甲状腺结节应用甲状腺细针穿刺辅助检查的临床价值
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[摘要] 目的 分析探讨使用甲状腺细针穿刺辅助检查在甲状腺结节诊断中的应用价值。方法 方便选择于2017年6月—2018年6月期间该院所接收治疗的甲状腺结节患者共406例,所有患者均经手术病理检查确诊,分别予以常规超声检查(常规组)、超声联合超声引导下甲状腺细针穿刺辅助检查(联合组),观察两组检查诊断方法的使用效果。 结果常规组显示有100例为恶性(34.01%)、194例为良性(65.99%);联合组则有67例恶性(59.82%)、45例良性(40.18%)。两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 使用甲状腺细针穿刺辅助检查的效果同超声检查效果相当,可对甲状腺结节疾病予以临床诊断,可尽早对疾病病变予以发现,为之后的治疗与预后改善提供依据。
[关键词] 甲状腺结节;甲状腺细针穿刺;辅助检查;临床诊断;效果;应用价值
[中图分类号] R581 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2019)04(a)-0010-03
[Abstract] Objective To analyze the value of thyroid fine needle aspiration in the diagnosis of thyroid nodules. Methods A total of 406 patients with thyroid nodules received from our hospital during the period from June 2017 to June 2018 were convenient selected. All patients were diagnosed by surgical pathology. They were routinely examined by ultrasound (conventional group) and ultrasound combined with ultrasound guidance lower thyroid fine needle puncture auxiliary examination (combination group), to observe the effect of the two groups of examination and diagnosis methods. Results In the conventional group, 100 cases were malignant (34.01%) and 194 cases were benign (65.99%). In the combined group, 67 cases were malignant (59.82%) and 45 cases were benign (40.18%). There was no statistical difference between the two groups (P>0.05). Conclusion The effect of thyroid fine needle aspiration assisted examination is equivalent to that of ultrasound examination. It can be used for clinical diagnosis of thyroid nodule disease. It can be used to detect disease lesions as soon as possible, and provide a basis for subsequent treatment and prognosis improvement.
[Key words] Thyroid nodules; Thyroid fine needle aspiration; Auxiliary examination; Clinical diagnosis; Effect; Application value
甲状腺结节是临床上一种较为常见的疾病,近年来有着明显增多的趋势。甲状腺结节主要指的是甲状腺内肿块样病变,系由多种病因所致。根据结节的大小、数量、位置以及功能不同 ,其临床意义也各不相同。由于大多数甲状腺结节患者无临床症状 ,多数是由患者偶然或者在体格检查时才发现的。 因此予以早期的检查确诊能够为患者及时准确的治疗提供科学的依据,特别是区分其为良、恶性病变具有非常重要的意义。超声引导下甲状腺细针穿刺属于一种安全性高、操作简单方便的判定甲状腺结节良恶性诊断检测方式,但对于是否适用甲状腺结节当中,临床上还是存在着一定的争议[1-2]。因此该研究方便选取了在2017年6月—2018年6月间该院接收治疗的406例甲状腺结节患者,用以甲状腺细针穿刺辅助检查,并对其应用价值进行了探究。报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
方便选取在该院检查并确诊的406例甲状腺结节患者,作为该次的研究对象,156例为恶性,髓样癌2例,17例非典型增生术后病理证实为恶性,其中有男性患者67例、女性患者339例,年龄在13~80岁之间,平均年龄为(53.57±7.24)歲,病程2~8个月,平均病程为(5.05±1.07)个月。该次研究将患有凝血功能障碍疾病、其他恶性肿瘤疾病,以及严重精神性障碍疾病的患者排除在外[3-4]。
该次研究中所选的病例均已通过伦理委员会的批准同意。
1.2 方法 [3] 张丽, 管玲, 陆云,等. 超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检的临床应用价值[J]. 西部中医药, 2016, 29(12):129-131.
[4] 吕彦利. 甲状腺结节诊断中细针穿刺联合超声造影的应用价值[J]. 中国现代药物应用, 2016, 10(20):69-71.
[5] 李志华. 细针穿刺细胞学检查在甲状腺结节诊断中的应用[J]. 中国继续医学教育, 2017, 9(4):91-93.
[6] 王凤云, 孙怀玉, 张慧娟. 彩超引导下细针穿刺诊断甲状腺结节的应用价值[J]. 中国实用医药, 2017, 12(7):47-49.
[7] 罗辉, 孙成哲, 周晓莹,等. 超声引导下细针穿刺细胞学检查在甲状腺结节中的应用价值[J].中国实验诊断学, 2016, 20(3):463-464.
[8] 李晨, 李建宁, 杨裕辉,等. 超声引导下细针穿刺细胞学检查在甲状腺微小结节良恶性鉴别诊断中的应用价值[J]. 中国临床医学影像杂志, 2017, 28(3):223-225.
[9] 信芳杰, 林东亮, 赵诚,等. 液基细胞学技术在甲状腺结节细针穿刺病理诊断中的应用[J]. 临床与实验病理学杂志, 2017, 33(1):107-109.
[10] 张晓林, 赵京. 超声引导下甲状腺细针穿刺活体组织检查的临床应用价值探讨[J]. 实用医技杂志, 2016, 23(11):1194-1195.
[11] 袁静萍,阎红琳, 张世英,等. 彩超引导下细针穿刺细胞学与粗针穿刺组织学在甲状腺结节诊断中的应用价值[J]. 中华内分泌外科杂志, 2017, 11(1):24-28.
[12] 王仁权, 李春芳, 张丽,等. 超声引导下细针穿刺活检在甲状腺结节中的应用[J]. 当代医学, 2018(2):125-126.
[13] 陈海燕, 王志宏, 左秀玲. 超声引导下甲状腺细针穿刺在鉴别甲状腺结节良恶性中的临床应用[J]. 肿瘤基础与临床, 2017, 30(4):342-344.
[14] 阴彩琴. 甲状腺结节细针穿刺细胞学技术的临床应用[J]. 世界临床医学, 2016,10(6):22-23.
[15] 宋传伟. 甲状腺结节应用细针穿刺细胞学与BRAF基因突变的诊断价值研究[J].当代医学,2017,23(22):121-123.
[16] 陈英银, 刘裕. 甲状腺细针穿刺细胞学检查在甲状腺结节诊断中的应用价值[J].中国当代医药,2017,24(24):54-56.
[17] 吴志玲, 黄琼晖, 苏松慧. 超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检临床应用及质量控制研究[J].中国实用外科杂志, 2017, 10(4):650-652.
[18] 邵佳嫻, 欧阳萱艺, 周利杰,等.甲状腺结节应用甲状腺细针穿刺辅助检查临床价值分析[J].浙江创伤外科, 2017, 22(3):444-445.
[19] 欧斐, 彭成忠, 张正贤,等.超声造影结合细针穿刺细胞学检查在甲状腺癌诊断中的应用价值[J].浙江医学, 2017, 39(5):386-388.
[20] 刘秀萍. 甲状腺结节细针穿刺细胞学检查与超声评估的分析[J]. 中国继续医学教育, 2017, 9(32):36-37.
[21] Xuewen Y, Lili W, Feng L, et al. Clinical value of ultraso und-guided fine needle aspiration cytology of thyroid nodules[J]. Ningxia Medical Journal, 2017(11):974-977.
[22] Lee MJ, Hong SW, Chung WY, et al. Cytological Results of Ultrasound-Guided Fine-Needle Aspiration Cytology for Thyroid Nodules: Emphasis on Correlation with Sonographic Findings[J].Yonsei Medical Journal, 2011, 52(5):838-844.
[23] Chung J,Youk JH, Kim JA,et al. Initially non-diagnostic ultrasound-guided fine needle aspiration cytology of thyroid nodules: value and management[J]. Acta Radiolog ica, 2012, 53(2):168-173.
(收稿日期:2019-01-08)
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