阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病42例
来源:用户上传
作者:
【摘 要】目的：研究阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床价值。方法：随机抽取42例2017年6月至2018年6月期间在我院进行就诊的冠心病患者的临床资料进行探讨，将其分为对照组和治疗组，每组21例，对照组患者给予曲美他嗪进行治疗，治疗组给予阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗，比较两组患者治疗前后三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及治疗效果。结果：治疗组患者治疗总有效率（90.48%）与对照组（80.95%）差异对比具有统计学意义（P<0.05）；治疗组各项指标与对照组相比均具有统计学意义（P<0.05）。结论：阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病疗效显著，应用价值值得进一步推广。
【關键词】阿托伐他汀；曲美他嗪；冠心病
冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变所引起的血管腔狭窄或阻塞，从而造成心肌缺氧、缺血、坏死，最终导致心脏病[1-2]。冠心病患者常表现为胸痛、发热、血压下降、休克等，据相关数据显示：约三分之一的患者首次发作冠心病表现为猝死，因此，有效治疗冠心病刻不容缓。临床上治疗此种疾病常采用曲美他嗪进行治疗，但效果并不显著。近些年来，阿伐他汀联合曲美他嗪共同治疗冠心病患者的案例越来越多，且均取得一定疗效。本文通过分析42例冠心病患者临床资料，旨在研究阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床价值，分析如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取42例2017年6月至2018年6月期间在我院进行就诊的冠心病患者的临床资料进行探讨，将其分为对照组和治疗组，每组21例，对照组男性患者12例，女性9例，年龄在45岁至80岁之间，平均（62.41 5.89）岁；治疗组男性患者13例，女性8例，年龄在44岁至75岁之间，平均（61.36 5.32）岁。所有患者一般临床资料无显著差异，对比无统计学意义（P>0.05）。所有患者家属均签署知情同意书。纳入标准：所选患者均符合冠心病诊断标准；依从性较好的患者。排除标准：合并其他心肺疾病患者；具有精神类疾病史患者；心肺功能不全者；哺乳或者妊娠期患者。
1.2 方法
对照组患者给予曲美他嗪（施维雅（天津）制药有限公司；国药准字H20055465）进行口服治疗，每次一片（20mg），每天三次，连续治疗8周。治疗组在此基础上给予患者阿托伐他汀（辉瑞制药有限公司；国药准字H20051407）进行治疗，每次10mg，每日1次。连续治疗8周后观察治疗效果。
1.3 观察指标
比较两组患者治疗前后三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及治疗效果
1.4 疗效判定标准
治疗效果判定标准：治疗效果分为显效、有效、无效。显效：患者胸痛、发热、血压下降等临床症状明显好转，心电图显示基本正常。有效：患者胸痛、发热、血压下降等临床症状有一定好转，心电图显示有效。无效：患者胸痛、发热、血压下降等临床症状无变化。
分别观察记录两组患者治疗前后三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）值。
1.5 统计学分析
采用软件SPSS19.0进行数据处理，以X2检验计数资料，表示计量资料，P<0.05数据差异对比具有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患者治疗效果
治疗组患者治疗总有效率为90.48%，对照组为80.95%，数据差异对比具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 比较两组患者各项指标
对照组与治疗组患者TG、TC、HDL-C、LDL-C差异对比均具有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
近些年来，冠心病的发病率不断上升，冠心病具有极高的致残率、致死率，严重威胁着患者的生命[3-4]。冠心病病因为血管硬化导致管腔狭窄堵塞，并且心肌产生器质性病变患者出现供血不足，最终危及生命安全，此外，冠心病会引起患者三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的变化。冠心病主要因不良作息、高脂食物、血脂异常、高血压、高血糖等引起，对人体健康具有较大的威胁，早期对其进行治疗可挽救患者生命。临床上常给予冠心病患者曲美他嗪进行治疗，曲美他嗪具有保护细胞在缺氧、缺血情况下进行能量代谢的作用，会阻止细胞内ATP水平的下降，为离子泵的正常功能提供了一定的保障，从而维持细胞内环境的稳定[5]。但临床显示，仅使用曲美他嗪效果不佳。本文研究阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病患者的疗效，阿托伐他汀主要用于治疗总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、甘油三酯升高等。临床应用结果显示：使用阿伐他汀治疗冠心病患者可起到抗炎、保护血管、降血脂的功效，同时，对血栓的抑制具有显著效果。阿伐他汀也可抑制肝细胞中3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A的还原，以此改善患者心肌代谢。将两种药物相结合，具有显著的治疗效果。由研究数据可得：治疗组患者治疗总有效率为90.48%，对照组为80.95%，数据差异对比具有统计学意义（P<0.05）；对照组与治疗组患者TG、TC、HDL-C、LDL-C差异对比均具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，阿托伐他汀联合曲美他嗪对于治疗冠心病患者具有非常重要的意义，可提高患者治疗总有效率，改善患者三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇值，提高患者临床治疗效果，值得临床进一步应用推广。
参考文献
[1]吴振华，刘玉宁，李杰.阿托伐他汀联合曲美他嗪对冠心病患者血脂及炎性因子的影响[J].数理医药学杂志，2018，31（12）：1833-1834.
[2]陈锋.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗心肌缺血的应用效果观察[J].临床检验杂志，2019，08（01）：178-179.
[3]方亮.曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛效果分析[J].中西医结合心血管病杂志，2018，06（34）：53-54.
[4]涂晓田，杨靖.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病疗效观察[J].深圳中西医结合杂志，2018，28（22）：93-94.
[5]翟永霞.阿托伐他汀联合曲美他嗪在冠心病治疗中的效果分析[J].论著，2018，33（17）：17-18.
作者简介
张玉梅，女，湖北省人。大学本科学历。现为荆门市第一人民医院药学部主管药师。主要研究方向为西药。
转载注明来源:https://www.xzbu.com/6/view-14708313.htm
