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约束集束化管理在危重症患者中的应用及护理干预分析

作者:未知

  【摘 要】 目的:对危重患者在治疗过程中进行约束集束化管理的具体效果进行分析。方法:以对比护理的方式展开研究,所选入病例为2018年8月至9月所接诊832例患者,其中592例患者在治疗中进行身体约束,任取组中400例,以常规方式护理,即对照组,余下432例,以约束集束化管理,即观察组。分析效果。结果:结合对两组护理满意度以及症状缓解用时统计,观察组均存在优势,P<0.05。结论:对危重症患者在治疗中展开约束集束化管理,可有效提升对该类患者护理工作质量,对于帮助患者恢复存在有极为重要的作用。
  【关键词】 约束集束化管理;危重症患者;护理干预
  【中图分类号】R249【文献标志码】A【文章编号】1005-0019(2019)12-275-01
  危重症患者因其病症较为严重,为充分保障该类患者生命安全,在实际临床治疗的过程中除了需要对各方面治疗工作加以重视,临床护理工作同样需要持续进行优化。结合实际可知,出于治疗的需要,多数患者在治疗中需要进行身体约束。本研究就旨在对约束集束化管理在该类患者治疗中的运用效果进行分析。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 以对比护理的方式展开研究,所选入病例为2018年8月至9月所接诊832例患者,其中592例患者在治疗中进行身体约束,任取组中400例,以常规方式护理,即对照组,余下432例,以约束集束化管理,即观察组。对照组男231例,女169例,年龄在44—67岁间,均值为(54.12±1.23)。而观察组男232例,女200例,年龄在41—71岁间,均值为(55.08±1.37)。对比以上数据P>0.05。
  1.2 方法 对照组在护理中对应操作都按照常规模式进行展开,及时分析患者在恢复中需要注意的各方面问题。而观察组则需要将约束集束化管理进行运用,具体如下:
  (1)对约束集束化护理管控流程进行制定。该部分患者护理内容较为繁重,且进行护理中更需要对各方面制度进行细化,明确各护理人员间分工。并做好交接班管理,确保每位护理人员在上班时能第一时间对患者各方面情况进行掌握。出于治疗的需求,该类患者需要保护性对身体进行约束。在护理过程中更需要做好对应沟通工作,帮助患者以及家属了解到对其身体进行约束的主要作用,以取得患者以及家属的充分配合。在护理中需及时对患者病症变化情况进行评估,结合多方面情况与临床医生进行协商是否需要对患者进行身体约束等。在此过程中,护理人员更需要做好对该类患者心理疏导工作,评估是否可以采取替代约束法,促使患者在恢复中体会到舒适感[1-2]。
  (2)对管理对策进行优化。对于需要进行约束的患者,需提前做好对应准备工作,评估进行约束的必要性以及在约束过程中可能会出现的问题。并结合患者具体情况对约束工具进行选择,各方面操作都需要本着无菌操作的原则进行展开。对于需要对患者肢体进行约束的情况,在将患者肢体进行固定时需要对约束带松紧程度进行合理控制。及时评估患者约束部位是否存在有皮肤损伤的情况。结合患者病症变化情况对约束带解除时间进行合理选择。
  (3)展开个性化护理。在护理过程中,需鼓励患者参与到护理管控工作,引导患者自主对恢复中需要注意的各方面问题进行重视。同时需要结合患者病症情况做好对患者病症监测工作,以防患者出现私自将导管拔出等情况。同时,可指导患者在恢复中通过听音乐或者家属对其进行按摩等方式,达到对患者注意力进行转移的效果[3]。
  1.3 观察指标
  研究中需对两组护理满意度以及病症缓解用时进行统计。
  1.4 统计学方法
  与两组有关各方面数据都需要借助SPSS19.0进行处理,按照百分数对计数数据进行表示,以卡方检测,而计量数据则以均值±标准差进行表示,以t检测,P<0.05差异具备统计学意义。
  2 结果
  于本次研究中,观察组护理满意度为97.92%(423/432),而对照组护理满意度为85.50%(342/400),对比可知,观察组护理满意度明显较高,P=0.003,x2=10.082。在病症缓解用时上,观察组为(4.12±1.28)d,对照组为(7.88±1.29)d,对比P=0.001,t=13.0113。
  3 讨论
  危重症患者在治疗过程中身体约束属于较为常见护理对策,在有效约束的作用下,可在一定程度上降低患者在恢复中意外事件的发生率,对于帮助患者存在有较为重要的作用。为保障对该类患者护理共组的有效性,更需要对护理工作加以重视[4]。集束化护理为目前临床护理的新型模式。旨在为患者在恢复中提供最为全面护理干预,在满足患者对各方面护理操作需求性的同时,间接达到帮助患者进行恢复的作用。
  在本次研究中,我院就將约束集束化管理运用于观察组患者的护理过程中,结合观察可以发现,在该管理模式的作用下,可有效提升该类患者护理满意度,并能够达到帮助患者病症迅速恢复的作用。基于该护理模式的多方面作用,可将该护理方案在临床持续进行采用,帮助患者进行恢复。
  参考文献
  [1] 胡莲, 庞双艳, 海梦. 集束化护理干预在重症监护室人工气道患者中的应用[J]. 实用临床医药杂志, 2016, 20(2):138-139.
  [2] 曾丽娟, 徐常娥. 集束化护理干预在神经外科患者术中压疮管理中的应用[J]. 实用临床医药杂志, 2016, 20(24):168-169.
  [3] 陈敬霞. 重症监护病房采取集束化管理预防呼吸机相关性肺炎效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2017,56(37):12.
  [4] 张思珍. 集束化护理干预在高原重症急性胰腺炎早期患者中的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2017,56(25):63+65.
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