分析早期康复护理模式对脑梗死患者的临床护理效果
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摘要 目的：分析早期康复护理模式对脑梗死患者的临床护理效果。方法：2017年5月-2018年7月收治脑梗死患者66例，随机分为两组各33例。观察组采用早期康复护理，对照组给予常规护理。比较两组患者日常生活能力及护理满意度。结果：观察组日常生活能力评分及护理满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：给予脑梗死患者早期康复护理，能改善患者日常生活能力，提高护理满意度。
关键词 早期康复护理;脑梗死;临床护理;效果
脑梗死临床有较高的死亡率及致残率，主要患病人群为中老年人，疾病治疗后，患者预后较差，大部分患者后遗症较为明显，仅少部分患者能康复出院[1]。因此，必须给予患者有效的康复措施，促进身体恢复，尽快步人正常生活。2017年5月-2018年7月收治脑梗死患者66例，分析早期康复护理模式对脑梗死患者的临床护理效果，现报告如下。
资料与方法
2017年5月-2018年7月收治脑梗死，患者66例，患者神志清醒，排除严重心肺功能不全、肺部感染患者，将患者随，机分为两组各33例。对照组男19例，女14例，年龄46～70岁，平均（62.71±3.29）岁。观察阻男20例，女13例，年龄47～71岁，平均（63.89±3.16）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
方法：（1）对照组给予常规护理，做好病情监测，进行心理疏导及病房护理等。（2）观察组给予早期康复护理。①脑梗死患者发病后常出现肢体障碍、行动不便等并发症，很多患者无法接受自身的变化，进而出现不良情绪，严重时出现拒绝治疗的情况，不利于患者术后恢复。因此，护理人员需与患者进行积极交流，告诉患者疾病存在治愈的可能性，对其进行心理疏导，并叮嘱家属多陪伴患者，给予鼓励与情感支持。②脑梗死患者存在不同程度的活动障碍，患者卧床后需要给予一定的体位护理，及时进行翻身、更换体位等，防止出现典型屈肌等，患者保持侧卧位，尽可能减少仰卧情况。如果患者处于仰卧状态，其肩部需上提前挺，上肢自然伸展，手指呈空心握拳姿势，并在患者患肢下放置软枕。③患者各项生命体征稳定后，安排并协助患者进行早期康复锻炼，在床上进行主动、被动活动，活动关节，合理安排锻炼时间，活动肢体2次/d，30min/次，合理安排患者下床活动[2]。④针对存在语言障碍的患者，需进行语言康复训练，包括单字发音到词语、短句训练，叮嘱家属与患者进行沟通与交流，促进患者康复。
观察指标：（1）日常生活能力：采用ADL评分量表，评分高即日常生活能力好。（2）护理满意度：总分70分，分为非常满意（65～70分）、满意（35～64分）、不满意（0～34分）。
统计学方法：采用SPSS20.0统计学软件分析数据。计量资料用（x±s）表示，采用t检验;计数资料用[n（%）]表示，采用x2检验;P<0.05为差异有统计学意义。
结果
两组日常生活能力比较：观察组护理后ADL评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
两组护理满意度比较：观察组满意度为93.94%，对照组为69.70%，差异有统计学意义（x2=6.5185，P=0.0106，P<0.05）。见表2。
讨论
脑梗死又称缺血性脑卒中，患者常伴有肢体功能障碍、语言障碍等后遗症，使其生活能力降低，对患者身心健康影响较大[3]。近年来，我国老龄化进程不断加快，导致脑梗死发病率越来越高，成为对人们身体健康影响较大的一种疾病[4]。对于脑梗死患者来说，早期康复护理是非常重要的，需要通过专业的护理技术恢复患者功能，否则会对患者日常生活造成影响。由此可见，临床必须加强临床护理工作，以促进患者身体恢复。
本研究结果显示，观察组ADL评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组满意度优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。早期康复护理将患者作为护理服务的中心，对患者病情进行综合分析，根据疾病特点制定护理计划，为患者提供优质的护理服务[5]。脑梗死患者由于发病急且病情发展迅速，容易出现肢体障碍等并发症，对患者心理状态造成严重影响，护理人员通过给予患者心理疏导，向其说明脑梗死相关情况，减轻心理压力，提高患者治疗信心。保证患者身心舒适度，帮助患者取正确、舒适体位，减少不利因素的影响。患者应尽早进行康复训练，刚开始在护理人员帮助下进行床上训练，合理安排训练时间，根据身体恢复情况增加训练轻强度。针对存在语言障碍的患者，需要循序渐进地进行语言康复训练，在此过程中，不断鼓励患者，加强交流，促进康复。
所以，给予脑梗死患者早期康复护理模式，能改善患者日常生活能力，提高护理满意度，效果较好，具有应用及推广价值。
参考文献
[1]袁莉，胡国荣，陈丽丽，等.早期康复护理模式在脑梗死患者临床护理中的应用[J中国实用护理杂志，2015，31（12）：871-873.
[2]鄒丹，张红军.时效性激励护理模式应用于脑梗死患者早期康复的效果分析[J].中国医科大学学报，2015，44（3）：272-273.
[3]孟晓旭，朱浩猛早期康复护理模式对脑梗死患者神经功能及生活质量的影响研究[J].中国煤炭工业医学杂志，2016，19（3）：444-447.
[4]金小红，任燕，陈美华，等.路径式早期康复护理对脑梗死患者神经功能恢复的影响[J].江苏医药，2016，42（2）：237-238.
[5]杨素丽早期康复护理干预在脑梗死偏瘫失语患者中的应用效果[J].世界中医药，2016，11（6）：2062-2063.
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