多索茶碱联合盐酸氨溴索治疗小儿毛细支气管炎36例

来源:用户上传      作者: 庞红霞

　　摘要：目的观察多索茶碱联合盐酸氨溴索治疗小儿毛细支气管炎临床效果。方法选择72例毛细支气管炎患儿随机分为对照组和治疗组，对照组采用盐酸氨溴索治疗，治疗组在对照组基础上给予多索茶碱治疗。结果两组患者哮呜音、咳嗽、喘息消失时间比较差异均有统计学意义(均p<0.05)。总有效率对照组为77.8％，治疗组为94.4％，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论多索茶碱联合盐酸氨溴索治疗小儿毛细支气管炎临床效果非常明显，可以进一步缩短患儿的治疗时间，减轻患儿痛苦。
　　关键词：毛细支气管炎；多索茶碱；盐酸氨溴索
　　中图分类号：R562.2　文献标志码：B　文章编号：1672―4208(2012)05―0038―02
　　为了解多索茶碱联合盐酸氨溴索治疗小儿毛细支气管炎的临床效果，为临床治疗提供有效方案，笔者做了本研究，报道如下。
　　1　资料与方法
　　1.1一般资料选择2009年7月―2011年7月在我院就诊的72例毛细支气管炎患儿，随机分为对照组和治疗组各36例，对照组男22例，女14例；年龄3～12岁，平均7.3岁。治疗组男20例，女16例；年龄2～12岁，平均5.6岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
　　1.2方法　对照组给予盐酸氨溴索5mg／k叠加入250ml葡萄糖注射液静脉滴注，1次／d，治疗7d。治疗组在对照组基础上加入多索茶碱5mg／kg静脉滴注，1次／d，治疗7d。
　　1.3疗效评价标准　治愈：患儿在治疗后所有临床症状表现、体征完全消失。有效：患儿在治疗后所有临床症状表现和双肺哕音均已经明显减轻。无效：患儿在治疗后所有临床症状表现和体征均没有改善或有加重迹象。总有效=治愈+有效。
　　1.4统计学处理　采用统计软件SPSS14.0对数据进行分析，计量资料用x±s表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　
　　2　结果
　　两组哮鸣音、咳嗽、喘息消失时间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)，见表1。对照组治愈17例，有效11例，无效8例，总有效率为77.8％；治疗组治愈25例，有效9例，无效2例，总有效率为94.4％。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
　　3　讨论
　　毛细支气管炎是一种由呼吸道急性乡乏性反应所导致的临床常见的气管阻塞性疾病，呼吸道合胞病毒感染是该病的主要发病原因，该症状的主要病理学特征性改变是患者毛细支气管粘液分泌量增加，粘液细胞坏死进而脱落，支气管周围发生细胞浸润，气管壁明显水肿，导致气道痉挛。多索茶碱属于黄嘌呤类药物，可以对患者的中枢及外周的磷酸二酯酶起到有效抑制作用，使环磷酸腺苷的水平明显升高，呼吸道的高反应性明显降低，呼吸道痉挛现象得到缓解或解除。可以对多种炎症介质、细胞因子的释放起到一定的抑制效果，对呼吸道慢性炎症的进一步发展有非常理想的控制作用，不会对细胞内钙库对钙的储存及释放造成影响，不与钙离子拮抗药竞争受体。盐酸氨溴索作用于患者的气道分泌细胞，对浆液和粘液的分泌具有调节作用，可以使分泌物溶解，进而使痰液变得稀薄，使溶胶层厚度明显增加，增加纤毛的运动空间，使摆动强度和频率明显加强，对排痰起到促进作用；对帅泡IT型上皮细胞增强表面活性物质的合成和分泌有一定的刺激作用，使患者气管保持通畅。
　　总而言之，采用多索茶碱联合盐酸氨溴索对患有毛细支气管炎的患儿进行治疗临床效果非常明显，可以进一步缩短患儿治疗时间，减轻患儿的痛苦。

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