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2型糖尿病患者中延续性护理干预的应用研究

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  [摘要] 目的 研究2型糖尿病患者中延续性护理干预的应用效果。方法 随机选取该院2018年4月—2019年4月收治治疗的 2型糖尿病患者共100例作为研究对象,将患者分为研究组和对比组,每组50例。对比组采取常规护理,研究组实施延续性护理干预,对两组患者的者护理后的空腹血糖以及餐后2 h血糖观察和对比分析。结果 研究组患者空腹血糖和餐后2 h血糖数值明显低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对2型糖尿病患者实施延续性护理干预相对比传统护理模式的护理效果更加显著,使得患者血糖水平改善明显,能够促使患者血糖得到有效控制,对提升患者的生活质量具有重要影响。
  [关键词] 2型糖尿病;延续性护理干预;应用
  [中图分类号] R47          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062(2019)12(b)-0120-02
  糖尿病疾病属于内分泌科比较常见的疾病,糖尿病疾病表现为集体血糖代谢紊乱,属于慢性终身性疾病的一种,糖尿病的发病率及致残率都明显较高,引发的并发症多样,同时也具有病死率较高的特点[1]。2型糖尿病属于糖尿病中的重要类型,这一疾病占据为糖尿病95%的比例。对2型糖尿病治疗时主要是以控制患者血糖和防止糖尿病相关并发症发生为主。由于糖尿病疾病比较特殊,长期住院治疗较为困难,且成本过高,多数患者也伴随着其他基础的疾病,需要得到持续性照顾[2]。该研究选取该院2018年4月—2019年4月收治的 2型糖尿病患者共100例作为研究对象,研究2型糖尿病患者中延续性护理干预的应用效果,报道如下。
  1  资料与方法
  1.1  一般资料
  选取该院收治的 2型糖尿病患者共100例作为研究对象,将患者分为研究组和对比组,每组50例。患者符合WHO中2型糖尿病的诊断标准,患者和患者家属知情同意,排除其中具有肝肾功能不全和躯体严重疾病的患者。研究组患者男性28例,女性22例;患者年龄52~78岁,平均(68.5±4.4)岁;患者病程为1~12年,平均(7.5±2.5)年;患者受教育时间显示为6~18年,平均(9.4±2.2)年。对比组患者男性27例,女性23例;患者年龄51~79岁。平均(68.4±4.5)岁;患者病程为1~11年,平均(7.6±2.4)年;患者受教育时间显示为6~17年,平均(9.4±2.3)年。两组资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。
  1.2  方法
  两组患者在住院的时候,需要对患者实施常规护理,对比组患者出院之后对患者进行相关出院指导,其中主要有血糖监测及告知患者注意事项和饮食计划等内容。研究组患者实施延续性护理干预,其主要包含著以下几个方面内容。
  1.2.1  个人档案建立  在患者出院之前,需要医务人员对患者疾病情况和身体状况加以综合评估处理,其中包含对患者血糖控制情况和糖尿病知识认知程度及生活规律、生化指标改变情况等,记录患者的饮食习惯和并发症发生率及基础疾病等情况,构建患者个人档案,帮助患者掌握档案内容。患者出院之前需要为患者确定近期的护理内容,主要包含出院后的饮食计划和用药方案及药物用法用量等,详细为患者和患者家属进行疾病讲解,告知患者及患者家属对患者护理情况和血糖控制情况及并发症并发情况等[3]。
  1.2.2  电话回访  在患者出院的3 d之内需要对患者进行电话回访,从而掌握患者对糖尿病疾病知识内容的了解情况和出院后遵从医嘱的程度,为了帮助患者养成较为严格的自我护理习惯,在患者出院之后的第2个月就需要对患者实施每周随访1次,且帮助患者明确自我护理的情况,对患者的问题有效解答,在患者出院之后的第2个月的时候,对患者每两周随访1次,出院3个月的时候则每个月进行1次电话回访[4]。
  1.2.3  患者自我护理  在患者自我护理指导的时候,需要首先对患者实施饮食指导,针对患者实际情况确定健康食谱内容,帮助患者控制每日摄入的热量,且有效做到营养均衡,合理控制患者的饮食结构。其次对患者实施用药指导,提示患者在药物用药的时候可能会遇到的问题,告知患者能够做到遵从医嘱药物治疗。同时对患者实施生活指导,明确帮助患者掌握生活中需要注意的内容,且帮助患者认识到能够养成良好生活习惯的重要性,使得患者可以保持良好的生活作息,充分做到早睡早起,使得患者养成较为良好的卫生习惯,保持个人卫生,防止患者出现皮肤感染,帮助患者戒烟戒酒。最后对患者进行运动指导,根据患者的喜好确定规范化的运动计划,每天通过散步和有氧操等方式锻炼身体,嘱咐患者长期坚持[5]。
  1.3  观察指标
  观察对比两组患者空腹血糖值和餐后2 h血糖值。
  1.4  统计方法
  利用SPSS 20.0统计学软件分析相关数据,计量资料用(x±s)表示,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2  结果
  研究组患者空腹血糖和餐后2 h血糖数值明显低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。
  表1   两组患者空腹血糖和餐后2 h血糖数值对比[(x±s),mmol/L]
  3  讨论
  当前人们生活水平的提升和人们生活习惯及饮食习惯等方面的改变,糖尿病疾病在我国的发病率也明显出现上升的发展趋势,糖尿病属于终身性疾病,在糖尿病疾病治疗时需要患者能够长期坚持治疗,在临床治疗糖尿病疾病的时候,主要是对患者血糖浓度加以控制,有效降低患者的并发症发病几率,使得患者死亡风险显著降低,在对患者血糖稳定程度提升和有效降低并发疾病发生率的时候,其主要是控制患者的饮食习惯,使得患者进行适当运动,但是多数患者对糖尿病治疗方案内容掌握不足,容易较大程度上对患者的身心健康产生影响。在糖尿病疾病发展的过程中,糖尿病疾病的并发症疾病也会增加,对患者生活质量容易造成较为严重的影响。一些患者对自身疾病容易出现盲目乐观的心理,在治疗时也会发生不坚定的现象,而也有部分患者会存在悲观的心态,对治疗并不配合,使得患者血糖控制明显不良,造成患者疾病进展加快,容易增加患者后期治疗困难程度[6]。   以往的护理模式多数情况下更加注重患者住院期间的护理干预及指导,在患者出院之后也就无法得到较好的护理干预,但是在人们逐渐具备更多的护理需要的时候,传统护理模式也就无法适用于当前患者疾病护理现状,无法更好地满足患者的护理需求。延伸性护理干预属于对患者提供健康护理的重要方式,延续性护理指导实施时能够有效为患者确定饮食计划和习惯养成方式及运动护理方案等内容,从而有效缓解患者治疗过程中存在的精神压力,帮助患者可以更快恢复到正常状态,对患者健康恢复也具有重要影响。使得延伸护理服务应用到2型糖尿病疾病时有效改善患者对于治疗的依从性,同时具体参照患者自身疾病变化情况,对患者实施专业化的护理干预,延续性护理干预和以往护理模式相对比具有不可相比的优势。
  延续性护理始终是护理程序的基础内容,这也是对院内护理的补充及延续,在确定糖尿病患者针对性护理方案时,能够推动患者出院之后仍然得到院内水平相当的延续护理干预,在家庭护理和电话随访及患者自我护理能力提升等方面使得患者疾病病情得到有效控制,对患者药物治疗和生活习惯及运动锻炼等实施指导,帮助患者养成遵从医嘱的行为,使得患者的自我护理能力有效提升。该研究显示,延续性护理实施之后,患者的血糖控制效果比较显著,而患者自身的疾病认识情况及自我护理技能提升程度等都明显更加显著,延续性护理干预实施的时候,能够促使2型糖尿病患者血糖水平和餐后2 h血糖水平得到有效控制,对患者的疾病治疗也存在重要影响。研究显示,研究组患者空腹血糖和餐后2 h血糖数值明显低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。
  综上所述,对2型糖尿病患者实施延续性护理干预相对比传统护理模式的护理效果更加显著,使得患者血糖水平改善明显,能够促使患者血糖得到有效控制,对提升患者的生活质量具有重要影响。
  [参考文献]
  [1]  李玲.延续性护理干预模式在2型糖尿病患者中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2019(62):316,318.
  [2]  杨凡.延续性护理干预模式在2型糖尿病患者中的应用效果[J].糖尿病新世界,2019,22(8):102-103.
  [3]  韓霞.在2型糖尿病患者中应用延续性护理干预模式的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(4):290-291.
  [4]  陈婷婷,李冰冰.延续性护理干预模式在2型糖尿病患者中的应用效果及生活质量评分影响分析[J].糖尿病新世界,2019,22(1):147-148.
  [5]  谷振荣.对2型糖尿病患者应用延续性护理干预的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(79):288-289.
  [6]  盛凌云.延续性护理干预模式在2型糖尿病患者中的价值分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(76):133.
  (收稿日期:2019-09-23)
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