高龄胆结石患者围手术期的护理方法与效果观察
来源:用户上传
作者:
【摘要】目的：研究高龄胆结石患者围手术期的护理方法与效果。方法：抽取2016年6月-2018年6月我院收治的高龄胆结石患者88例，把他们分为观察组（44例）与对照组（44例），两组患者都进行手术治疗，对于观察组的患者，实施综合护理措施，对于对照组的患者，实施常规的护理措施，分析评价两种护理措施的护理效果。结果：观察组治疗有效率与对照组，并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：对高龄胆结石患者围手术期实施综合护理效果显著，能够快速缓解患者在手术后的身体不适，减少患者并发症的发生，具有较高的，临床应用价值。
【关键词】高龄胆结石患者;围手术期;护理方法;效果观察
胆结石是临床上较为常见的一种疾病，它是由于患者体内胆汁酸浓度与胆固醇比例异常、胆汁凝聚所引起的，胆结石患者通常会出现上腹绞痛、恶心呕吐等，引发患者身体不适。胆结石在我国高龄女性群体中具有很高的发病率，对患者的身体健康与生活质量造成了较为严重的影响Ⅲ。目前对于高龄胆结石患者常用的治疗方式是手术治疗，但是由于老年患者身体本身就比较虚弱，再加上手术对身体的伤害较大，患者术后经常会出现较多的并发症，对治疗效果产生了很大的影响，所以应该加强对患者的护理干预。
1资料与方法
1.1基本资料
将2016年6月-2018年6月我院收治的胆结石患者88例平均分为两组，观察组44例，男19例，女25例，年龄59岁83岁，平均年龄为（68.62±3.68）岁，采取综合护理措施。对照组44例，男21例，女23例，年龄60岁84岁，平均年龄为（68.43±2.99）岁，采取常规护理措施。两组患者的基本资料均衡可比（p>0.05）。
1.2方法
对照组采取常规护理措施，在手术过程中配合好医师做好相关护理工作，在手术后观察患者的身体基本情况，如果患者身体出现不适，要及时通知医师，并采取相应的护理措施。对于观察组的患者，我们对其进行综合护理措施，主要包括术前护理、术后体位护理、引流管理护理以及饮食护理。
1.2.1术前护理
很多胆结石患者在接受手术之前对于胆结石手术并不怎么了解，对此他们会有较重的心理负担，所以护理人员在患者接受手术之前要对其进行心理护理，帮助患者排除心理上的紧张情绪，护理人员要向患者及其家属详细介绍实施手术治疗的必要性，指导患者如何配合医生进行手术治疗，提升对患者的手术治疗效果。在患者接受手术前护理人员还要对患者的肝肾功能进行常规的检查，还包括心电图、血常规、血压以及血糖等基本情况的检查，保证患者在接受手术之前保持良好的身体状态。
1.2.2术后体位护理
在患者做完手术之后，要让他们采取平卧的姿势，坚持6个小时之后，可以让他们改为半卧位的姿势，这样能够使引流管得到更好的引流，患者要每隔3个小时要进行一次翻身，护理人员要指导患者家属对患者的受压部位进行按摩，防止出现压疮。患者在做完手术之后，要鼓励患者早期下床活动，如在患者下床活动期间出现出血现象，要让患者继续卧床休息，为患者进行一些床上的被动活动，让他们保持较为舒适的卧姿，指导患者进行深呼吸和有效的咳嗽，防止患者的痰液积留在患者的肺部，引起患者的肺部感染。患者在卧床休息的过程中，家属要使用温水对患者的身体进行擦拭，促进患者的血液循环，保持患者身体的清洁与干燥。
1.2.3引流管护理
在对患者进行护理的过程中，护理人员要密切观察导尿管以及引流液，防止导尿管出现打折、堵塞或者扭曲的情况，要适时为患者更换引流袋，在这个过程中一定要坚持无菌操作，以免引起感染。患者的尿道口每天都要进行清洁与消毒，及时倾倒患者的尿液，倾倒患者尿液的时候要坚持先放尿再拔管，并及时对患者的膀胱收缩功能进行训练。患者在术后要增加饮水量，保持尿道的畅通，防止输尿管周围出现结石，导致患者的导尿管堵塞。
1.2.4饮食护理
在患者完成手术3天之后，可以给患者食用一些营养的丰富的新鲜蔬菜与水果，增加患者粗纤维食物的食用量，护理人员要对患者的排便情况进行密切的观察与询问，嘱咐患者在排便时不能够太过用力，防止伤口出血。患者一旦出现便秘的情况，要及时给患者服用一定剂量的缓泻剂，保证患者的大便通畅。 1.3统计学分析
数据用sPssl8.0软件包处理，p<0.05表示差异具有统计学意义。 2结果 观察组治疗有效率与对照组，并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。见表1与表2。 3讨论
在胆结石的治疗过程中，对患者实施手术治疗能够取得较好的治疗效果，但是任何的手术都会给患者的身体带来一定的伤害，所以患者在做完手术之后，护理人员要对患者进行科学的护理措施，尽最大可能保证患者的快速康复。本次研究过程中，我们对观察组的患者采用综合护理的措施，在手术之前对患者进行一定的心理辅导，让他们了解手术过程以及手术所能够达到的治疗效果，让他们树立战胜疾病的信心，消除他们在手术过程中的恐惧心理。患者在接受手术之后，护理人员要做好引流管的观察与管理，防止引流管出现弯曲或者折断。结果显示，观察组治疗有效率與对照组，并发症发生率低于对照组，说明对高龄胆结石患者围手术期实施综合护理效果显著，能够快速缓解患者在手术后的身体不适，减少患者并发症的发生，具有较高的临床应用价值。
转载注明来源:https://www.xzbu.com/6/view-14689922.htm
