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早期产后康复训练对子宫复旧的影响或者远期尿失禁的影

作者:未知

  【摘 要】目的:分析对产妇应用早期产后康复训练的效果。方法:本次研究纳入对象为本院产科收治的60例产妇,随机分为对照组(常规护理)和观察组(早期产后康复训练),比较两组子宫复旧及远期尿失禁情况。结果:两组产妇子宫复旧时间比较,数据显示(15.1±3.2vs8.1±2.1),其中观察组子宫复旧时间更短,差异明显(P<0.05)。两组产妇尿失禁发生率比较,观察组产妇产后1、3、6个月尿失禁发生率明显下降,且显著低于对照组,差异明显(P<0.05)。结论:对产妇应用早期产后康复训练,可以有效促进产妇子宫复旧,同时降低尿失禁发生率,值得推广。
  【关键词】产后康复训练;子宫复旧;尿失禁
  【中图分类号】R248.3 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)11--02
  对于产妇而言,如果产后子宫无法复旧,那么就会在很大程度上影响到产妇的身体健康,而尿失禁的发生也会对产妇的生活质量造成严重影响[1]。对此,为了更好的提高产妇产后健康,就需要加强对产妇开展产后康复训练。本研究就对早期产后康复训练的应用效果进行分析,具体如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 本次研究纳入对象为产科收治60例产妇,60例产妇均为自然分娩,以随机的方法分为两组,各30例。对照组产妇年龄为23-39岁,平均(29.1±3.2)岁,孕周38-41周,平均(39.1±2.1)周。观察组产妇年龄为23-38岁,平均(29.2±3.1)岁,孕周38-40周,平均(39.0±2.2)周。60例产妇均对本次研究知情且同意研究开展。排除有精神疾病、沟通障碍、合并其他严重妇科疾病等产妇。两组产妇一般资料比较差异不明显(P>0.05)。
  1.2 方法 对照组实施常规护理,包括为产妇制定合理的饮食方案、对产妇进行心理指导及生活指导,给予患者相应的产后健康教育及清洁护理,指导产妇进行常规产后康复训练等。观察组在常规护理的基础上给予早期产后康复训练,即于产妇产后第3d进行康复训练,具体如下:①腹肌训练。护理人员指导产妇仰卧位,双臂上举过头,调整呼吸,在缓慢呼气的同时双臂配合至身体两侧,每日2次,每次时间为10min。②桥式运动。指导产妇采取仰卧位,膝关节及髋关节屈伸,双足放于床面,上肢放于身体的两侧,深吸气时提臀,呼气时恢复原来的体位,每日3次,每次时间为10min。③转体训练。指导产妇采取膝跪位,双膝分开,肘伸直,将双手平放于床上,躯干向左右缓慢转体,每日3次,每次时间为10min。④缩肛运动。指导产妇双膝屈伸,仰卧位,将双腿分开,双臀自然平放,用力合拢双腿,收缩肛门,坚持3s后分开两腿,放松肝门,循环训练,每日3次,每日时间为15min。康复按摩。于产妇分娩后24h对产妇实施康复按摩,按摩师运用推、拿、按、摩、拨、揉等手法和技巧对产妇进行进行按摩,包括乳房按摩、子宫按摩等,每日1次,每次按摩时间为40min。
  1.3 观察指标 观察两组产妇子宫复旧时间。
  观察两组产妇产后1个月、3个月、6个月尿失禁发生率。
  1.4 统计学分析 采用SPSS20.0软件对本次研究所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差() 表示,比较采用t检验,计数资料以率(%)表示,计数资料采用字x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1两组产妇子宫复旧时间比较,数据显示(15.1±3.2vs8.1±2.1),其中观察组子宫复旧时间更短,差异明显(P<0.05),见表1。
  2.2两组产妇尿失禁发生率比较,观察组产妇产后1、3、6个月尿失禁发生率明显下降,且显著低于对照组,差异明显(P<0.05),见表2。
  3 讨论
  子宫复旧不全及尿失禁是产妇产后常见的并发症,具有较高的发生率。这是因为产妇在产后身体极度虚弱,免疫功能很大程度下降,而身体各器官也发生了巨大的变化,在诸多因素影响下,产妇产后很容易发生各种并发症[2]。子宫复旧不全及尿失禁不仅会影响到产妇的生活质量,同时也会影响到产妇的身心健康。而通过给予产妇早期产后康复训练,就可以有效促进产妇子宫复旧及盆底功能恢复,进而预防尿失禁的发生。这是因为早期产后康复训练注重从产妇产后第一时间进行康复训练,结合产妇产后情况给予产妇针对性的功能训练、康复按摩,这对于促进产妇产后康复具有重要的作用[3]。比如桥式运动、腹肌训练等就可以有效增加产妇关节韧带张力,进而促进子宫复旧,而康复按摩可以有效促进产妇血液循环,舒展四肢肌肉,促进患者身体功能恢复,进而预防尿失禁的发生。
  本次研究结果显示,两组产妇子宫复旧时间比较,数据显示(15.1±3.2vs8.1±2.1),其中观察组子宫复旧时间更短,差异明显(P<0.05)。这是因为在早期产后康复训练中,注重对产妇进行早期康复指导,比如产妇产后24h后就需要对产妇进行按摩护理,同时在各种训练的应用下,就可以有效促进产妇子宫的恢复。两组产妇尿失禁发生率比较,观察组产妇产后1、3、6个月尿失禁发生率明显下降,且显著低于对照组,差异明显(P<0.05)。这是因为在长期产后康复训练下,可以达到提高盆地肌力的作用,而当产妇盆底功能得到了恢复,那么其尿失禁也可以得到预防。
  综上所述,对产妇应用早期产后康复训练,可以有效促进产妇子宫复旧,同时降低尿失禁发生率,值得推广。
  参考文献
  佟英奇,姚岚.针灸联合早期盆底肌康复训练预防产后尿失禁临床研究[J].中國中医药信息杂志,2019,26(01):43-45.
  刘菊英.综合产后康复护理措施对产妇产后抑郁及子宫康复的作用[J].黑龙江医药科学,2018,41(05):194-195.
  李瑞菊.产后盆底康复时间选择对尿失禁及盆底肌的影响研究[J].双足与保健,2018,27(11):103+105.
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