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心脏骤停患者院前急救护理中规范运用心肺复苏术的临床效果

作者:未知

  【摘 要】目的:观察与分析对心脏骤停患者在其入院前急救护理中规范运用心肺复苏术的临床效果。方法:选取2017年3月-2017年12月,本院接收的30例心脏骤停患者,将其按照不同护理模式分为研究组与常规组,每组15例患者,常规组患者接受常规心肺复苏术,研究组进行规范化心肺复苏术,比较两组患者入院前急救反应时间与自主心跳恢复时间。结果:经本院不同护理方式,研究组患者入院前急救反应时间与自主心跳恢复时间均短于常规组,且研究组成功率高于常规组,经统计学分析p<0.05,差异较为显著。结论:对心脏骤停患者在其入院前进行规范复苏术能够有效缩短急救时间,且有效缩短自主心跳恢复时间,临床予以重视与实际应用。
  【关键词】心脏骤停;急救护理;规范运用;心肺复苏术;临床效果
  【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2019)13--01
   临床中心脏骤停病情变化较快,且临床死亡率较高,所以在患者入院前进行急救是抢救成功的关键,急救开始时间越早对于患者而言抢救成功率越大[1]。对于心脏骤停患者而言进行心肺复苏术是入院前急救的关键点,经相关数据显示,患者心脏复苏时间在4分钟以内的,患者存活率可提高40%,若是在8分钟以内,存活率则降低到10%,心肺复苏超过10分钟以上的患者存活率极低,规范性心肺复苏术是提高心脏骤停患者存活率的关键,且处理方法妥当能够有效减轻心肌损伤程度[2],本文笔者将对心脏骤停患者院前急救护理中规范运用心肺复苏术的临床效果进行分析,内容如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 选取2017年3月-2017年12月,本院接收的30例心脏骤停患者,患者临床症状、心电图证实符合心脏骤停相关标准,将其按照不同护理模式分为研究组与常规组,每组15例患者,其中研究组男性8例,女性7例,年龄介于17-77岁之间,平均年龄为(55.6±3.7)岁,患者发病原因:心血管疾病3例,呼吸系统疾病4例,脑血管疾病5例,其他3例;常规组男性9例,女性6例,年龄介于19-75岁之间,平均年龄为(56.1±3.8)岁,患者发病原因:心血管疾病2例,呼吸系统疾病6例,脑血管疾病3例,其他4例,比较两组患者临床一般资料,经统计学分析,无差异,可行比较分析
  1.2 护理方法 对常规组患者进行常规心肺复苏,方法:首先取患者仰卧位,将患者放在坚硬的平面上,最快时间将患者的衣领口打开,用手帕将患者口鼻内的异物取出,将患者的耳垂与下颌角连成一条线并垂直于平面,准备开始进行心肺复苏。在心肺复苏过程中,使气道始终处于开放状态。对研究组患者行规范心肺复苏内容为:①医院建立入院前急救小组,规范急救流程与心肺复苏标准,小组每位人员均进行相关急救知识培训,经培训后方可参与工作,准备好相关急救设备与两辆急救车,设备包括:心电监护仪,吸痰器,氧气等;②在入院前救护车未到达现场前,电话指导现场人员进行简单急救,胸外按压,当急救车达到时,第一时间对患者进行心肺复苏,观察患者情况,判断患者心脏骤停原因,尽快除颤,给予患者气管内插管术,适当增加患者心肺复苏时间,合理应用阿托品、肾上腺素等药品;③为患者开放绿色通道,保证急救工作的连贯性,及时对患者进行脑复苏与综合治疗。
  1.3 临床观察指标 比较两组患者急救成功率与入院前急救反应时间与自主心跳恢复时间,成功率标准:成功:患者自主心律复常,能够自主呼吸,大动脉有搏动;有效:患者自主心律复常,能够自主呼吸,大动脉有搏动,收缩压在10.5-13.2KPa之间;无效;患者未能恢复自主心律,急救成功率=(成功+有效)/总人数*100%。
  1.4 统计学方法 本文使用SPSS21.0软件,将两组心脏骤停患者数据进行统计处理,采用P<0.05表示急救成功率与入院前急救反应时间与自主心跳恢复时间对比存在差异,此差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 比较两组患者急救成功率
  2.2 比较两组患者入院前急救反应时间与自主心跳恢复时间
  3 讨论
  心脏骤停会造成短时间自然死亡,临床死亡率较高,所以入院前急救对于患者而言十分重要[3]。入院前对患者进行急救措施能够有效保证患者生命安全,启动急救方案,及时进行心肺复苏,及时给予生命支持,在患者心脏骤停后进行综合治疗是成功急救的关键。
  在本次研究中,对两组患者进行不同入院前急救护理,参与本次研究的所有患者均成功恢复心律,时间长短不一致,有效缩短急救时间非常关键。在本次研究结果中研究组成功恢复生存的有7例,有效6例,无效2例,而常規组成功恢复生存的有4例,有效3例,无效8例,研究组成功率为86.67%,常规组成功率为46.67%,规范运用心肺复苏术能够在急救中提高急救成功率。记录并分析本次两组患者入院前急救反应时间与自主心跳恢复时间,研究组入院前急救反应时间7.1±1.7分钟,自主心跳恢复时间4.4±1.9分钟,常规组入院前急救反应时间10.2±4.1分钟,自主心跳恢复时间8.1±2.3分钟,研究组无论是入院前急救反应时间还是自主心跳恢复时间均少于常规组。通过本次结果能够看出,对心脏骤停患者在其入院前急救护理中规范运用心肺复苏术,效果较佳。
  结语:
  综上所述,对心脏骤停患者在其入院前急救护理中规范运用心肺复苏术,有效提高患者急救成功率,并有效缩短入院前急救反应时间与自主心跳恢复时间。
  参考文献
  宋守霞,张芹.心脏骤停患者院前急救护理中规范运用心肺复苏术的临床效果分析[J].心理医生,2018,24(36):208-209.
  郭玉梅,穆金玲.院前急救病人心肺复苏术的护理配合[J].中外健康文摘,2013,(15):305-306.
  王晶.42例心肌梗死患者心肺复苏术后护理体会[J].中国现代药物应用,2014,(22):185-186.
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