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品管圈活动在预防住院患者跌倒坠床管理中的运用

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  【摘 要】目的:综合分析在住院患者跌倒坠床管理中充分运用品管圈活动的临床效果。方法:首先成立以降低住院患者跌倒情况发生概率为主题的品管圈小组,充分调查、整理、分析本院骨科存在的住院患者跌倒坠床等事件的数据,将1.34%设定为骨科住院患者跌倒坠床的发生概率,对比进行方案整改,组织研究,对次研究进行效果评估、评价或者改进进行管理的方法为PDCA法。结果:研究结果显示:进行品管圈活动之前,骨科中住院患者跌倒坠床的发生概率为4.45%,共有13例;而进行品管圈活动以后,骨科中住院患者跌倒坠床的发生概率仅为1.31%,共有4例;由此可知,进行品管圈活动前的跌倒坠床的发生概率明显高于进行品管圈活动后的跌倒坠床的发生概率,差异明显,体现了统计学意义(p<0.05)。 结论:在住院患者跌倒坠床管理中充分运用品管圈活动的临床效果明显,品管圈活动小组的成立,不仅有利于全面降低骨科住院患者跌倒坠床等不良事件的发生概率,全面确保与防范患者住院安全;还有利于提升医护人员乃至病人家属的安全意识,构建和谐的医患关系。因此品管圈活动小组的成立效果明显,值得广泛运用。
  【关键词】住院患者;品管圈;安全意识;应急能力
  【中图分类号】R255.8 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)13--02
  前言
  品管圈活动是指由工作性质相同的工作人员共同构成的一个特殊群体,或称之为圈,在该特殊群体中所有工作人员以自发、自愿的奉献精神,在充分发挥主观能动性的基础上结合多种方法的运用,通过团体的力量结合全体能力与智慧而进行的一种完善活动。在住院过程中,常常会出现跌倒、坠床等不良事件的发生,而造成患者二次伤害、延长住院时间,浪费财力物力,严重者甚至导致患者直接身亡[1-2]。因此,如何防止住院患者初现跌倒坠床等事件的发生极其重要。基于此,本文将探讨品管圈活动在预防住院患者跌倒坠床管理中的运用。
  1 一般资料与方法
  1.1 一般资料 于2016年1月至2016年12月期间,选取在本院骨科并未进行品管圈活动的所有发生跌倒或坠床的住院患者;而于2017年1月~2017年12月期间,选取在本院骨科进行品管圈活动的所有发生跌倒或坠床的住院患者。将两组的一般资料进行对比,发现并没有体现出统计学意义(p>0.05)。值得强调的是,本次研究经医院伦理学委员会的直接批准同意,参与研究的患者及其家属均处于知晓的状态,且与医院签订了知情同意文书。
  1.2 基本方法 首先成立以降低住院患者跌倒情况发生概率为主题的品管圈小组,该小组由2名主管护师、3名护师以及5名护士构成,其中有4名本科和6名专科。年龄集中于20~38 岁左右,平均年龄为(24.41±5.46)岁。对此进行为期12个月的品管圈活动。其二,充分调查、整理、分析本院骨科存在的住院患者跌倒坠床等事件的数据。调查显示,2016年1月至2016年12月期间共发生了13例跌倒坠床事件,有男性患者8例和女性患者5例;于2017年1月~2017年12月期间共发生了4例跌倒坠床事件,其中有3例男性患者和1例女性患者。收集其跌倒坠床原因,并进行目标设定,将1.34%设定为骨科住院患者跌倒坠床的发生概率,对比进行方案整改,比如进行全员培训,加强护理人员应急能力,实施个性化护理干预模式,加强住院患者的用药、饮食以及生活方面的指导,除此之外,还要不断完善医院住院患者跌倒坠床等不良事件的规范管理,结合住院患者心理诉求与时俱进地提高住院环境,优化护理人员的排班制度,尤其是对交接班等方面工作进行科学合理的安排。
  1.3 观察指标 本次研究对数据进行效果评估、评价或者改进进行管理的方法为PDCA法。
  1.4 统计学意义 本次研究对数据进行统计与分析处理的统计学软件为SPSS17.0,以χ2检验计数资料,并最终以P <0.05的差异表示是否具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 有形之中的效果 研究结果显示:进行品管圈活动之前,骨科中住院患者跌倒坠床的发生概率为4.45%,发生跌倒的患者共有13例;而进行品管圈活动以后,骨科中住院患者跌倒坠床的发生概率仅为1.31%,发生跌倒的患者共有4例;由此可知,进行品管圈活动前的跌倒坠床的发生概率明显高于进行品管圈活动后的跌倒坠床的发生概率,差异明显,体现了统计学意义(p<0.05)。如下表一所示。
  2.2 无形之中的效果 对于患者来说,全面提高了患者及亲属的住院安全预防意识,在研究期间中,所有患者及其家属均能积极主动参与活动讨论,主动提出、分析存在跌倒坠床不良事件发生的原因、因注意的事项并对此提出解决策略,积极配合护理人员参与安全护理管理,从而降低跌倒坠床等事件的发生概率。对于护士来说,充分运用品管圈活动来解决护理工作中的难题,不仅是团队协作能力的提现,还能充分发挥人的主观能动性,以此彰显每个人的特长之处,再进行综合运用,以此提高工作能力。
  3 讨论
  跌倒、坠床等事件是住院过程中常常发生的事情,也是护理过程中的重要工作之一,因此,如何防止住院患者初现跌倒坠床等事件的发生极其重要[3]。基于此,本文充分分析了品管圈活动在预防住院患者跌倒坠床管理中的运用效果[4]。研究发现,未进行品管圈活动前的跌倒坠床的发生概率明显高于进行品管圈活动后的跌倒坠床的发生概率,这说明品管圈活动可以减少患者住院期间不良事件的发生概率。
  综上所述,在住院患者跌倒坠床管理中充分运用品管圈活动的临床效果明显,品管圈活动小组的成立,不仅有利于全面降低心脑血管科住院患者跌倒坠床等不良事件的发生概率,全面确保与防范患者住院安全;还有利于提升医护人员乃至病人家属的安全意识,构建和谐的医患关系。因此品管圈活动小组的成立效果明显,值得广泛运用。
  参考文献
  夏胜玲,夏瑶.病区环境管理在预防老年住院患者坠床、跌倒中的应用[J].中外医学研究,2017, 15(1):139-141.
  印红.品管圈活动对降低老年患者跌倒坠床发生率的影响[J].安徽冶金科技职业学院学报, 2016, 26(1):38-41.
  赵金巧,崔巧玲,张彩英.品管圈提高老年患者对防跌倒/坠床措施知晓率的应用及效果评价[J]. 中国继续醫学教育, 2016, 8(35):34-37.
  姜小妹. PDCA循环在预防住院患者坠床、跌倒中的应用[J].医学信息,2016,29(36)315-316.
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