玉屏风颗粒联合曲安奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎临床效果评价
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摘要 目的：探讨玉屏风颗粒联合曲安奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎的临床效果。方法：2018年1月-2020年1月收.治过敏性鼻炎患者106例，随机法分为两组，各53例。对照组采用玉屏风颗粒治疗;研究组采用玉屏风颗粒联合曲安奈德鼻喷剂治疗。比较两组各项临床症状改善时间。结果：研究组各项临床症状改善时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：玉屏风颗粒联合曲安奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎有利于缩短患者症状改善时间。
关键词 玉屏风颗粒;曲安奈德鼻喷剂治;过敏性鼻炎;临床效果
过敏性鼻炎在临床上又称为“变应性鼻炎”，该病症是由众多免疫活性细胞及细胞因子所致。本文对该病症治疗过程中单纯性给予患者玉屏风颗粒与在此基础上联用安奈德鼻喷剂后的效果进行了有效的分析，现报告如下。
资料与方法
2018年1月-2020年1月收治过敏性鼻炎患者106例，以随机法将患者分为两组，各53例。对照组男30例，女23例;平均年龄（45.3±7.2）岁;平均病程（4.2±1.3）个月。研究组男31例，女22例;平均年龄（45.1±7.0）岁;平均病程（4.0±1.5）个月。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者均签署知情同意书，本研究经伦理委员会审批。
诊断标准：出现阵发性的鼻痒、鼻涕清稀且量多以及鼻塞等症状，并合并存在得有咽喉痒、嗅觉失灵、眼痒等症状。经鼻腔镜检查发现鼻黏膜存在有少量充血现象，颜色苍白且鼻甲肿胀。皮肤点刺试验中将阴性及阳性结果进行对比，其中阴性对比使用变应原溶媒，阳性对比使用组胺，该试验应在组胺药物停止使用1周后再进行。血清特异性IgE检测，其属于诊断过敏性鼻炎的重要性实验室指标。
纳入标准：①符合过敏性鼻炎诊断标准;②2周以上已停止其他疗法或未使用其他疗法。
排除标准：①合并鼻内肿物、鼻中隔偏曲等其他鼻科病症;②合并严重性原发性病症;③合并威胁其生存质量的病症;④精神性病症;⑤妊娠期及哺乳期。
方法：①对照组给予玉屏风颗粒治疗：给予玉屏风颗粒5g进行冲服服用，3次/d。②研究组给予玉屏风颗粒联合曲安奈德鼻喷剂治疗：玉屏风颗粒用法同对照组;使用曲安奈德鼻喷剂在患者每个鼻孔内喷2下，1喷大约有55μg曲安奈德，共喷1次/d。上述治疗方案共连续实施2周。
观察指标：对两组患者临床症状改善时间进行观察，其中所包括临床症状有鼻塞、鼻痒、喷嚏以及清涕。
统计学方法：采用SPSS22.0统计学.软件分析数据;计量资料用（x±s）表示，采用t检验;计数资料用[n（%）]表示，采用x檢验;P<0.05为差异有统计学意义。结果
研究组各项临床症状改善时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
讨论
过敏性鼻炎病症的诱发因素与环境及基因因素有关，其发生于各个年龄阶段，该病症易引发鼻窦炎以及鼻息肉等顽固性鼻科病症，容易对患者的生理及心理上造成双重不良影响。
当前，临床上对于该病症的治疗多以抗胆碱药物、糖皮质激素类药物、抗组胺类药物以及中药制剂等药物治疗为主，本研究中，实施玉屏风颗粒联合曲安奈德鼻喷剂治疗方案后，患者的鼻塞、鼻痒、清涕及喷嚏等临床症状缓解时间明显缩短，说明该治疗方案对于过敏性鼻炎病症的治疗具有一定的临床应用价值。其中玉屏风颗粒属于治疗过敏性鼻炎的常见中药制剂，其方中包括有白术、防风以及黄芪，其中黄芪为君药具有补肺行气以及止汗固表的功效，我国中医学认为引发过敏性鼻炎病症的根源在于肺虚[3]，黄芪正好可以根源上对该病症进行治疗。经现代药理学证实，黄芪具有对组胺物质进行抑制的功效，其可以恢复患者毛细血管的通透性。白术为臣药，其具有行气固表的功效，可辅助于黄芪加强止汗固表功效。防风为佐使药，其具有散风邪的功效，其中白术与防风中所包含的多糖物质可有效提高机体免疫力及细胞的抗应激能力[4]。曲安奈德鼻喷剂中所含主要成分为曲安奈德，其将直接作用于患者的鼻黏膜处，起到明显的治疗效果，应用该药物后将产生提高患者的交感神经血管紧张度以及抑制其胆碱能腺体活性的功效，使之进一步减轻其鼻黏膜反应[5]，此外，由于该药属于局部用药，可避免机体对糖皮质激素的依赖度，具有良好的用药安全性[6]。玉屏风颗粒联合曲安奈德鼻喷剂治疗方案，可实现互补作用，有效增强过敏性鼻炎的治疗效果。
综上所述，与单纯性给予患者玉屏风颗粒相比，玉屏风颗粒联合曲安奈德鼻喷剂治疗的实施将更有利于缩短患者的症状改善时间，值得推广。
参考文献
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[5]庞涛，王晓娇.曲安奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎50例临床分析[J].基层医学论坛，2016，20（22）：3051-3052.
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