多种教学法在护理专业心电图教学中的实践

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　　摘 要 心电图知识在护理专业的教学中是一个重要的知识点。本文结合多年的教学经验，就如何提高学生在教学过程中掌握心电图知识，对教学过程提出了一些新的方法，比如理论教学和实验教学相结合同步进行的方法、先实验教学，然后再理论教学等。实践证明，这些方法对教学过程中提高学生心电图知识的掌握程度比较有效。
　　关键词 护理专业 心电图 教学方法
　　中图分类号：G424 文献标识码：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdkz.2019.01.054
　　Abstract Electrocardiogram （ECG） is an important knowledge of nursing specialty. In order to improve mastering of ECG knowledge in the teaching process， combine years of teaching experience， this paper puts forward a few teaching methods， such as integrating theory teaching with experiment teaching， experiment teaching before theory teaching etc. These methods have been proved to be effective in improving students' knowledge of ECG during teaching in practice.
　　Keywords nursing specialty； Electrocardiogram； teaching method
　　0 引言
　　随着社会的发展和国家医疗体制的改革，具备完整系统的护理理论和实践操作经验的护理人员在医疗过程中的作用越来越重要。作为医学类职业教育的工作者，在教学过程中怎样提高学生的学习积极性和主动性，让学生在学习过程中既系统的掌握理论医学知识，又学会动手操作的技能，是我们应该重点思考的问题。笔者从事教学工作十几年，一直以来都在实际工作中不断地寻找和尝试新的教学方法，以便在教学中更好的把握课堂、提高学生学习的积极性，提高学生对重要知识点的掌握程度。从事医学类职业教育的许多教师，也从不同的角度提出了许多方法。本文以心电图为例，详细介绍本人如果通过教学方法的创新，来提高学生对这个知识点的掌握。
　　1 心电图教学内容的分析
　　健康评估是护理专业学生的一门必修课程，是衔接医学基础知识和临床知识的桥梁，在护理专业中有着举足轻重的地位，心电图是健康评估课程里面的一个重要知识点。在历年的护士资格考试中都有出题，而且学生得分率不高。心电图做图操作是护理人员必须掌握的一门操作，在临床工作中经常会运用。根据笔者多年的教学经验总结，发现学生对该知识的掌握程度比较差，课程开设完毕后，学生对该知识点也就模糊了，甚至丢弃了，护士资格考试就会丢分。就此为护理学生心电图知識的掌握程度做出了以下尝试。
　　1.1 教学内容
　　心电图知识共开设10节课时，理论课时6节，实验课时4节。理论课程要求学生掌握心电图的各波、段、间期的正常参考值，并灵活运用这些参考值判断心电图是否正常。实验课要求学生熟悉使用心电图仪，并准确无误的给病人做图。
　　1.2 教学资源
　　采用多媒体教学，课件中特别注意添加图片，将教学内容直观化。运用单导联和同步多导联两种心电图仪，让学生自己动手操作，学会多种心电图仪的使用方法。使用分规，教会学生掌握心电图各导联电压、时间、间期的测量方法。
　　2 教学方法上的一些的探索
　　2.1 传统教学方法：理论讲授完成后开设心电图实验
　　该方法是循规蹈矩的教学模式，先通过6节课的理论学习，将心电图基本知识、做图方法和正常心电图、异常心电图的理论知识讲解完成，让学生对心电图知识有了全面的掌握，再开设4节实验课，教会学生掌握心电图的做图的操作方法。通过对使用该方法发现，学生对于做图流程比较清楚，但是对于心电图各导联的特点，正常参考值，记忆模糊，无法准确判断心电图是否正常。整体理论知识掌握不好，学生拿着自己的心电图纸不会分析，但是也不会自主的复习理论知识，实验课开设完成后，对心电图知识的学习也就告一段落。
　　2.2 传统基础上改良的教学方法：先理论，后实验课，最后讲述剩下的理论知识
　　该方法先通过2节理论知识的讲解，让学生对心电图知识有个初步的认知，掌握如何做图，然后开设4节实验课，通过实验课的开设让大部分学生掌握做图操作过程，拥有属于自己的一张心电图纸，再开4节理论课，利用学生对自己心脏的关心和学生手中自己的心电图纸，讲解心电图的理论知识，分析异常心电图的特点，让学生边学边理解，提高学生对理论知识的掌握程度。
　　通过对使用该方法发现，学生对做图流程很清楚，但是对于自己的心电图纸一脸茫然，会不停的问老师自己心电图是否正常，带着疑问，通过老师后面的理论知识讲解，好学的学生基本能够掌握大部分的理论知识，而且会主动提出问题，让老师解答。这样学生就开始由被动学习慢慢向主动学习转变。
　　2.3 全新的教学方法尝试：直接开设实验课，再讲解理论知识
　　（1）先开设6节实验课，在实验课上讲解如何使用心电图仪，如何给病人做图，学生在实验课中相互做好图纸，学会熟练操作心电图仪，实验课程就结束了。然后是4节理论课，学生拿着自己的图纸在教室里面学习相关的理论知识点。
　　使用该方法发现，实验带教老师得反复讲解操作过程，而且学生也不知道如何看图纸，基本上每个学生都会问老师自己的图纸是否正常，但是由于老师在讲解，没有过多的时间解答学生的疑问，老师辛苦，学生也无所适从。不过观察发现部分好学的学生已经不满足带教老师的答疑，开始自己翻书查找相关知识了，由填鸭式的教学变成了学生自主学习。相对于前两种方法，后面理论课老师讲解就轻松很多，因为学生是带着疑问学习的，学习兴趣提高了不少。也提高了学生对知识点的掌握程度。
　　（2）考虑到带教老师特别辛苦的情况，我们又做了新的改正，同样是先开设6节实验课，我们充分利用多媒体可以反复多遍播放的特点，实验课前，由老师先录制整个操作流程的视频，以及操作中的注意事项。开设实验课时带教老师先讲解一遍，示范一遍做图过程，然后由多媒体，不间断播放整个操作，这样既能为带教老师节省出时间帮学生看心电图纸，同时也便于学生随时学习操作流程，提高知识点的掌握程度。此方法受到了师生的一致好评。
　　3 各教学方法的效果评价
　　根据三种不同的教学方法在心电图内容上面的实施发现：第一种方法：学生和教师都普遍接受，但是理论考核结果不理想。第二种方法：学生喜欢，教师不太接受，理论考核结果比较理想，因为教学安排相对繁琐。第三种方法：师生开始比较抵触，老师带教辛苦，但是经过改良后，不但理论课程上课顺畅，知识点掌握较好，理论考核结果也理想。综上所述，取第三种比较理想，有利于提高学生对知识点的掌握程度。
　　4 反思和总结
　　通过本次教学尝试，体会到任何知识的教学，只有在不断摸索和尝试中才能得到理想的效果。只有在发挥学生的积极主动性的前提条下，才能理解并掌握所学内容。而学生的活跃与提高恰恰又成为教师教学的动力，可谓是充分调动了教学双主体中教师和学生两面的积极性。
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