康复新液联合杀灭幽门螺杆菌治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察
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摘要 目的：观察康复新液与胶体果胶铋、兰索拉唑、甲硝唑及阿莫西林联合杀灭幽门螺杆菌治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及安全性。方法：收治幽门螺杆菌阳性伴有慢性萎缩性胃炎患者76例，随机平分两组。对照组给予兰索拉唑、甲硝唑及阿莫西林等四联疗法杀灭幽门螺杆菌治疗。试验组除上述治疗外，加用康复新液治疗。比较两组患者的治疗前后临床疗效、幽门螺杆菌杀灭率、胃镜及病理切片检查结果。结果：试验组有效率、临床症状缓解状况及胃镜、病理学检查结果评估均明显高于对照组。两组疗效比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组幽门螺杆菌杀灭率比较差异有统计学意义（P<0.05）。在治疗过程中均未发生明显不良反应。结论：康复新液联合胶体果胶铋、兰索拉唑、甲硝唑及阿莫西林杀灭幽门螺杆菌治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效显著，且安全可靠。
关键词 康复新液;幽门螺杆菌;慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎是消化系统的常见疾病，是以胃黏膜上皮和腺体萎缩、数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴有幽门腺化生和肠腺化生，或伴有不典型增牛为特征的消化系统疾病。常表现为上腹部隐痛、腹胀、反酸暖气、食欲不振，或贫血消瘦等，无特异性【1】。是一种多种因素引起的疾病及癌前病变。有效治疗慢性萎缩性胃炎可以降低癌症的发牛率。慢性萎缩性胃炎的发病和幽门螺杆菌感染密切相关。根除幽门螺杆菌可以增加慢性萎缩性胃炎的治愈率，降低复发率。以下研究在抗幽门螺杆菌四联疗法基础上加用康复新液治疗，取得明显疗效，报告如下。
资料与方法
2016年II月-2018年11月收治幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎患者76例，男40例，女36例，年龄20 - 60岁。将76例患者随机分为两组，各38例。两组患者性别、年龄差异无统计学意义（P>0.05）。所有患者经过胃镜检查及胃黏膜组织病理活检确诊为慢性萎缩性胃炎、肠腺上皮化牛或不典型增生，幽门螺杆菌阳性。排除胃部恶性肿瘤、消化道出血、胃肠道手术及有药物过敏史患者。所有患者15 d前都未服用质子泵抑制剂和抗菌药物。
治疗方法：对照组给予兰索拉唑、甲硝唑及阿莫西林、胶体果胶铋四联常规治疗7d，7d后停阿莫西林、甲硝唑。给予兰索拉唑、胶体果胶铋再治疗3周。试验组除上述治疗外，一开始即给予康复新液IO mL，饭前口服，3次/d，维持28d。
疗效判定标准：①有效：临床症状及体征基本消失或者明显消失，复查胃镜示：胃黏膜急性炎症基本消失或者胃黏膜灰白区减少。②无效：临床症状及体征无改变或者进一步恶化，复查胃镜无改变。观察两组患者治疗前后中上腹隐痛、暖气、反酸、恶心等临床症状，幽门螺杆菌清除率，并比较两组治疗前后胃镜检查及胃黏膜组织病理活组织检查结果（胃黏膜萎缩、肠化、不典型增牛等）。
统计学方法：计数资料采用x 2检验，等级资料采用秩和检验，以P< 0.05表示差异有统计学意义。
结果
两组临床疗效及胃镜检查结果：试验组有效38例，有效率100%;對照组有效32例，有效率84%。两组疗效比较差异有统计学意义（P<0.05）。
试验组幽门螺杆菌杀灭35例，根除率92.1%;对照组29例，根除率76.3%。两组幽门螺杆菌杀灭率比较差异有统计学意义（P<0.05）。在治疗过程中均未发现明显不良反应。
讨论
近年来医学研究一致认为幽门螺杆菌是引起慢性胃炎的首要原因，有效根除幽门螺杆菌是治愈慢性胃炎的主要手段【2】。质子泵抑制剂加铋剂、加抗生素四联疗法是目前根治幽门螺杆菌的有效方法。康复新液是从美洲大蠊提取有效药用成分精制而成的纯天然液体制剂.含有多元醇类的表皮牛长因子、黏氨酸糖氨酸及多种氨基酸的活性物质，含18种氨基酸。其主要有效成分WHF不但能明显减少胃液分泌量、总酸排出量及胃蛋白酶排出量，还具有促进新牛肉芽组织牛长、抗炎、消除炎性水肿以及提高机体免疫功能的作用【3.4】。我们在抗幽门螺杆菌基础上加用康复新液口服，对于根治幽门螺杆菌及慢性萎缩性胃炎有很好的疗效。 综上所述，康复新液联合胶体果胶铋、兰索拉唑、甲硝唑及阿莫西林杀灭幽门螺杆菌治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效显著，且安全可靠。
参考文献
【1】王珍娥，王永杰.胃镜检查对慢性萎缩性胃炎中医辨证治疗的疗效观察【JJ中医保健杂志，2017.（ 11）：21-23.
【2】张玉文丹参粉针根治幽门螺杆菌治疗消化性溃疡的疗效观察【J】临床合理用药，2012，（36）：35-36
【3】韦明勇，熊鹰，杨艳丽，等康复新液治疗慢性萎缩性胃炎30例临床观察【J】四川医学，2012.33（12）：2121-2122
【4】刘景臣康复新液应用在慢性萎缩性胃炎治疗中的价值【J】中西医结合心血管病杂志，2017.（26）：160-161.
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