尿毒清颗粒联合血液透析应用于尿毒症患者对其营养改善及肾功能保护作用分析
来源:用户上传
作者:
【摘 要】：目的 分析尿毒清颗粒联合血液透析应用于尿毒症患者的应用效果。方法 将我院收治的40例尿毒症患者纳为研究对象，随机分为对照组（单纯给予血液透析治疗）与观察组（采用尿毒清颗粒联合血液透析治疗），每组各20例患者。比较两组患者营养改善情况及肾功能情况。结果 观察组患者肾功能情况及营养改善情况明显优于对照组患者，组间比较差异明显，P<0.05。结论 尿毒清颗粒联合血液透析应用于尿毒症患者治疗中，能有效保护患者肾功能情况，提高患者营养状况。
【关键词】：尿毒症;尿毒清颗粒;血液透析;
【中图分类号】R334.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）06-03--01
尿毒症处于慢性肾衰竭的终末期，该病不是一种独立的疾病，是由于肾脏功能渐进性不可逆性衰竭引起的一系列代谢综合征。近年来，全球尿毒症发病率逐渐上升。临床常见的治疗手段为肾脏代替治疗，其中血液透析是肾脏替代治疗中应用最广泛的方法。随着医疗水平的提高，多种药物也被应用于临床尿毒症治疗中，其中，尿毒清颗粒作为复方药剂，能有效保护肾脏，被广泛应用于临床中[1]。为了分析血液透析联合尿毒清颗粒应用于尿毒症治疗中的应用效果，我院结合临床患者进行对比研究，结果如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
对照组共20例患者，其中男性11例，女性9例，年龄区间在50-76岁之间，平均年龄为（62.5±4.5）岁;观察组共20例患者，其中男性12例，女性8例，年龄区间在52-78岁之间，平均年龄为（64.5±3.5）岁。
两组患者纳入时间为2018年9月至2019年3月期间，患者均符合尿毒症诊断标准，且签订知情同意书，排除近三个月内存在出血史或输血史的患者，排除合并精神障碍或认知障碍的患者，排除患有透析禁忌症的患者。比较两组患者的性别、年龄等一般资料，无明显差异（p>0.05），无统计学意义，具有良好的可比性。
1.2 治疗方法
采两组患者均实施维持水电解质、纠正心功能不全等常规治疗与护理。对照组采用血液透析的措施（通过生理盐水冲洗透析器并排气，随后通过3000ml的肝素生理盐水闭路循环30分钟后，通过生理盐水将肝素盐水排尽，通过动静脉瘘建立血液通路，给予0.5-0.8mg/kg的肝素抗凝，随后加量至每小时8-10mg，透析完成前三十分钟停止给予药物，将血流量调整为150-200ml/min，透析液流量为500ml/min。），而观察组在血液透析的基础上加用尿毒清颗粒，每6个小时用药一次，一日四次，温开水冲服，每次5g，持续治疗2个月。
1.3 观察指标
比较观察两组患者包括血肌酐（Scr）和尿素氮（BUN）在内的肾功能情况。
比较两组患者包括血红蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白在内的营养状况。
1.4 数据处理
研究结束后，核实数据，将数据准确录入到SPSS22.0软件进行分析，计量资料部分用均数±标准差表示，计数资料采用百分比表示，分别采用t检验与卡方检验，若p<0.05，则表示组间数据比较存在差异，有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患者肾功能改善情况
2.2 比较两组患者营养改善情况
3 讨论
尿毒症是临床常见严重疾病，血液透析是尿毒症常用的治疗方法，该方法主要是通过模仿肾小球的滤过原理，通过超滤脱水机弥散透析，将血液中的小分子物质及水分物质清除，将体内血液中的有害物质清除，为患者置换机体所需物质，纠正水电解质紊乱。有研究调查表示，血液透析治疗虽然能有效清除患者体内毒素，提高患者患者生存率，但是却会导致患者体内残余肾功能丢失，且无法有效的清除患者体内大分子物质[2]。
尿毒症在中医中属于“关格”、“水肿”范畴，是由于肾脾虚损所致，因此临床治疗应该以活血化瘀、利水消肿、清热解毒为主。尿毒清颗粒作为复方药剂，药方中包含大黄、黄芪、白术、丹参、车前草等多种中药成分，其中黄芪又能有效调整患者免疫系统，减少纤维生成，对患者肾脏起到保护作用;大黄能有效抑制肾小球增生，减慢肾小球硬化过程;丹参又能改善患者血流变化，调整体内肾脏组织局部循环障碍;车前草、白术有利于健脾除湿渗湿利尿，综合药方能起到补肾益精、通下泄浊、清热解毒的功效，保护肾功能，适用于各个阶段的慢性肾功能衰竭治疗[3]。
单纯进行血液透析的对照组患者大部分肾脾气虚，精气不足。从结果上看，观察组患者在血红蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白等三个指标方面明显优于对照组患者，组间比较差异具有统计学意义，P<0.05。同时比较两组患者肾功能情况，对照组与观察相比明显率逊一筹，组间比较差异P<0.05，不具有统计学意义。
綜上所述，针对尿毒症患者，尿毒清颗粒联合血液透析的治疗措施明显优于单纯使用血液透析的方法，联合用药有利于改善患者营养状况，能有下保护患者肾功能情况，提高患者生活质量。
参考文献
尿毒清颗粒联合缬沙坦对尿毒症微炎症状态影响及肾功能保护研究[J].河北医药，2017，39（13）：1986-1988.
孙嘉康.尿毒清颗粒联合血液透析应用于尿毒症患者对其营养改善及肾功能保护作用研究[J].中国中西医结合肾病杂志，2017，18（12）.
王友彬.血液灌流联合血液透析治疗尿毒症疗效及对患者肾功能的影响[J]. 临床医药文献电子杂志，2017，4（44）：80.
转载注明来源:https://www.xzbu.com/6/view-14869644.htm
