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临床应用康复新液治疗消化性溃疡的效果

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  【摘要】 目的 探究消化性溃疡的临床治疗中采用康复新液治疗的效果。方法 40例消化性溃疡患者, 随机分为对照组和治疗组, 每组20例。对照组患者采用泮托拉唑治疗, 治疗组患者采用康复新液联合泮托拉唑治疗。比较两组患者的治疗效果、临床症状积分、不良反应发生情况。结果 治疗组患者治疗总有效率为95.00%, 高于对照组的60.00%, 差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后, 治疗组患者胃脘疼痛、嗳气吞酸、食少便溏积分分别为(0.67±0.08)、(0.98±0.09)、(0.64±0.07)分, 低于对照组的(1.89±0.45)、(2.34±0.51)、(1.34±0.38)分, 差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者不良反应发生率为5.00%, 低于对照组的35.00%, 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 消化性溃疡患者单纯用药的治疗效果不佳, 在泮托拉唑治疗基础上联合康复新液治疗效果显著, 降低了患者的临床症状积分, 减少了不良反应, 值得临床推广应用。
  【关键词】 康复新液;消化性溃疡;泮托拉唑
  DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.14.046
  Effect of Kangfuxin liquid in treating peptic ulcer   LI Jian-han, CHEN Jia-bin, XIAO Dong-jing. Department Three of Internal Medicine, Luoding Hospital of Traditional Chinese Medicine, Luoding 527200, China
  【Abstract】 Objective   To investigate the effect of Kangfuxin liquid in clinical treatment of peptic ulcer. Methods   A total of 40 peptic ulcer patients were randomly divided into control group and treatment group, with 20 cases in each group. The control group was treated by pantoprazole, and the treatment group was treated by Kangfuxin liquid combined with pantoprazole. The therapeutic effect, clinical symptom integral and occurrence of adverse reactions were compared between the two groups. Results   The total effective rate of treatment of the treatment group was 95.00%, which was higher than that of the control group 60.00%, and the difference was statistically significant (P<0.05). After treatment, the epigastric pain, belching and acid swallowing and loose stool integral of the treatment group were (0.67±0.08), (0.98±0.09) and (0.64±0.07) points, which were all lower than those of the control group (1.89±0.45), (2.34±0.51) and (1.34±0.38) points, and the difference was statistically significant (P<0.05). The incidence of adverse reactions of the treatment group was 5.00%, which was lower than that of the control group 35.00%, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion  The therapeutic effect of simple medication on patients with peptic ulcer is poor. Kangfuxin liquid combined with pantoprazole shows remarkable effect, which can lower the incidence of adverse reactions and reduce the occurrence of adverse reactions. It is worthy of clinical promotion and application.
  【Key words】 Kangfuxin liquid; Peptic ulcer; Pantoprazole
  消化性潰疡是一种慢性溃疡疾病, 其主要发生于胃和十二指肠等部位, 消化性溃疡的发病机制主要与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有着密切关系[1]。有相关的研究表明:消化性溃疡的发病年龄段全面, 且男性发病率高于女性发病率, 消化性溃疡对患者的生活有着严重的影响, 患病程度不同则表现不同, 即病情轻微者, 主要累及患者的黏膜肌层, 病情严重者可达到浆膜层[2]。临床上要注重消化性溃疡的有效治疗, 常采用泮托拉唑药物进行治疗, 治疗效果一般, 有相关的研究表明:康复新液在消化性溃疡的治疗中具有较大的优势, 治疗效果显著[3]。鉴于此, 本文选取了40例消化性溃疡患者, 分别采用单纯用药和联合用药的方式, 分析康复新液的治疗效果, 现报告如下。   1 资料与方法
  1. 1 一般资料 选择2018年10月~2020年1月本院收治的40例消化性溃疡患者作为研究对象, 随机分为对照组和治疗组, 每组20例。对照组患者中男11例, 女9例;平均年龄(48.78±2.31)岁;疾病类型:9例十二指肠溃疡, 7例胃溃疡, 4例复合性溃疡。治疗组患者中男10例, 女10例;平均年龄(48.98±2.47)岁;疾病类型:8例十二指肠溃疡, 9例胃溃疡, 3例复合性溃疡。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。纳入标准:①患者均符合消化性溃疡的诊断标准;②溃疡面积的直径范围:5~20 cm;③未服用影响本研究药物治疗效果的药物。排除标准:①不愿参与研究的患者;②哺乳期、妊娠期患者;③合并心、肝、肾功能障碍或者消耗性疾病患者;④消化道、胆道等手术史。
  1. 2 方法
  1. 2. 1 对照组 患者采用泮托拉唑(Takeda GmbH production site Oranienburg, 国药准字H20160486)治疗, 清晨服用, 口服, 40 mg/次, 1次/d。
  1. 2. 2 治疗组 患者采用康复新液(四川好医生攀西药业有限责任公司, 国药准字Z51021834)联合泮托拉唑治疗。泮托拉唑用法用量同对照组。康复新液服药方式:餐前30 min服用, 口服, 10 ml/次, 3次/d。
  1个疗程为4周, 两组患者均治疗1个疗程。
  1. 3 观察指标及疗效判定标准 比较两组患者的治疗效果、临床症状积分、不良反应发生情况。疗效判定标准:显效:溃疡部位消失, 炎性病灶消失, 胃黏膜组织恢复正常;有效:溃疡部位有所改善, 具有轻微炎性病灶, 胃黏膜组织趋于正常;无效:与治疗前, 患者病情未改变, 甚至有加重趋势。总有效率=显效率+有效率。临床症状积分主要从胃脘疼痛、嗳气吞酸、食少便溏进行判定。不良反应包括头晕、腹胀、恶心、食欲减退等。
  1. 4 统计学方法 采用SPSS25.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
  2 结果
  2. 1 两组患者治疗效果比较 治疗组患者治疗总有效率为95.00%, 高于对照组的60.00%, 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  2. 2 两组患者临床症状积分比较 治疗后, 治疗组患者胃脘疼痛、嗳气吞酸、食少便溏积分低于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
  2. 3 两组患者不良反应发生情况比较 治疗组患者不良反应发生率为5.00%, 低于对照组的35.00%, 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表3。
  3 讨论
  消化性溃疡属于消化系统常见病, 该种疾病具有发病时间长、反复发作等特点。消化性溃疡发病的诱因众多, 主要与患者的生活环境、饮食和生活习惯等有关, 同时也与遗传因素、体质、胃酸以及胃蛋白酶有着密切的关系[4]。上述诱因通过不同的途径或者机制, 可诱发消化性溃疡, 对患者产生巨大的影响。治疗消化性溃疡的主要目的在于消除患者临床症状, 降低患者并发症发生率[5]。在治療消化性溃疡中, 治疗的关健为胃酸的有效抑制。针对消化性溃疡的治疗, 主要采用药物治疗, 抑制胃酸分泌的药物有质子泵抑制剂(PPI)和H2受体拮抗剂(H2RA)等两大类。其中PPI抑制胃酸分泌的作用优于H2RA, PPI作用于壁细胞胃酸分泌步骤中的关键酶H+-K+-ATP酶, 致使其失去活性, 是不可逆的, 从而导致H+不能转移至胃腔中, 达到抑制胃酸的目的[6]。泮托拉唑是一种胃壁细胞质子泵抑制剂, 其可以抑制H+-K+-ATP酶, 是不可逆的, 促使其分泌胃酸的功能丧失, 可被广泛的运用在十二指肠溃疡、反流性食管炎等疾病的治疗中。随着人们对消化性溃疡的深入研究, 有相关的研究表明:针对消化性溃疡单独采用泮托拉唑治疗, 治疗效果一般, 难以达到理想的治疗效果[7]。为了提升消化性溃疡的治疗效果, 应采用联合用药的方式。而康复新液主要成分为美洲大蠊干燥虫体提取物, 是一种生物制剂。康复新液为液体, 呈现淡棕色, 味甜, 气微腥臭, 康复新液具有抗炎、通利血脉的作用, 而且康复新液能够促进新生肉芽增长, 快速修复病损组织;具有促进细胞增长的作用, 加快坏死组织的拓脱落, 迅速修复各类溃疡。另外, 康复新液能够减少胃蛋白酶的排出量, 抑制胃酸的分泌, 降低胃酸浓度, 从而有效预防溃疡的复发。有相关的研究表明:康复新液治疗消化性溃疡的机制为:康复新液作用于为组织肿瘤坏死因子-β(TNF-β)、人碱性成纤维细胞生长因子(hFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)等因子上, 从而达到治疗消化性溃疡的目的[8]。在治疗消化性溃疡中, 采用康复新液联合泮托拉唑的方式具有显著的治疗效果, 可以作为消化性溃疡的优选药物。相比较于泮托拉唑药物治疗消化性溃疡, 泮托拉唑联合康复新液药物治疗效果显著。且联合用药方式在消化性溃疡的治疗中具有不可磨灭的优势, 改善消化性溃疡患者的临床症状, 临床用药效果显著。
  综上所述, 消化性溃疡患者单纯用药的治疗效果不佳, 在泮托拉唑治疗基础上联合康复新液治疗效果显著, 降低了患者的临床症状积分, 减少了不良反应, 值得临床推广应用。
  参考文献
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  [5] 付茜, 魏莹, 赵强. 康复新液联合泮托拉唑治疗消化性溃疡的效果及对炎症因子水平的影响. 临床医学研究与实践, 2019, 4(15):26-27.
  [6] 杨晶. 康复新液联合埃索美拉唑镁治疗消化性溃疡的临床应用分析. 中国现代药物应用, 2018, 12(21):109-110.
  [7] 刘艳. 泮托拉唑联合康复新液治疗消化性溃疡的临床效果和安全性观察. 中国医药指南, 2018, 16(11):187-188.
  [8] 陈克科. 康复新液、凝血酶冻干粉与奥美拉唑联用方案治疗消化性溃疡出血的临床效果评价. 中国疗养医学, 2017, 26(12):
  1317-1318.
  [收稿日期:2020-02-17]
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