维持性血液透析患者焦虑症的心理护理

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　　关键词：焦虑症血液透析心理护理
　　中图分类号：R472 文献标识码：B 文章编号：1004-7484（2011）12-0177-02
　　
　　血液透析作为尿毒症患者的一种治疗手段需要长期不间断地进行，长期透析对患者来说是一种严重的身体及心理适应上的改变，焦虑症在维持性血液透析患者中较为普遍。
　　1透析初期的血液透析患者经常面临的影响因素
　　1.1 身体不适因素
　　1.1.1 透析过程中高血压、低血压、透析失衡综合征、头疼、恶心、呕吐、贫血、营养状况不良、疲倦。
　　1.1.2 一些患者因长期动静脉穿刺恐惧心理引起失眠等症状。
　　1.1.3 自身患有多种慢性疾病引起身体不适。
　　1.2 家庭因素困扰
　　1.2.1 宁夏地区相对偏远落后，经济不发达。
　　1.2.2 大多数单身、有家庭或上有老下有小的透析患者经济负担、家庭负担相当严重。
　　1.2.3 身体上不适，工作上、精神上、经济压力造成透析患者焦虑。
　　1.3 生活上的困扰
　　1.3.1 一部分血液透析患者害怕干体重控制不好，害怕高磷高钾。
　　1.3.2 想吃的食物不敢吃，饮食不当易造成透析中血压偏高、偏低、腿抽筋等症状。
　　1.3.3 患者经常感觉烦躁、懊恼、心情沮丧、表情淡漠。
　　1.3.4 医护人员与之沟通困难，患者易发怒、激动。
　　2针对以上维持性血液透析患者的表现，心理护理显得尤为重要
　　2.1 养成良好的生活习惯
　　保持心情愉快，早睡早起，生活规律，饮食合理搭配，对任何事情都能够保持积极乐观向上的态度。
　　2.2 加强与患者沟通
　　增强患者对护士的信任感。血液透析室的护士要怀有高度的责任心，还要善于与患者沟通。利用治疗完成后的时间和患者亲切交谈与沟通，宣传疾病知识，做好解释工作。使其认识到顾虑重重不利于疾病的恢复，只能增加并发症的发生。对于某些有敌对情绪，不合作的患者，应耐心、仔细聆听患者的倾诉，了解患者的想法，通过了解患者的家庭、社会关系及工作情况，努力寻找原因，调动一切因素，用自己的行为、语言去感化患者，增进彼此间的信任，解除患者的焦虑，消除患者的敌对心理。
　　2.3 要不断更新理论知识，熟练掌握操作技能
　　为了减轻患者的焦虑情绪，血液透析室的护士要不断更新理论知识，熟练掌握操作技能，针对患者透析过程中出现的各种不适，能做出及时准确的判断，并能迅速解决处理问题，从而增加医患之间的信任感，使透析患者以积极的心态配合治疗。
　　2.4 加强与透析患者家属的沟通，告知家庭支持的重要性
　　患者由于长期的血液透析，疾病治疗病程长，长期缺少与外界的接触，易产生焦虑的情绪，因此应鼓励患者家属不要孤立患者，经常与患者沟通，安慰孤立患者，减少后顾之忧，减轻患者焦虑等不良情绪的发生。
　　2.5 多接受阳光与运动，活动身体可以使人的心情放松
　　3护理体会
　　维持性血液透析患者进行一些家庭和社会力所能及的劳动，增加经济收入，减轻家庭及社会负担，同时完善自己，分散血液透析过程中产生的不适，增加自信心，实现自我价值，保持健康积极的心态，消除焦虑，提高生活质量，使维持性血液透析患者早日回归社会。
　　参考文献
　　[1] 林惠凤.实用血液净化护理[M].上海:上海科学技术出版社,2005,10.
　　[2] 王梅,等.北京市血液透析的发展与质量改进[J].中国血液净化杂志,2006,5(3).
　　

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