心梗发作时必须关注的几个问题
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心梗发作是冠心病患者极为严重的表现类型,救治不及时很容易导致猝死。在心梗发作时,有几个问题患者与家属必须特别关注,以免延误救治时机,造成终生遗憾。
必须常备抢救用药 有中老年人、特别是有冠心病人的家庭,必须常备抢救用药,如硝酸甘油、阿司匹林、速效救心丸等。而且一定要注意保质期,到期及时更换,以备不时之需。
注意发作时的症状表现 心梗发作时,除了心绞痛、心律不齐这些典型症状外,还可能有一些意想不到的表現,比如胸闷、牙床疼痛(牙痛的范围较广,难以明确部位)、肩臂酸痛(疼痛常放射至左肩、左臂前内侧直至小指与无名指)、烦躁不安、胃病胃胀、呕吐、出冷汗、虚脱、头晕、打饱嗝等,患者与家属必须对这些症状表现高度重视,及时含服抢救药。心梗发作初期症状可能不太明显,如果忽视可能会引发第二次发作,失去抢救时间。
注意用药方式心梗发作时,应将3片(300毫克)阿司匹林咬碎吞服,1片硝酸甘油舌下含服。5分钟后若症状没有缓解,加服1片硝酸甘油:再过5分钟若仍没缓解,可再服1片硝酸甘油,达到最大剂量。但有的心梗发生在右冠状动脉供血的心脏下壁,发生这个部位心梗的患者要慎用硝酸甘油,以免血压降低造成不良后果。建议心梗发生时先吃阿司匹林,之后测血压。如果血压比平时低较多,就不宜再服硝酸甘油,可改服速效救心丸等。
休息时必须绝对卧床 服药后若感到情况较好,就可在家休息观察,但要保证绝对卧床休息。绝对卧床就是不能坐起来,不能下床活动,更不可上街。
病情严重急送医院 若病情不太稳定,或仍不放心,应及时叫救护车去医院。有些人认为病情特别严重时才需要叫救护车,其实表面症状不严重,不代表病情不紧急。还有的患者平时对疼痛等症状特别能忍,但此时“太能忍”不是好事,家属不要听患者的,以免延误抢救时机。
家属打120或999叫救护车时要冷静,要保证说对重要信息。去哪家医院要心中有数。若病情紧急,应先到最近的医院救命,分秒必争;如果有时间,则宜到离家较近的三甲医院。心梗发生后6小时是黄金抢救期,可最大程度地恢复心肌功能,千万不可错过。
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