴位选择足三里、委中、阿是穴以及膝眼等，采用闪火法的方式，选择拔中号火罐，拔管时间为10min，直至皮肤潮红、出现明显淤红点，1次/d，一个疗程为10次。观察组患者进行推拿配合拔罐治疗，拔罐方式如对照组，推拿方法：在患者仰卧时，医生在膝关节处采用双手拿法从下至上推拿20次，要求动作轻柔，目的是舒筋活络，选择阴陵泉、血海以及阳陵泉等穴位按内外侧膝眼，目的是止痛，对膝关节采用双手掌揉擦，以患者发热舒适为主，进行屈伸膝关节活动，每次10下，目的是滑利关节、松解粘连。在患者俯卧位时，医生在窝及大腿后侧肌肉进行滚法治疗，目的是使患者放松，对承山、委中等穴位进行点按法治疗，将患肢屈曲至足跟臀部，每次10下。隔日治疗1次，一个疗程为10次。
1.3 评价指标 根据《中医病症诊断疗效标准》[1]评价患者的治疗情况，痊愈为患者疼痛感全部消失，功能恢复正常状态；好转为患者疼痛感有所缓解，功能基本恢复正常；无效为患者疼痛感没有改善，功能没有恢复。痊愈率+好转率=总有效率。疼痛感的评价选择视觉模拟评分法（VAS），评分越低表示疼痛程度越轻，膝关节功能的评价程度采用HSS量表，包括有疼痛、行走功能、活动范围、肌力、屈曲畸形以及关节稳定性等维度，评分越高，表示患者膝关节功能改善越好。
1.4 统计学分析 在软件SPSS19.0中对数据进行处理分析，计数资料和计量资料分别进行%和（）表示，进行t或者 检验，若是组间有差异性，则P<0.05，有统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床疗效对比分析 观察组和对照组两组在痊愈率、好转率以及治疗总有效率方面，观察组显著较高，P<0.05，存在差异，有统计学意义，详见表1
2.2 两组VAS评分以及HSS评分情况 观察组的VAS评分为（2.1±0.5）分，HSS评分为（92.6±3.4）分，而对照组的VAS评分为（8.6±0.7）分，HSS评分为（73.6±2.5）分，两组间差异性显著，P<0.05，有统计学意义。
3 讨论
膝关节炎属于常见的骨科疾病，其患病人群多为老年人，近年来，老年人数的增加也造成该病发病率的上升，对患者的身心健康造成严重的损伤，需要加以重视。膝关节炎是由于年龄的增长，引起软骨磨损，导致的一种病理性退化症状，在关节边缘形成骨赘，关节软骨下骨质内形成囊肿，患者有关节肿胀、疼痛、关节畸形以及活动受限等症状[2]。中医学上将膝关节炎归属于“痹症”范畴，拔罐治疗可活血化瘀、疏通气血、祛风除湿，有助于关节功能的恢复，治疗期间叮嘱患者注意保暖措施，坚持适当的运动锻炼，不可长时间负重行走，要注意劳逸结合，增强肌力锻炼、关节训练[3]。推拿治疗的作用是疏通经脉，使气血通畅、经气通达，使关节获得一定的营养，有助于肌肉筋弹性的恢复，增大关节间隙，有效改善骨质增生、关节疼痛以及肿胀情况，有利于关节功能的恢复[4]。本文中对96例膝关节炎患者进行治疗，结果表明，观察组和对照组两组在痊愈率、好转率以及治疗总有效率方面，观察组显著较高，P<0.05，存在差异；观察组的VAS评分、HSS评分与对照组比较，差异性显著，P<0.05。证明推拿联合拔罐对膝关节炎患者进行治疗对其症状的改善较为突出，促进其膝关节功能的恢复，使患者早日恢复健康生活。
综上所述，膝关节炎的患者临床治疗方式为推拿配合拔罐，疗效显著，将患者膝关节的疼痛感明显减轻，使其关节功能及早恢复正常状态，可在临床上推广应用。
参考文献
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